- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00499265
Gemcitabina con o senza WX-671 nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico localmente avanzato che non può essere rimosso chirurgicamente
Uno studio randomizzato, in aperto, di fase II Proof of Concept di WX-671 in combinazione con gemcitabina vs. gemcitabina da sola in pazienti con carcinoma pancreatico localmente avanzato, non resecabile al fine di valutare l'attività antitumorale della terapia di combinazione
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come la gemcitabina, agiscono in diversi modi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. WX-671 può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare. Dare gemcitabina insieme a WX-671 può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase II sta studiando l'efficacia della gemcitabina quando somministrata insieme a WX-671 o quando somministrata da sola nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico localmente avanzato che non può essere rimosso chirurgicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Valutare l'attività antitumorale di due diverse dosi di inibitore della serina proteasi anti-uPA WX-671 quando somministrato in combinazione con gemcitabina cloridrato in pazienti con carcinoma pancreatico localmente avanzato non resecabile.
- Confrontare l'efficacia, in termini di tasso di risposta, sopravvivenza libera da progressione, tempo alla prima metastasi, sopravvivenza globale e marcatori correlati al tumore e al sistema uPA, di questi regimi in questi pazienti.
- Confrontare la sicurezza, in termini di segni vitali, ECG, biochimica, ematologia (compresa la coagulazione) ed eventi avversi, di questi regimi.
SCHEMA: Questo è uno studio in aperto, randomizzato, multicentrico. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 3 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono l'inibitore della serina proteasi anti-uPA orale WX-671 una volta al giorno nelle settimane 1-8 (settimane 1-4 di ciascun ciclo successivo) e gemcitabina cloridrato EV per 30 minuti una volta alla settimana nelle settimane 1-7 (settimane 1 -3 di ogni corso successivo) corso 1. Tutti i cicli successivi si ripetono ogni 4 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
- Braccio II: i pazienti ricevono l'inibitore della serina proteasi anti-uPA orale WX-671 (a una dose inferiore rispetto al braccio I) una volta al giorno nelle settimane 1-8 (settimane 1-4 di ogni ciclo successivo) e gemcitabina cloridrato EV per 30 minuti una volta settimanalmente nelle settimane 1-7 (settimane 1-3 di ogni corso successivo) naturalmente 1. Tutti i cicli successivi si ripetono ogni 4 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
- Braccio III: i pazienti ricevono gemcitabina cloridrato IV per 30 minuti una volta alla settimana nelle settimane 1-7 (settimane 1-3 di ogni ciclo successivo) del corso 1. Tutti i cicli successivi si ripetono ogni 4 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Barnaul, Federazione Russa, 656049
- Altai Oncology Center
-
Moscow, Federazione Russa, 115478
- Russian Academy of Medical Sciences Cancer Research Center
-
Moscow, Federazione Russa, 121356
- Central Clinical Hospital of the President of the Russian Federation
-
Moscow, Federazione Russa, 109033
- Moscow Oncology Hospital
-
Omsk, Federazione Russa, 644013
- Rostov Research Institute of Oncology - Omsk
-
Saint Petersburg, Federazione Russa, 197089
- Saint Petersburg State Medical University
-
St. Petersburg, Federazione Russa, 197089
- Pavlov State Medical University
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Berlin, Germania, D-13353
- Charite University Hospital - Campus Virchow Klinikum
-
Freiburg, Germania, D-79106
- Universitaetsklinikum Freiburg
-
Heidelberg, Germania, 69120
- Otto-Meyerhof-Zentrum Tagesklinik
-
Magdeburg, Germania, D-39120
- Universitaetsklinkum Magdeburg der Otto-von-Guericke-Universitaet Magdeburg
-
Mainz, Germania, D-55101
- Johannes Gutenberg University
-
Mannheim, Germania, D-68305
- III Medizinische Klinik Mannheim
-
Munich, Germania, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Munich, Germania, D-81675
- Klinikum rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Munich, Germania, D-81925
- Hospital Muenchen Bogenhausen
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Aviano, Italia, 33081
- Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
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Livorno, Italia, 57100
- Presidio Ospedaliero di Livorno
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Naples, Italia, 80131
- Istituto Tumori/Fondazione Pascale
-
Naples, Italia, 80131
- Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale A.Cardarelli
-
Rome, Italia, 00135
- Ospedale San Filippo Neri
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Barcelona, Spagna, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
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Barcelona, Spagna, 08035
- Vall d'Hebron University Hospital
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Elche, Spagna, 03203
- Hospital Universitario de Elche
-
Granada, Spagna, 18014
- Hospital Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spagna, 28033
- Centro Oncologico M.D. Anderson International Espana
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Cherkassy, Ucraina, 18009
- Cherkassy Regional Oncology Center
-
Chernivtsy, Ucraina, 58002
- Bukovinian State Medical University
-
Dnipropetrovsk, Ucraina, 49600
- Dnipropetrovsk State Medical Academy
-
Donetsk, Ucraina, 83092
- Donetsk Regional Antitumor Center
-
Ivano-Frankovsk, Ucraina, 76018
- Ivano-Frankovsk Regional Oncology Center
-
Kharkiv, Ucraina, 61024
- Grigoriev Institute for Radiology Academy of Medical Science of Ukraine
