- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07338370
Relazione tra i livelli dei metaboliti della prostaglandina E2 e lo sviluppo di dotto arterioso pervio emodinamicamente significativo nei neonati pretermine
Relazione tra i Livelli dei Metaboliti della Prostaglandina E2 e lo Sviluppo del Dotto Arterioso Pervio Emodinamicamente Significativo nei Neonati Prematuri
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La regolazione del dotto arterioso coinvolge (PGE2), prodotto dalla placenta e dal DA stesso, che promuove la pervietà duttale rilassando la muscolatura liscia.
Le prostaglandine sono mediatori lipidici pluripotenti derivati dal metabolismo dei glicerofosfolipidi di membrana. Vengono sintetizzate attraverso una cascata multienzimatica che coinvolge le azioni delle fosfolipasi e delle isoforme della COX. I prostanoidi, come la prostaglandina E2 e il metabolita della prostaglandina D2 (PGDM), sono prodotti da varie cellule strutturali e infiammatorie.
Gli inibitori della cicloossigenasi restringono il PDA inibendo l'enzima prostaglandina sintasi, che impedisce all'acido arachidonico di convertirsi in prostaglandina. Si ritiene che anche il paracetamolo inibisca la porzione perossidasica dell'enzima di sintesi delle prostaglandine, determinando un restringimento del PDA.
È stato osservato un significativo calo dei livelli sierici di PGE2 in seguito al trattamento con inibitori della COX.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Mennatallah Ayman ayman, MD student
- Numero di telefono: +201004137614
- Email: menahayman@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sondos Ahmed
- Email: menahayman@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Abbasia
-
Cairo, Abbasia, Egitto, 11517
- Reclutamento
- Faculty of Medicine, Ain Shams, University
-
Contatto:
- mennatallah Ayman, master
- Numero di telefono: 01004137614
- Email: menahayman@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Neonati pretermine con età gestazionale ≤ 32 settimane, ricoverati in TIN e con diagnosi di dotto arterioso pervio mediante ecocardiografia al terzo giorno di vita.
Criteri di esclusione:
- Saranno esclusi i neonati pretermine con evidenza di uno dei seguenti:
Anomalia cromosomica o malformazioni congenite Emorragia intraventricolare progressiva Difetto cardiaco congenito diverso da PDA e/o forame ovale pervio Ipertensione polmonare con shunt da destra a sinistra sul PDA Controindicazioni all'uso di Ibuprofene: [1] Diuresi <1 mL/kg/ora nelle 8 ore precedenti. Creatinina sierica >1,6 mg/dL. Conta piastrinica <50.000/mm3. Profilo di coagulazione anormale. Enterocolite necrotizzante (NEC) o perforazione intestinale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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gruppo 1, PDA emodinamicamente significativo
soddisfacendo i seguenti criteri: misurazione del PDA > 1,5 mm e shunt prevalentemente da sinistra a destra.
Rapporto LA/Ao compreso tra 1,4 e 1,6 nel PDA moderato e >1,6 nel PDA ampio.
Velocità del flusso diastolico dell'arteria polmonare sinistra (LPA) >0,25 m/sec.
Ipo-perfusione sistemica: flusso diastolico assente o invertito nell'aorta. Il Gruppo 1 riceverà anti-PGE; lo sciroppo di Ibuprofene (IBU) (brufen)® sarà somministrato per 3 giorni per via enterale, oralmente o tramite sondino gastrico, con una dose iniziale di 10 mg/kg/giorno, seguita da 5 mg/kg/giorno per i successivi 2 giorni
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Il Gruppo 1 riceverà anti-PGE; lo sciroppo di Ibuprofene (IBU) (brufen)® sarà somministrato per 3 giorni per via enterale, oralmente o tramite sondino gastrico, con una dose iniziale di 10mg/kg/giorno, seguita da 5mg/kg/giorno per i successivi 2 giorni. Il Gruppo 2 sarà monitorato e l'ecocardiografia di follow-up e il livello di PGE2 saranno controllati 3 giorni dopo il trattamento o durante il follow-up in entrambi i gruppi. |
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gruppo 2, PDA emodinamicamente non significativo
Gruppo con chiusura spontanea all'ecocardiografia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esplora la relazione tra i livelli di metaboliti di PGE2 e lo sviluppo di PDA emodinamicamente significativo nei neonati pretermine.
Lasso di tempo: livello iniziale di PGE2 al primo giorno di vita e monitoraggio del livello dopo 3 giorni di trattamento
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correlazione tra i livelli iniziali di PGE2 e la rilevanza del PDA
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livello iniziale di PGE2 al primo giorno di vita e monitoraggio del livello dopo 3 giorni di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mennatallah Ayman ayman, masters, Neonatal intensive care units (NICUs), Ain Shams University, Abbasia, Cairo, Egypt, 11517
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Completamento primario (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MD143/2025
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