- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01070537
Valutazione del fibroscopio Bonfils per l'intubazione difficile prevista in pazienti svegli con cancro dell'orecchio, del naso e della gola (ENT) (INVIBO) (INVIBO)
INVIBO: Valutazione della fattibilità e della tolleranza di una procedura di intubazione eseguita per mezzo del fibroscopio Bonfils in pazienti svegli con prevista intubazione difficile nel contesto della chirurgia oncologica ORL
Il fibroscopio per intubazione Bonfils (BF), un dispositivo medico rigido con punta ricurva, viene utilizzato esclusivamente in anestesiologia per l'intubazione orotracheale (OTI). L'obiettivo dello studio è stato quello di valutare la fattibilità e la tollerabilità di una procedura di intubazione realizzata mediante BF (BFI) in pazienti adulti svegli con intubazione difficile prevista (PDI), nell'ambito della chirurgia oncologica ORL.
L'intubazione viene eseguita in anestesia locale (nasale, orale o intercricotiroidale) e sedazione con Remifentanyl (AIVOC) con ventilazione spontanea. L'endpoint primario è il tasso di BFI che soddisfa i requisiti di qualità: la procedura deve avere successo (≤ 2 tentativi e durata < 180 sec) e ben tollerata (punteggio Fahey < 2). Gli endpoint secondari includono le difficoltà incontrate dall'operatore durante il BFI e la percezione del paziente della procedura di intubazione, valutata in sala risveglio e 7 giorni dopo l'intervento. La dimensione del campione viene calcolata utilizzando un disegno Fleming a uno stadio con p0=80%, p1=95%, alfa=5% e 80% di potenza, per un totale di 32 pazienti valutabili.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Lyon Cedex 08, Francia, 69373
- Centre Leon Berard
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età ≥ 18 anni
- Richiedere un intervento chirurgico per un carcinoma ORL
- Presentarsi con un PDI definito come Arne Score > 11, o una precedente storia di DI o dal giudizio del chirurgo.
- In grado di comprendere, leggere e scrivere in francese
- Consenso informato scritto e firmato
Criteri di esclusione:
- Ventilazione con maschera impossibile
- Paziente con uno stridore laringeo indicativo di stenosi delle vie aeree superiori
- Paziente che necessita di intubazione per via nasale
- Punteggio Glasgow < 12
- IMC > 35
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Storia documentata di disturbi cognitivi o psichiatrici
- Seguito difficile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Il tasso di BFI che soddisfa i requisiti di qualità: la procedura deve avere successo da un lato (≤ 2 tentativi e durata < 180 sec); e ben tollerato dall'altro (punteggio Fahey < 2).
Lasso di tempo: 180 sec dopo l'inizio dell'intubazione
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180 sec dopo l'inizio dell'intubazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di procedure BFI ben tollerate
Lasso di tempo: Al termine dell'intubazione
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Al termine dell'intubazione
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Durata della procedura di intubazione tra i pazienti con BFI riuscito (≤ 2 tentativi e durata < 180 sec)
Lasso di tempo: Al termine dell'intubazione
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Al termine dell'intubazione
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Frequenza e tipologia delle difficoltà incontrate dall'operatore
Lasso di tempo: Al termine dell'intubazione
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Al termine dell'intubazione
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Frequenza e tipo di eventi avversi vissuti dal paziente
Lasso di tempo: Al termine dell'intubazione
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Al termine dell'intubazione
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La percezione del paziente della procedura di intubazione
Lasso di tempo: In sala risveglio e 7 giorni dopo l'intubazione
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In sala risveglio e 7 giorni dopo l'intubazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Edgard Mazères, MD, Centre Leon Berard
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Halligan M, Charters P. A clinical evaluation of the Bonfils Intubation Fibrescope. Anaesthesia. 2003 Nov;58(11):1087-91. doi: 10.1046/j.1365-2044.2003.03407.x.
- Ramsay MA, Savege TM, Simpson BR, Goodwin R. Controlled sedation with alphaxalone-alphadolone. Br Med J. 1974 Jun 22;2(5920):656-9. doi: 10.1136/bmj.2.5920.656.
- Cormack RS, Lehane J. Difficult tracheal intubation in obstetrics. Anaesthesia. 1984 Nov;39(11):1105-11.
- Mallampati SR, Gatt SP, Gugino LD, Desai SP, Waraksa B, Freiberger D, Liu PL. A clinical sign to predict difficult tracheal intubation: a prospective study. Can Anaesth Soc J. 1985 Jul;32(4):429-34. doi: 10.1007/BF03011357.
- Fleming TR. One-sample multiple testing procedure for phase II clinical trials. Biometrics. 1982 Mar;38(1):143-51.
- Benumof JL. Management of the difficult adult airway. With special emphasis on awake tracheal intubation. Anesthesiology. 1991 Dec;75(6):1087-110. doi: 10.1097/00000542-199112000-00021. Erratum In: Anesthesiology 1993 Jan;78(1):224.
- Arne J, Descoins P, Fusciardi J, Ingrand P, Ferrier B, Boudigues D, Aries J. Preoperative assessment for difficult intubation in general and ENT surgery: predictive value of a clinical multivariate risk index. Br J Anaesth. 1998 Feb;80(2):140-6. doi: 10.1093/bja/80.2.140.
- Boisson-Bertrand D, Bourgain JL, Camboulives J, Crinquette V, Cros AM, Dubreuil M, Eurin B, Haberer JP, Pottecher T, Thorin D, Ravussin P, Riou B. [Difficult intubation. French Society of Anesthesia and Intensive Care. A collective expertise]. Ann Fr Anesth Reanim. 1996;15(2):207-14. No abstract available. French.
- Bein B, Worthmann F, Scholz J, Brinkmann F, Tonner PH, Steinfath M, Dorges V. A comparison of the intubating laryngeal mask airway and the Bonfils intubation fibrescope in patients with predicted difficult airways. Anaesthesia. 2004 Jul;59(7):668-74. doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.03778.x.
- Bein B, Yan M, Tonner PH, Scholz J, Steinfath M, Dorges V. Tracheal intubation using the Bonfils intubation fibrescope after failed direct laryngoscopy. Anaesthesia. 2004 Dec;59(12):1207-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.03967.x.
- Fahey MR, Morris RB, Miller RD, Sohn YJ, Cronnelly R, Gencarelli P. Clinical pharmacology of ORG NC45 (NorcuronTM): a new nondepolarizing muscle relaxant. Anesthesiology. 1981 Jul;55(1):6-11. doi: 10.1097/00000542-198107000-00003.
- Loh KS, Irish JC. Traumatic complications of intubation and other airway management procedures. Anesthesiol Clin North Am. 2002 Dec;20(4):953-69. doi: 10.1016/s0889-8537(02)00022-6.
- Mazeres JE, Lefranc A, Cropet C, Steghens A, Bachmann P, Perol O, Rosay H. Evaluation of the Bonfils intubating fibrescope for predicted difficult intubation in awake patients with ear, nose and throat cancer. Eur J Anaesthesiol. 2011 Sep;28(9):646-50. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283495b85.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- INVIBO
- ET2007-036 (Identificatore di registro: CENTRE LEON BERARD)
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