-
Kiev, Ucraina, 03022
- Institute of Oncology
-
Poltava, Ucraina, 36024
- Ukrainian Medical Stomatological Academy
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Budapest, Ungheria, 1097
- Szent Laszlo Korhaz
-
Debrecen, Ungheria, H-4012
- Debreceni Egyetem Onkologiai Tanzek
-
Gydr, Ungheria, h-9024
- Petz Aladar County Hospital
-
Pecs, Ungheria, H-7643
- University of Pecs Faculty of Medicine
-
Szeged, Ungheria, H-6720
- Szeged University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma pancreatico localmente avanzato, non resecabile, non metastatico, istologicamente provato (i linfonodi non saranno considerati metastasi)
Criteri di esclusione:
- Eventuali metastasi a distanza
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Criterio di inclusione:
- Performance status ECOG ≤ 1
- Aspettativa di vita > 12 settimane
- Normale ECG a 12 derivazioni o solo anomalie clinicamente insignificanti a giudizio dello sperimentatore
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile dovranno utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite per la durata dello studio per prevenire la gravidanza
- ANC ≥ 1.500/mm³
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm³
- Emoglobina ≥ 9 g/dL
- Bilirubina totale ≤ 1,5 volte ULN
- AST e ALT ≤ 2,5 volte ULN
- Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 volte ULN
- Creatinina ≤ 2 volte ULN o clearance della creatinina > 45 ml/min
Criteri di esclusione:
- Storia di o coagulazione del sangue primaria attuale o disturbi emorragici come l'emofilia
- Qualsiasi malattia non correlata, ad esempio infezione attiva, infiammazione, condizione medica o anomalie di laboratorio, che a giudizio dello sperimentatore potrebbe influenzare in modo significativo la partecipazione del paziente allo studio
- Qualsiasi condizione chirurgica o medica che potrebbe alterare in modo significativo l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione di qualsiasi farmaco
- Insufficienza cardiaca significativa (classificazione NYHA III o IV), presenza di angina instabile o infarto del miocardio nei 6 mesi precedenti, uso di una terapia di mantenimento in corso per aritmia pericolosa per la vita o ipertensione polmonare nota
- Eventuali neoplasie secondarie negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanoma curato chirurgicamente o del carcinoma cervicale in situ
- Gravidanza (test di gravidanza siero positivo) o allattamento
- Epatite B/C nota o infezione da HIV
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti delle capsule dell'inibitore della proteasi della serina anti-uPA WX-671 o dell'infusione di gemcitabina cloridrato o altri motivi medici per non essere in grado di ricevere un'adeguata premedicazione (ad esempio, antistaminici o agenti antinfiammatori)
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Consentito:
- Fattori di crescita per il trattamento (non profilassi, cioè epoetina alfa), analgesici, trasfusioni di sangue, antibiotici, bifosfonati, altra terapia ormonale per la pratica contraccettiva, terapia sostitutiva come sostituzione della tiroide o insufficienza surrenalica a seconda dei casi e farmaci per condizioni acute o croniche non elencate secondo i criteri di esclusione
- Embolizzazione (cioè per ematuria)
I soggetti possono ricevere trasfusioni di sangue come appropriato dal punto di vista medico durante lo studio
- I soggetti che richiedono una trasfusione di sangue durante lo screening devono avere un'emoglobina stabile (≥9,0 g/dL [5,6 mmol/L]) senza la necessità di ulteriori trasfusioni entro 2 settimane prima della prima dose di inibitore della serina proteasi anti-uPA WX-671 per rimanere idoneo
- Uso profilattico di fattori di crescita per sostenere i neutrofili
Proibito:
- Terapia anticoagulante o trombolitica entro quattro settimane prima dell'inizio del trattamento (eccetto terapia anticoagulante a basso dosaggio con eparina non frazionata ≤ 15000 UI/die, eparina a basso peso molecolare ≤ 5000 IE attività anti-Xa o acido acetilsalicilico ≤ 100 mg/die a discrezione dell'investigatore)
- Terapie antitumorali come la terapia biologica e la chemioterapia (diverse dai farmaci in studio)
- Radioterapia (durante la fase di trattamento del protocollo; l'aumento del dolore osseo non controllato da farmaci e che richiede una terapia palliativa sarà considerato progressione della malattia)
- Trattamento laser
- Qualsiasi altro agente investigativo
- Talidomide
- Terapie immunosoppressive (sono consentiti corticosteroidi per via inalatoria o sostitutiva).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gemcitabina
|
1000 mg/m2 come 30 min i.v.
infusione una volta alla settimana per 7/8 settimane e successivamente ogni 3/4 settimane
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: Gemcitabina più 200 mg WX-671
|
orale, quotidiano
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: Gemcitabina più 400 mg WX-671
|
orale, quotidiano
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Efficacia, in termini di tasso di risposta, sopravvivenza libera da progressione, tempo alla prima metastasi, sopravvivenza globale e marcatori correlati al tumore e al sistema uPA
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
Sicurezza, in termini di segni vitali, ECG, biochimica, ematologia (compresa la coagulazione) ed eventi avversi
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Carola Mala, PhD, Heidelberg Pharma AG
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie pancreatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Gemcitabina
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della Serina Proteinasi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000553460
- WILEX-WX-60-004
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