- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00045968
Studio di un farmaco [DCVax®-L] per il trattamento del cancro al cervello GBM di nuova diagnosi (GBM)
Uno studio clinico di fase III che valuta DCVax®-L, cellule dendritiche autologhe pulsate con antigene lisato tumorale per il trattamento del glioblastoma multiforme (GBM)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di fase III è progettato per valutare l'impatto sul tempo di sopravvivenza, nonché sulla sicurezza, nei pazienti sottoposti a trattamento con DCVax(R)-L, un trattamento immunoterapico per GBM. La terapia sperimentale utilizza il lisato tumorale ei globuli bianchi del paziente da cui vengono isolati i precursori delle cellule dendritiche. La cellula dendritica è il motore di avviamento del sistema immunitario. I globuli bianchi vengono quindi trasformati in cellule dendritiche e vengono istruiti per "insegnare" al sistema immunitario come riconoscere le cellule tumorali cerebrali. I pazienti idonei riceveranno una serie di iniezioni di DCVax-L, per attivare e quindi potenziare la risposta immunitaria alle cellule tumorali.
L'endpoint primario dello studio è l'OS (sopravvivenza globale) rispetto ai controlli esterni nel glioblastoma di nuova diagnosi e il primo endpoint secondario è l'OS rispetto ai controlli esterni nel glioblastoma ricorrente.
Gli effetti collaterali riportati dai primi studi sono per lo più lievi e possono includere reazioni cutanee di arrossamento, dolore e gonfiore nel sito di iniezione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute, McGill University
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- CHUS - Hôpital Fleurimont
-
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-
Hamburg, Germania, 20246
- Neurochirurgische Klinik
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Germania, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg Neurochirurgische Klinik
-
Stuttgart, Baden-Württemberg, Germania, 70174
- Katharinenhospital
-
-
Hesse
-
Frankfurt, Hesse, Germania, 60528
- Universitätsklinikum FrankfurtKlinik und Poliklinik für Neurochirurgie
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bonn, North Rhine-Westphalia, Germania, 53105
- Universitätsklinikum Bonn Nervenklinik (Zentrum), Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie
-
Köln, North Rhine-Westphalia, Germania, 50924
- Universitätsklinikum Klinik für allgemeine Neurochirurgie
-
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Saxony
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Chemnitz, Saxony, Germania, 09116
- Klinik für Neurochirurgie, Klinikum Chemnitz gGmbH
-
Dresden, Saxony, Germania, 01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
-
-
Saxony-Anhalt
-
Halle, Saxony-Anhalt, Germania, 06112
- BG-Kliniken Bergmannstrost, Klinik für Neurochirurgie
-
-
-
-
Cambridgeshire, East Anglia
-
Cambridge, Cambridgeshire, East Anglia, Regno Unito, CB2 2QQ
- Addenbrookes NHS Trust
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Regno Unito, SE5 9RS
- Kings College Hosital NHS Foundation Trust
-
London, Greater London, Regno Unito, WC1E 6BT
- University College Hospital London
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Regno Unito, N15 2WB
- University Hospital of Birmingham NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Castro Valley, California, Stati Uniti, 94546
- Sutter East Bay Neuroscience Institute-Eden Medical Center
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 93093
- UCSD Moores Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Kaiser Permanente - Los Angeles
-
Newport Beach, California, Stati Uniti, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- University of California, Irvine Medical Center
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- St. Joseph Hospital of Orange
-
Redwood City, California, Stati Uniti, 94063
- Kaiser Permanente - Redwood City
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95816
- Sutter Institute for Medical Research
-
-
Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- Colorado Neurological Institute
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20057
- Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32611
- University of Florida
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33021
- Memorial Cancer Institute
-
Miami Beach, Florida, Stati Uniti, 33140
- Mount Sinai Community Clinical Oncology Program
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Piedmont Atlanta Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- Illinois Cancer Care
-
Warrenville, Illinois, Stati Uniti, 60555
- Cadence Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Iu Simon Cancer Center
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Stati Uniti, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- Markey Cancer Center/University of Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Norton Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- John Nasseff Neuroscience Institute at Abbott Northwestern Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- St. Luke's Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Stati Uniti, 08818
- The Brain Tumor Center at JFK Medical Center
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- John Theurer Cancer Center at Hackensack University Medical Center
-
Ridgewood, New Jersey, Stati Uniti, 07450
- The Valley Hospital
-
Summit, New Jersey, Stati Uniti, 07902
- Overlook Hospital
-
Trenton, New Jersey, Stati Uniti, 08638
- Capital Health Regional Medical Center
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Stati Uniti, 11042
- Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery, P.C.
