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Paclitaxel, acido folico e lometrexolo nel trattamento di pazienti con tumori solidi localmente avanzati o metastatici

16 settembre 2013 aggiornato da: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Uno studio di fase I di lometrexolo sodico e paclitaxel somministrato per via endovenosa ogni 21 giorni in combinazione con acido folico orale in pazienti con tumori solidi

RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. L'acido folico può proteggere le cellule normali dagli effetti collaterali della chemioterapia e può aumentare l'efficacia della chemioterapia rendendo le cellule tumorali più sensibili al farmaco. Lometrexol può arrestare la crescita dei tumori bloccando uno degli enzimi necessari per la crescita delle cellule tumorali. La combinazione della chemioterapia con acido folico e lometrexolo può uccidere più cellule tumorali.

SCOPO Studio di fase I per studiare l'efficacia della combinazione di paclitaxel, acido folico e lometrexolo nel trattamento di pazienti con tumori solidi localmente avanzati o metastatici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

  • Determinare la dose massima tollerata e la dose raccomandata per lo studio di fase II di lometrexolo e paclitaxel quando combinati con acido folico in pazienti con tumori solidi localmente avanzati o metastatici.
  • Determinare gli effetti tossici quantitativi e qualitativi di questo regime in questi pazienti.
  • Determinare le concentrazioni plasmatiche di lometrexolo e paclitaxel e correlare la loro farmacocinetica all'esito della tossicità in questi pazienti.
  • Determinare l'attività antitumorale di questo regime in questi pazienti.

SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico di aumento della dose di lometrexolo e paclitaxel.

I pazienti ricevono lometrexolo IV per 30-60 secondi immediatamente seguito da paclitaxel IV per 3 ore il giorno 1. I pazienti ricevono anche acido folico orale a partire da 7 giorni prima di lometrexolo/paclitaxel e continuando per 14 giorni. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.

Le dosi di lometrexolo e paclitaxel vengono aumentate in sequenza. Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di lometrexolo e paclitaxel fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose alla quale almeno 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Da sei a dodici pazienti aggiuntivi vengono trattati alla dose raccomandata dello studio di fase II (dose immediatamente precedente la MTD).

I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi.

ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati circa 12-42 pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

  • Tumore solido localmente avanzato o metastatico istologicamente o citologicamente provato, refrattario alle terapie standard o per il quale non esistono terapie di potenziale beneficio maggiore
  • Malattia misurabile
  • Nessun tumore ematologico, inclusi leucemia, linfoma o mieloma multiplo
  • Nessun versamento o ascite sintomatico a meno che non sia stato drenato prima dell'ingresso nello studio
  • Nessuna metastasi del SNC clinicamente evidente o meningite carcinomatosa

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

Età:

  • 18 e oltre

Lo stato della prestazione:

  • OMS 0-1

Aspettativa di vita:

  • Almeno 12 settimane

Ematopoietico:

  • Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3*
  • Conta piastrinica almeno 100.000/mm^3*
  • Emoglobina almeno 9,0 g/dL* NOTA: * Senza supporto del fattore di crescita

Epatico:

  • Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL
  • SGOT e SGPT non superiori a 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN) (5 volte ULN se interessamento tumorale del fegato)
  • Albumina superiore a 2,5 g/dL

Renale:

  • Velocità di filtrazione glomerulare di almeno 65 ml/min

Gastrointestinale:

  • Nessuna malattia infiammatoria intestinale
  • Nessuna enterite da radiazioni
  • Nessuna sindrome da malassorbimento

Altro:

  • Non incinta o allattamento
  • Test di gravidanza negativo
  • I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
  • Nessuna ipersensibilità nota ai farmaci in studio o ai composti correlati (ad es. LY309887, antifolato multi-target, AG-2034, metotrexato, docetaxel o olio di ricino poliossietilato)
  • Nessuna infezione attiva incontrollata se non approvata dallo sperimentatore
  • Nessun'altra grave malattia concomitante che precluderebbe la terapia in studio
  • Nessuna superficie corporea superiore a 3,0 m^2
  • Nessuna carenza nota di vitamina B12

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

Terapia biologica:

  • Nessun trattamento concomitante di routine o profilattico con filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) o epoetina alfa
  • Nessun modificatore concomitante della risposta biologica

Chemioterapia:

  • Almeno 4 settimane dalla chemioterapia precedente (6 settimane per mitomicina, carboplatino o nitrosourea) e guarigione
  • Nessun'altra chemioterapia citotossica concomitante

Terapia endocrina:

  • Nessuna terapia ormonale concomitante

Radioterapia:

  • Recuperato da una precedente radioterapia
  • Nessuna precedente radioterapia al 25% o più del midollo osseo (ad esempio, irradiazione dell'intero bacino)
  • Nessuna radioterapia concomitante (inclusa la radioterapia palliativa)

Chirurgia:

  • Almeno 4 settimane dal precedente intervento chirurgico importante e recupero

Altro:

  • Almeno 4 settimane dal precedente agente sperimentale
  • Non più di 2 terapie precedenti per tumore solido localmente avanzato o metastatico
  • Nessun altro agente investigativo concorrente
  • Nessun trimetoprim concomitante, cotrimossazolo, proguanile o pirimetamina

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2001

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 settembre 2001

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 giugno 2003

Primo Inserito (STIMA)

20 giugno 2003

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

17 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 settembre 2013

Ultimo verificato

1 novembre 2002

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su paclitaxel

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