- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01182753
Studio della radioterapia con protoni e ioni di carbonio in pazienti con condrosarcoma della base cranica di grado basso e intermedio (CSP12C)
Studio randomizzato di terapia con radiazioni protoniche rispetto a ioni di carbonio in pazienti con condrosarcoma della base cranica di grado basso e intermedio, studio clinico di fase III
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio clinico prospettico randomizzato di fase III. La prova sarà effettuata presso il centro Heidelberger Ionenstrahl-Therapie (HIT) come prova monocentrica.
La terapia protonica è il gold standard nel trattamento dei condrosarcomi di grado basso e intermedio della base cranica. Tuttavia, i fasci ad alto LET come gli ioni di carbonio offrono teoricamente vantaggi biologici grazie a una maggiore efficacia biologica nei tumori a crescita lenta. Fino ad ora era impossibile confrontare direttamente tra loro due diverse terapie con particelle, ovvero la terapia con protoni e quella con ioni carbonio. Lo scopo di questo studio è scoprire se i vantaggi biologici della terapia con ioni carbonio sopra menzionati possono essere confermati anche clinicamente.
I pazienti con condrosarcomi della base cranica saranno randomizzati alla radioterapia con protoni o ioni di carbonio. Come standard, i pazienti saranno sottoposti a immobilizzazione rigida non invasiva e la definizione del volume target sarà effettuata sulla base dei dati TC e MRI. La dose target biologicamente isoefficace per il PTV nel trattamento con ioni carbonio sarà rispettivamente di 60 Gy E ± 5% e 70 Gy E ± 5% (dose standard) nella terapia protonica. Il tasso di sopravvivenza libera da progressione locale (LPFS) a 5 anni sarà analizzato come endpoint primario. La sopravvivenza globale, la sopravvivenza libera da progressione e da metastasi, i modelli di recidiva, il tasso di controllo locale e la morbilità sono gli endpoint secondari. Anche la qualità del piano è una questione di interesse.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Im neuenheimer Feld 400
-
Heidelberg, Im neuenheimer Feld 400, Germania, 69120
- Reclutamento
- University of Heidelberg
-
Contatto:
- Anna V. Nikoghosyan, MD
- Numero di telefono: +49 6221 568202
- Email: anna.nikoghosyan@med.uni-heidelberg.de
-
Contatto:
- Rebecca Klumpp
- Numero di telefono: +49 6221 5636902
- Email: rebecca.klumpp@med.uni-heidelberg.de
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Punteggio delle prestazioni Karnofsky ≥60%
- Età >18 anni e <80 anni
- Consenso informato firmato dal paziente
- Conferma istologica di condrosarcoma di grado basso/intermedio con infiltrazione della base cranica.
Criteri di esclusione:
- Incapacità di comprendere gli obiettivi dello studio, nessun consenso informato
- Precedente RT della regione della base cranica
- Altri tumori maligni con intervallo libero da malattia < 5 anni (ad eccezione delle lesioni precancerose)
- Partecipazione a un'altra prova
- Gravidanza
- Terapia simultanea o immunoterapia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: UN
Braccio A (terapia con ioni carbonio): Dose totale al PTV2 - 45 Gy E in 3 Gy E /d, 4 - 6 giorni a settimana, 15 frazioni Dose totale al PTV1 - 60 Gy E ± 5%, ulteriori 4 - 6 frazioni a 3 Gy E. |
Braccio A (terapia con ioni carbonio): Dose totale al PTV2 - 45 Gy E in 3 Gy E /d, 4 - 6 giorni a settimana, 15 frazioni Dose totale al PTV1 - 60 Gy E ± 5%, ulteriori 4 - 6 frazioni a 3 Gy E. |
|
ACTIVE_COMPARATORE: B
Braccio B (terapia protonica): Dose totale al PTV2 - da 50 a 56 Gy E in 2 Gy E /d, 4 - 6 giorni a settimana, 25 - 28 frazioni Dose totale al PTV1 - 70 Gy E ± 5%, ulteriori 6 - 10 frazioni a 2 Gy E. |
Braccio B (terapia protonica): Dose totale al PTV2 - da 50 a 56 Gy E in 2 Gy E /d, 4 - 6 giorni a settimana, 25 - 28 frazioni Dose totale al PTV1 - 70 Gy E ± 5%, ulteriori 6 - 10 frazioni a 2 Gy E. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione locale (LPFS)
Lasso di tempo: 5 anni
|
L'obiettivo primario di questo studio è valutare se l'innovativa terapia con ioni carbonio nei condrosarcomi non sia significativamente inferiore al trattamento protonico standard rispetto al tasso di LPFS a 5 anni definito come tempo dalla randomizzazione alla recidiva locale osservata.
Si presume che il tasso LPFS per la terapia protonica sia del 90%.
|
5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza
Lasso di tempo: 12 anni
|
Valutazione della sopravvivenza globale, sopravvivenza libera da progressione e metastasi.
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12 anni
|
|
Tossicità
Lasso di tempo: 12 anni
|
La tossicità acuta e tardiva sarà analizzata secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events: CTCAE V4.0 per gli effetti collaterali acuti e RTOG/EORTC per le reazioni tardive.
|
12 anni
|
|
Pattern di recidiva e tasso di controllo locale
Lasso di tempo: 5 anni
|
Le recidive locali saranno confermate radiologicamente e istologicamente quando possibile.
Saranno richiesti almeno due medici (radioterapista e/o radiologo) per giudicare la recidiva.
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Hof H, Didinger B, Combs SE, Jakel O, Karger CP, Edler L, Debus J. Carbon ion radiotherapy of skull base chondrosarcomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Jan 1;67(1):171-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.08.027. Epub 2006 Oct 23.
- Munzenrider JE, Liebsch NJ. Proton therapy for tumors of the skull base. Strahlenther Onkol. 1999 Jun;175 Suppl 2:57-63. doi: 10.1007/BF03038890.
- Ares C, Hug EB, Lomax AJ, Bolsi A, Timmermann B, Rutz HP, Schuller JC, Pedroni E, Goitein G. Effectiveness and safety of spot scanning proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base: first long-term report. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1111-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.055. Epub 2009 Apr 20.
- Hug EB, Slater JD. Proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base. Neurosurg Clin N Am. 2000 Oct;11(4):627-38.
- Hug EB, Loredo LN, Slater JD, DeVries A, Grove RI, Schaefer RA, Rosenberg AE, Slater JM. Proton radiation therapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base. J Neurosurg. 1999 Sep;91(3):432-9. doi: 10.3171/jns.1999.91.3.0432.
- Weber DC, Rutz HP, Pedroni ES, Bolsi A, Timmermann B, Verwey J, Lomax AJ, Goitein G. Results of spot-scanning proton radiation therapy for chordoma and chondrosarcoma of the skull base: the Paul Scherrer Institut experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Oct 1;63(2):401-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.02.023.
- Nikoghosyan AV, Rauch G, Munter MW, Jensen AD, Combs SE, Kieser M, Debus J. Randomised trial of proton vs. carbon ion radiation therapy in patients with low and intermediate grade chondrosarcoma of the skull base, clinical phase III study. BMC Cancer. 2010 Nov 5;10:606. doi: 10.1186/1471-2407-10-606.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CS.P.12C
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