- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01070745
Secondo ciclo di terapia per il dotto arterioso pervio resistente (PDA)
Ibuprofene contro indometacina come secondo ciclo di terapia per PDA resistente nei neonati con basso peso alla nascita
La pervietà del dotto arterioso (PDA) è funzionalmente essenziale per la circolazione fetale, tuttavia la persistenza della pervietà duttale postnatale può avere significativi effetti emodinamici avversi nel neonato. La terapia medica per PDA prevede prevalentemente la somministrazione di uno dei due farmaci antinfiammatori non steroidei: indometacina o ibuprofene. Entrambe queste terapie hanno dimostrato di avere successo nel mediare la chiusura duttale in circa il 70% dei neonati trattati.
Tuttavia, la necessità di un secondo ciclo di trattamento per la chiusura del PDA rimane abbastanza comune. I ricercatori ipotizzano che, a causa delle piccole differenze tra i due farmaci, una percentuale maggiore di bambini che non hanno risposto a un primo ciclo di terapia con indometacina risponderà a un secondo ciclo con ibuprofene piuttosto che a un ciclo ripetuto di indometacina.
Pertanto, i ricercatori mirano a confrontare la terapia secondaria con un ciclo ripetuto di indometacina con la terapia secondaria con ibuprofene nei bambini il cui dotto è rimasto pervio dopo un primo ciclo di terapia con indometacina.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Jerusalem, Israele, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati prematuri alla nascita (peso alla nascita [BW] <1500 grammi) trattati nell'unità di terapia intensiva neonatale del Centro medico Shaare Zedek e diagnosticati come ancora affetti da un dotto arterioso pervio (hsPDA) emodinamicamente significativo dopo un primo ciclo di terapia con indometacina, saranno considerati potenziali candidati per lo studio in attesa della risposta alla terapia iniziale e in attesa del consenso dei genitori.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi bambino non considerato vitale
- Qualsiasi bambino con emorragia intraventricolare (IVH) di grado 3-4 di recente insorgenza (entro 3 giorni). [Se non è stata eseguita alcuna ecografia della testa negli ultimi 3-4 giorni, è necessario eseguirne una prima dell'inizio dello studio.]
- Qualsiasi bambino con caratteristiche dismorfiche o anomalie congenite
- Qualsiasi bambino con cardiopatia strutturale diversa dalla PDA
- Qualsiasi bambino con infezione documentata,
- Qualsiasi bambino con trombocitopenia (<50.000).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Indometacina per PDA resistente
Trattamento con secondo ciclo di indometacina
|
Tre dosi di indometacina per via endovenosa (IV) a 0,2 mg/kg/dose somministrate nell'arco di 30 minuti, a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Ibuprofene per PDA resistente
Ibuprofene come secondo ciclo di terapia
|
10 mg/kg infusi in 30 minuti, seguiti da due dosi di 5 mg/kg ciascuna a intervalli di 24 ore
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Miglioramento dei tassi di chiusura duttale in quei bambini che non rispondono a un primo ciclo di terapia
Lasso di tempo: 2,5 anni
|
2,5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Più bambini che non hanno risposto a un primo ciclo di terapia con indometacina che rispondono a un secondo ciclo con ibuprofene rispetto a un ciclo ripetuto di indometacina
Lasso di tempo: 2,5 anni
|
2,5 anni
|
|
Il trattamento secondario con ibuprofene, al contrario dell'indometacina, non sarà associato ad un aumento degli effetti collaterali
Lasso di tempo: 2,5 anni
|
2,5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Cathy Hammerman, MD, Shaare Zedek Medical Investigator
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Anomalie congenite
- Difetti cardiaci, congeniti
- Anomalie cardiovascolari
- Dotto arterioso, brevetto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Soppressori della gotta
- Agenti tocolitici
- Ibuprofene
- Indometacina
Altri numeri di identificazione dello studio
- chammerman3
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