- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00803530
Studio dell'associazione di triossido di arsenico (ATO) e acido ascorbico nelle sindromi mielodisplastiche
Studio multicentrico di fase II sull'associazione del triossido di arsenico (ATO) e dell'acido ascorbico nelle sindromi mielodisplastiche
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alessandria, Italia
- Ospedale SS Antonio, Biagio e Cesare Arrigo
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Asti, Italia
- Ospedale Cardinal Massaia
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Brescia, Italia
- Spedali Civili
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Chieri, Italia
- Ospedale Maggiore
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Chivasso (TO), Italia
- Ospedale civico di Chivasso
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Cuneo, Italia
- Ospedale Santa Croce e Carle
-
Monza, Italia
- AOS San Gerardo de' Tintori
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Novara, Italia
- Università Avogadro Divisione di Ematologia
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Orbassano (TO), Italia
- Ospedale San Luigi Gonzaga Divisione di Ematologia
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Perugia, Italia
- Azienda Ospedaliera Perugia
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Torino, Italia
- Ospedale San Giovanbni Battista-Molinette
-
Torino, Italia
- Ospedale San Giovanni Battista -Molinette
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Vicenza, Italia
- Ospedale San Bortolo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti affetti da sindromi mielodisplastiche, che rientrano in uno dei seguenti gruppi:
Sindromi mielodisplastiche indipendenti dalla classificazione diagnostica OMS (43) e dal punteggio prognostico IPSS (2), quando è presente almeno una delle seguenti anomalie:
- riarrangiamento del cromosoma 3q26.
- Alti livelli di trascrizione EVI-1.
- Sindromi mielodisplastiche senza eccesso di blasti (pazienti non RAEB) a rischio di punteggio basso o intermedio-1 secondo l'IPSS (2), come opzione di trattamento di seconda linea, dopo un fallimento del trattamento di prima linea con eritropoietina +/- G- CSF, terapia immunosoppressiva o altra modalità di trattamento iniziale.
- Pazienti non RAEB con punteggio di rischio intermedio-2 o alto o pazienti RAEB con qualsiasi punteggio prognostico, che non sono candidati al trattamento con regimi chemioterapici convenzionali.
Presenza di una o più citopenie caratterizzate da uno o più dei seguenti elementi:
- Dipendenza da trasfusioni.
- Hb< 11 gr/dl
- Conta piastrinica < 50x109/L
- Conta assoluta dei neutrofili < 0,5x109/L.
- Stato delle prestazioni ECOG ≤ 2.
- Età dai 18 agli 80 anni.
- Aspettativa di vita > 4 mesi.
- Livello di creatinina < 1,5 mg/dl.
- Test di funzionalità epatica, tra cui ASL-ALT-fosfatasi alcalina inferiori a 3xULN
- Nessun precedente trattamento con chemioterapia, fattori di crescita, citochine o altri trattamenti sperimentali entro 4 settimane dall'inizio del trattamento.
- Nessuna storia di malattia cardiaca clinicamente significativa, inclusa insufficienza cardiaca congestizia.
- Disponibile valutazione citogenetica.
- Invio di entrambi i campioni di sangue periferico e midollo osseo al laboratorio centrale per la valutazione del riarrangiamento di EVI-1.
- Consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti affetti da sindromi mielodisplastiche rientranti in categorie diverse da quelle previste dai criteri di inclusione punto 1.
- Assenza di citopenia definita come la contemporanea presenza di tutte le seguenti condizioni: a) non necessità di trasfusioni; b) Hb > 11 gr/dl; c) conta piastrinica > 50x109/L; d) conta assoluta dei neutrofili > 0,5x109/L.
- Tutti i pazienti che potrebbero essere candidati al trapianto di cellule staminali allogeniche.
- Pazienti che potrebbero essere candidati ad una terapia immunosoppressiva di prima linea.
- Stato delle prestazioni ECOG > 2.
- Età inferiore a 18 anni o superiore a 80 anni.
- Aspettativa di vita < 4 mesi.
- Livello di creatinina > 1,5 mg/dl.
- Test di funzionalità epatica, tra cui ASL-ALT-fosfatasi alcalina superiore a 3xULN
- Trattamento con chemioterapia, fattori di crescita, citochine o altri trattamenti sperimentali entro 4 settimane dall'inizio del trattamento.
- Malattia cardiaca clinicamente significativa, inclusa insufficienza cardiaca congestizia, anomalie del ritmo, tempo QT > 460 m/s o necessità di farmaci antiaritmici.
- Condizione medica co-morbosa concomitante che potrebbe escludere la somministrazione della terapia, come giudicato dal singolo investigatore.
- Assenza di valutazione citogenetica.
- Partecipazione allo stesso tempo a un altro studio in cui vengono utilizzati farmaci sperimentali.
- Assenza di consenso informato scritto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1
Fase di carico (settimana 1): ATO 0,3 mg/Kg/die per 5 giorni consecutivi.
|
L'ATO sarà diluito in 250 ml di normale soluzione fisiologica alla dose di 0,3 mg/Kg durante la prima settimana di terapia e alla dose di 0,25 mg/Kg durante le settimane successive (dalla settimana 2 alla 16), e somministrato per via endovenosa per un Periodo di 1-2 ore. La dose di acido ascorbico sarà di 1000 mg in 100 cc D5W o soluzione salina normale (NaCl 0,9%) (protetta dalla luce e dall'aria) somministrata come infusione endovenosa in 15-30 minuti. La soluzione di dosaggio non deve essere miscelata con alcuna soluzione alcalina. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare il tasso di risposta eritroide (maggiore), secondo i criteri dell'International Working Group (IWG) (42) dopo quattro mesi di trattamento con l'associazione di ATO e acido ascorbico.
Lasso di tempo: 16 mesi
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16 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare la risposta piastrinica e granulocitaria secondo i criteri dell'International Working Group (IWG) (42) dopo quattro mesi di trattamento con l'associazione di ATO e acido ascorbico
Lasso di tempo: 16 mesi
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16 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Alessandro Levis, MD, S.O.C. di Ematologia, Azienda Ospedaliera SS Antonio e Biagio, Alessandria. Via Venezia 18 - 15100 - Alessandria
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Condizioni precancerose
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Preleucemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti protettivi
- Micronutrienti
- Vitamine
- Antiossidanti
- Acido ascorbico
Altri numeri di identificazione dello studio
- AISSM02A
- EudracT Number 2005-001321-28
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