-
Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029-6574
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University Clinical Cancer Center
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Stony Brook Medicine
-
White Plains, New York, Stati Uniti, 10604
- Brain and Spine Surgeons of New York and Northern Westchester Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27514
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267
- University of Cincinnati Cancer Institute
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals Seidman Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- OhioHealth
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Oklahoma University Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University School of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Jefferson Hospital for Neuroscience
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina Hospitals and Clinics
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37205
- Saint Thomas Research Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor Research Institute
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Cancer Therapy & Research at University of Texas Health Science Center San Antonio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Benaroya Research Institute at Virginia Mason
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Hospital Neuroscience Research
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 23215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i pazienti devono soddisfare i seguenti criteri di inclusione. Tutti i test e i criteri di ammissibilità devono essere completati entro quattro settimane dal completamento della radioterapia e della chemioterapia, dopo l'intervento chirurgico.
- I pazienti devono avere una quantità sufficiente di proteina del lisato tumorale generata dal materiale tumorale ottenuto chirurgicamente. I pazienti devono inoltre disporre di una quantità sufficiente di prodotto DCVax-L disponibile dopo la produzione. Tali determinazioni saranno effettuate da Cognate BioServices, Inc. (Cognate) e comunicate al centro clinico tramite lo Sponsor o un suo incaricato.
- I pazienti con GBM unilaterale di nuova diagnosi (Grado IV) sono idonei per questo protocollo. Un neuropatologo indipendente esaminerà questa diagnosi durante il processo di iscrizione.
- Soggetti di età ≥18 e ≤70 anni all'intervento in grado di fornire il consenso informato. I pazienti devono essere in grado di comprendere e firmare i documenti di consenso informato indicando che sono a conoscenza della natura sperimentale di questo studio.
- I pazienti devono avere un'aspettativa di vita di > 8 settimane.
- I pazienti devono avere un punteggio KPS ≥70 alla visita di riferimento (Visita 3).
- La terapia primaria deve consistere nella resezione chirurgica con l'intento di una resezione macroscopica o quasi totale della massa tumorale che aumenta il contrasto, seguita dalla radioterapia a fasci esterni convenzionale e dalla concomitante chemioterapia con Temodar. Saranno esclusi solo i pazienti sottoposti a biopsia. Questi trattamenti primari devono essere completati almeno due settimane prima della prima immunizzazione.
- I pazienti potrebbero aver ricevuto una terapia steroidea come parte del loro trattamento primario. Il trattamento con steroidi deve essere interrotto almeno 10 giorni prima della leucaferesi.
- I pazienti non devono avere malattia progressiva al completamento della radioterapia. I pazienti con sospetta pseudoprogressione saranno arruolati e analizzati separatamente.
- I pazienti devono essere disposti a rinunciare alle terapie antitumorali citotossiche ad eccezione della temozolomide essenzialmente secondo il programma del protocollo Stupp (Stupp et al. N Engl J Med 352: 987-96, 2005) durante il trattamento con DCVax-L. Il trattamento con DCVax-L deve essere somministrato come descritto e gli schemi di trattamento con temozolomide/Temodar devono essere forniti essenzialmente secondo il protocollo Stupp.
- I pazienti devono avere un'adeguata funzionalità del midollo osseo (ad esempio, emoglobina > 10 g/dl, conta dei globuli bianchi 3600-11.000 mm3, conta assoluta dei granulociti ≥1.500/mm3, conta assoluta dei linfociti ≥1.000/mm3 e conta piastrinica ≥100 K/mm3. Il livello di ammissibilità dell'emoglobina può essere raggiunto mediante trasfusione.
- Adeguata funzionalità epatica (SGPT, SGOT e fosfatasi alcalina ≤1,5 volte i limiti superiori della norma (ULN) e bilirubina totale ≤1,5 mg/dl) e adeguata funzionalità renale (BUN o creatinina ≤1,5 volte ULN) prima dell'inizio della terapia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: coorte di trattamento
|
Due iniezioni intradermiche (i.d.) di DCVax-L (coorte di trattamento) o PBMC autologo (coorte di placebo) per trattamento.
I trattamenti verranno somministrati ai giorni 0, 10, 20 e alle settimane 8, 16, 32, 48, 72, 96 e 120.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Chohort Placebo
PBMC autologo
|
Due iniezioni intradermiche (i.d.) di DCVax-L (coorte di trattamento) o PBMC autologo (coorte di placebo) per trattamento.
I trattamenti verranno somministrati ai giorni 0, 10, 20 e alle settimane 8, 16, 32, 48, 72, 96 e 120.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
L'obiettivo principale di questo studio è confrontare la sopravvivenza globale (OS) tra i pazienti randomizzati a DCVax-L e i pazienti di controllo di studi contemporanei comparabili che hanno ricevuto solo la terapia standard di cura, nel glioblastoma di nuova diagnosi.
