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Studio di interazione di fase I di Istaroxime e digossina in soggetti con insufficienza cardiaca stabile

21 ottobre 2014 aggiornato da: Debiopharm International SA

Uno studio di interazione di fase I a dose crescente, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la farmacocinetica, la tollerabilità e la farmacodinamica di tre livelli di dose di Debio 0614 (Istaroxime) come infusione IV a velocità costante di 24 ore in combinazione con il trattamento cronico orale di digossina nei pazienti con insufficienza cardiaca controllata e ridotta funzione sistolica del ventricolo sinistro

Questo studio esplora una potenziale interazione farmacologica tra istaroxime e digossina in pazienti con CHF stabile in trattamento cronico con digossina orale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di interazione di fase I a dose crescente, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a singolo centro. I tre livelli di dose di istaroxima o placebo saranno randomizzati in sequenza a tre coorti (da I a III) di 16 pazienti ciascuna (12 pazienti con istaroxima e 4 pazienti con placebo). La digossina verrà somministrata non in cieco a tutti i pazienti, una volta al giorno al mattino dopo una colazione standardizzata, continuando con un programma di dosaggio precedentemente personalizzato durante il periodo di screening, il periodo di trattamento, il periodo post-trattamento e il periodo di follow-up. Prima dell'arruolamento delle coorti II e III, un comitato di monitoraggio dei dati (DMC) consiglierà in merito al passaggio alla successiva dose di istaroxima, sulla base di una revisione della sicurezza predeterminata.

Questo studio di 37 giorni include un periodo di screening (giorni da -21 a -1), un periodo di trattamento (giorno 1), un periodo post-trattamento (giorni 2-4) e un periodo di follow-up (che include una visita del paziente il giorno 14 ). I pazienti saranno confinati nel centro di ricerca di fase I dal giorno -2 al giorno 4.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Principali criteri di inclusione dello screening:

  • Consenso informato firmato;
  • Pazienti maschi o femmine ≥18 anni;
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile non devono essere in stato di gravidanza;
  • Compromissione cronica della funzione cardiaca stabile (nessun cambiamento nel farmaco per l'insufficienza cardiaca negli ultimi 3 mesi e senza alcun aggiustamento del dosaggio nelle ultime 4 settimane);
  • Pressione arteriosa sistolica (SBP) ≥ 90 mmHg e ≤ 140 mmHg;
  • LVEF ≤ 35% con qualsiasi metodo (da eseguire allo screening se non misurato negli ultimi 12 mesi);
  • Trattamento cronico (es. una volta al giorno senza interruzione) con digossina orale iniziata almeno 3 mesi prima dell'ingresso nello studio e senza alcuna somministrazione concomitante di altri farmaci inotropi positivi;

Criteri di esclusione:

Principali criteri di esclusione dallo screening:

  • Necessità di somministrazione di inotropi positivi per via endovenosa corrente o intermittente nei 6 mesi precedenti o dispositivi di supporto emodinamico;
  • Sindrome coronarica acuta negli ultimi 3 mesi;
  • Innesto di bypass coronarico o intervento coronarico percutaneo negli ultimi 3 mesi;
  • Ictus negli ultimi 6 mesi;
  • Fibrillazione atriale o frequenza cardiaca incontrollata (FC) (> 100 battiti al minuto [bpm]);
  • Aritmia significativa o blocco atrio-ventricolare di secondo o terzo grado;
  • Malattia valvolare come causa primaria di scompenso cardiaco;
  • Anomalie significative dell'ECG valutate da un medico o ricercatore adeguatamente qualificato, incluso QTcF> 450;
  • Test positivo per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B e/o epatite C;

Principali criteri di esclusione dalla randomizzazione:

  • FC > 100 bpm o < 50 bpm;
  • Potassio sierico > 5,3 mmol/L o < 3,8 mmol/L e magnesio > 1,1 mmol/L o < 0,6 mmol/L,
  • TN I > ULN.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
TRATTAMENTO 0,5 μg/kg/min
Istaroxime 0,5 μg/kg/min (30 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,0 μg/kg/min (60 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,5 μg/kg/min (90 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Placebo continuo i.v. infusione per 24 ore
Sperimentale: 2
TRATTAMENTO 1,0 μg/kg/min
Istaroxime 0,5 μg/kg/min (30 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,0 μg/kg/min (60 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,5 μg/kg/min (90 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Placebo continuo i.v. infusione per 24 ore
Sperimentale: 3
TRATTAMENTO 1,5 μg/kg/min
Istaroxime 0,5 μg/kg/min (30 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,0 μg/kg/min (60 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,5 μg/kg/min (90 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Placebo continuo i.v. infusione per 24 ore
Comparatore placebo: 4
PLACEBO
Istaroxime 0,5 μg/kg/min (30 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,0 μg/kg/min (60 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Istaroxime 1,5 μg/kg/min (90 μg/kg/h) in continuo i.v. infusione per 24 ore
Placebo continuo i.v. infusione per 24 ore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Endpoint farmacocinetici: Parametri farmacocinetici di Istaroxime: - Concentrazioni plasmatiche di Istaroxime e metaboliti di Istaroxime (PST2915/2922/3093) - Concentrazioni urinarie di Istaroxime e metaboliti di Istaroxime (PST2915/2922/3093)
Endpoint farmacocinetici: Parametri farmacocinetici della digossina: - Concentrazioni plasmatiche della digossina
Endpoint di sicurezza: - Incidenza di eventi avversi; - Alterazione dei segni vitali; - Modifica dei parametri dell'ECG a 12 derivazioni; - Incidenza di episodi clinicamente o emodinamicamente significativi di aritmie sopraventricolari o ventricolari rilevate da EC continuo
Endpoint farmacodinamici: - Modifica dei parametri ecocardiografici; - Variazione SBP; - Modifica dei parametri della gittata cardiaca non invasiva (cardiografia ad impedenza).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 marzo 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 marzo 2009

Primo Inserito (Stima)

25 marzo 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

23 ottobre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 ottobre 2014

Ultimo verificato

1 ottobre 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Debio 0614-106
  • PAREXEL Study Number : 98378

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Arresto cardiaco

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