- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00512889
Trasferimento adottivo di MART1/Melan-A CTL per melanoma maligno
Uno studio pilota sul trasferimento adottivo di MART1/Melan-A CTL per il melanoma maligno
RAZIONALE: I linfociti T citotossici (CTL) sono cellule del sistema immunitario in grado di combattere le infezioni e il cancro. Questi CTL possono essere manipolati in laboratorio in modo che possano colpire il cancro di un individuo.
SCOPO: Questa sperimentazione in fase iniziale sta studiando la fattibilità e gli effetti collaterali delle infusioni endovenose di CTL generato in laboratorio. Per produrre il CTL, le cellule immunitarie del partecipante allo studio vengono raccolte mediante una procedura chiamata leucaferesi. Le cellule vengono quindi sottoposte a trattamento di laboratorio per tre settimane. Parte di questa elaborazione include la miscelazione delle cellule immunitarie del paziente con un nuovo tipo di cellula a cui sono stati aggiunti alcuni geni extra. Questi geni extra devono "insegnare" alle cellule immunitarie del partecipante a diventare CTL antitumorali che possono attaccare il melanoma.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
SCHEMA DETTAGLIATO: Questa è una fase iniziale di studio pilota/fattibilità.
I soggetti dello studio verranno assegnati in sequenza a tre coorti. Le coorti 1 e 2 valuteranno la sicurezza e la fattibilità dell'infusione di due diverse dosi di CTL.
- I partecipanti a tutte le coorti saranno sottoposti a due infusioni di CTL a distanza di 5 settimane.
- Le procedure eseguite durante il processo includeranno esami fisici, test di laboratorio, test di ipersensibilità ritardata e biopsie cutanee.
- Tra 5 e 8 giorni dopo la prima infusione di CTL, può essere eseguita una biopsia o un'escissione di una lesione di melanoma.
- Saranno eseguite tre procedure di leucaferesi: due per raccogliere sangue periferico per la produzione di CTL e una per scopi di ricerca al termine della sperimentazione clinica.
- I test radiologici (comprese le scansioni TC) verranno eseguiti prima dell'infusione e circa 4-5 settimane dopo la seconda infusione di CTL.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con melanoma metastatico: stadio III non resecabile o qualsiasi stadio IV
- ECOG di 0 o 1
- Aplotipo HLA-A*0201
- Biopsia del tumore al basale Espressione MART1/Melan-A presente (in >10% delle cellule tumorali)
- Il paziente fornisce il consenso per tutte le biopsie richieste
- Adeguato accesso endovenoso per la leucaferesi
- Conta linfocitaria assoluta >500/ul almeno una volta entro 30 giorni dalla leucaferesi
- Aspettativa di vita superiore a 4 mesi secondo il medico dello studio
- Test di gravidanza negativo
Criteri di esclusione:
- Somministrazione di corticosteroidi sistemici entro 28 giorni dalla leucaferesi pianificata
- Somministrazione di chemioterapia citotossica o immunoterapia antitumorale entro 28 giorni dalla leucaferesi pianificata
- Somministrazione di radioterapia entro 28 giorni dalla leucaferesi pianificata ad eccezione dei soggetti arruolati nella Coorte 3
- Autoimmunità attiva che richiede terapia immunosoppressiva sistemica
- Infezione da HIV
- Iscrizione precedente su questo protocollo e infusione di MART1/Melan-A CTL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coorte 1
Dose diversa di CTL
|
CTL autologo generato da sangue periferico in seguito a coltura con aAPC pulsata del peptide MART1/Melan-A.
Una cellula presentante l'antigene artificiale geneticamente modificata (aAPC) viene utilizzata nella generazione di CTL antitumorali.
|
|
Sperimentale: Coorte 2
Dose diversa di CTL
|
CTL autologo generato da sangue periferico in seguito a coltura con aAPC pulsata del peptide MART1/Melan-A.
Una cellula presentante l'antigene artificiale geneticamente modificata (aAPC) viene utilizzata nella generazione di CTL antitumorali.
|
|
Sperimentale: Coorte 3
Combinazione di CTL con radiazione GMCSF +/-
|
CTL autologo generato da sangue periferico in seguito a coltura con aAPC pulsata del peptide MART1/Melan-A.
Una cellula presentante l'antigene artificiale geneticamente modificata (aAPC) viene utilizzata nella generazione di CTL antitumorali.
GM-CSF sarà utilizzato come attivatore immunitario e combinato con l'infusione di CTL specifico per MART1/Melan-A.
L'irradiazione della lesione di melanoma cutaneo sarà combinata con l'infusione di CTL specifico per MART1/Melan-A.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Definire la fattibilità della generazione di dosi elevate di CTL MART1/Melan-A specifico dopo la leucaferesi in questa popolazione di pazienti
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Descrivere la tossicità di due livelli di dose di linee CTL specifiche per MART1/Melan-A trasferite in modo adottivo
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Definire la fattibilità di combinare l'infusione di MART1/Melan-A specifico CTL con la somministrazione di GM-CSF +/- radioterapia
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Descrivere la tossicità della combinazione dell'infusione di MART1/Melan-A specifico CTL con la somministrazione di GM-CSF +/- radioterapia
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Valutare la funzione, il fenotipo e il traffico di CTL infusi.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Marcus Butler, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 06-250
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