Lasso di tempo: Fino alla morte
|
Fino alla morte
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Il primo obiettivo secondario è confrontare la sopravvivenza globale (OS) tra i pazienti randomizzati al placebo che hanno ricevuto il trattamento con DCVax-L a seguito di recidiva della malattia e i pazienti di controllo di studi clinici contemporanei comparabili, nel GBM ricorrente.
Lasso di tempo: Fino alla morte
|
Fino alla morte
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Linda Liau, M.D., University of California, Los Angeles
- Direttore dello studio: Marnix L. Bosch, MBA, PhD, Northwest Biotherapeutics
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liau LM, Ashkan K, Brem S, Campian JL, Trusheim JE, Iwamoto FM, Tran DD, Ansstas G, Cobbs CS, Heth JA, Salacz ME, D'Andre S, Aiken RD, Moshel YA, Nam JY, Pillainayagam CP, Wagner SA, Walter KA, Chaudary R, Goldlust SA, Lee IY, Bota DA, Elinzano H, Grewal J, Lillehei K, Mikkelsen T, Walbert T, Abram S, Brenner AJ, Ewend MG, Khagi S, Lovick DS, Portnow J, Kim L, Loudon WG, Martinez NL, Thompson RC, Avigan DE, Fink KL, Geoffroy FJ, Giglio P, Gligich O, Krex D, Lindhorst SM, Lutzky J, Meisel HJ, Nadji-Ohl M, Sanchin L, Sloan A, Taylor LP, Wu JK, Dunbar EM, Etame AB, Kesari S, Mathieu D, Piccioni DE, Baskin DS, Lacroix M, May SA, New PZ, Pluard TJ, Toms SA, Tse V, Peak S, Villano JL, Battiste JD, Mulholland PJ, Pearlman ML, Petrecca K, Schulder M, Prins RM, Boynton AL, Bosch ML. Association of Autologous Tumor Lysate-Loaded Dendritic Cell Vaccination With Extension of Survival Among Patients With Newly Diagnosed and Recurrent Glioblastoma: A Phase 3 Prospective Externally Controlled Cohort Trial. JAMA Oncol. 2022 Nov 17. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.5370. [Epub ahead of print]
- Liau LM, Ashkan K, Tran DD, Campian JL, Trusheim JE, Cobbs CS, Heth JA, Salacz M, Taylor S, D'Andre SD, Iwamoto FM, Dropcho EJ, Moshel YA, Walter KA, Pillainayagam CP, Aiken R, Chaudhary R, Goldlust SA, Bota DA, Duic P, Grewal J, Elinzano H, Toms SA, Lillehei KO, Mikkelsen T, Walbert T, Abram SR, Brenner AJ, Brem S, Ewend MG, Khagi S, Portnow J, Kim LJ, Loudon WG, Thompson RC, Avigan DE, Fink KL, Geoffroy FJ, Lindhorst S, Lutzky J, Sloan AE, Schackert G, Krex D, Meisel HJ, Wu J, Davis RP, Duma C, Etame AB, Mathieu D, Kesari S, Piccioni D, Westphal M, Baskin DS, New PZ, Lacroix M, May SA, Pluard TJ, Tse V, Green RM, Villano JL, Pearlman M, Petrecca K, Schulder M, Taylor LP, Maida AE, Prins RM, Cloughesy TF, Mulholland P, Bosch ML. First results on survival from a large Phase 3 clinical trial of an autologous dendritic cell vaccine in newly diagnosed glioblastoma. J Transl Med. 2018 May 29;16(1):142. doi: 10.1186/s12967-018-1507-6. Erratum In: J Transl Med. 2018 Jun 29;16(1):179.
- Badhiwala J, Decker WK, Berens ME, Bhardwaj RD. Clinical trials in cellular immunotherapy for brain/CNS tumors. Expert Rev Neurother. 2013 Apr;13(4):405-24. doi: 10.1586/ern.13.23.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- immunoterapia
- oncologia
- GBM
- glioma
- glioblastoma multiforme
- neurologia
- glioblastoma
- tumore cerebrale
- glioblastoma di nuova diagnosi
- vaccino contro il tumore
- cancro al cervello
- terapia immunitaria
- cellule dendritiche
- Cancro al cervello, primario
- Astrocitoma di IV grado
- DCVax
- Cancro al cervello di IV grado
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Glioblastoma
- Neoplasie cerebrali
- Astrocitoma
Altri numeri di identificazione dello studio
- 020221
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