- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01263587
Studio di coorte per adulti della rete di ricerca sull'epatite B (HBRN)
Studio osservazionale su persone con infezione da virus dell'epatite B in Nord America (studio di coorte)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Obiettivi
Obiettivo primario:
o Descrivere i partecipanti con infezione da virus dell'epatite B (HBV) in una coorte prospettica negli Stati Uniti (USA) e in Canada e identificare i predittori dell'attivazione e della progressione della malattia
Obiettivi secondari:
- Descrivere le caratteristiche cliniche, virologiche e immunologiche dei partecipanti con HBV negli Stati Uniti e in Canada
- Per valutare i cambiamenti nello stato di infezione da HBV e i livelli quantitativi dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) e i fattori associati a tali cambiamenti
- Per verificare se un valore basale di HBsAg inferiore a 1.000 UI/mL e HBV DNA inferiore a 1.000 UI/mL è un predittore accurato di persone che sono o diventeranno portatori inattivi, definiti come persone che sono HBsAg positive, antigene dell'epatite B "e" (HBeAg) negativi, avere normali alanina transaminasi (ALT) e HBV DNA al di sotto di 1.000 UI/mL in almeno due occasioni per un periodo di almeno 6 mesi
- Sviluppare una banca di campioni biologici (ad esempio, siero, plasma, DNA, linfociti, tessuto epatico) ottenuti da partecipanti con infezione da HBV
- Identificare i partecipanti con infezione da HBV che sono potenziali candidati in uno degli studi di trattamento che saranno condotti dall'Hepatitis B Research Network (HBRN)
- Descrivere la storia naturale dell'infezione da epatite B in gravidanza, inclusa la frequenza e le caratteristiche cliniche e virologiche associate alle riacutizzazioni epatiche durante la gravidanza e il post-partum.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada
- Toronto Western Hospital Liver Centre
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-
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California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California Los Angeles
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California San Francisco
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- The Queen's Medial Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- NIH Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Health System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63108
- Washington University
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
- Saint Louis University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- University of Texas Southwestern
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor University Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Commonwealth University Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Harborview Medical Center
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
La popolazione dello studio sarà reclutata da centri clinici multi-sito negli Stati Uniti e in Canada, inclusi ospedali di cure primarie e centri comunitari.
Criterio di inclusione
- Consenso informato scritto
- Almeno 18 anni di età
Antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) positivo e:
- Incinta
- Anti-Epatite D positivo
- Con diagnosi di infezione acuta da epatite B o con una riacutizzazione dell'epatite
- Fenotipo immunotollerante o immunoattivo
- Potenzialmente idoneo per lo studio ausiliario di regolazione immunitaria e costimolazione nella storia naturale dell'epatite cronica B (NCT01298037).
Criteri di esclusione:
- Scompenso epatico
- Carcinoma epatocellulare (HCC)
- Trapianto di fegato
- Attuale trattamento antivirale per l'epatite B (ad eccezione delle donne in gravidanza e dei pazienti positivi agli anti-HDV)
- Co-infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (non sono esclusi pazienti con co-infezione da epatite D (HDV) o epatite C (HCV)).
- Condizione medica o sociale che secondo il parere dello sperimentatore interferirà con o impedirà il follow-up secondo il protocollo
- Impossibile o non disposto a tornare per le visite di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Epatite Esacerbazione segnata da alanina aminotransferasi (ALT) Flare
Lasso di tempo: fino a 288 settimane
|
Un flare è definito come ALT sierica maggiore o uguale a 10 volte il limite superiore della norma che corrisponde a 300 UI/L nei maschi o 200 UI/L nelle femmine.
Questa definizione sarà applicata anche alle donne gravide positive all'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) i cui livelli di ALT aumentano durante la gravidanza o dopo il parto.
Una volta rilevato un bagliore, i partecipanti saranno seguiti più da vicino fino alla sua risoluzione.
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fino a 288 settimane
|
|
Perdita di antigene: e e s
Lasso di tempo: fino a 288 settimane
|
La perdita di questi marcatori virali può essere associata alla comparsa di corrispondenti anticorpi nel siero (anti-HBe o anti-HBs).
La perdita di HBsAg sembra rappresentare una "cura" dell'infezione da HBV ed è associata alla riduzione, ma non necessariamente all'eliminazione, del rischio di complicanze future, come il carcinoma epatocellulare (HCC) che possono insorgere, in particolare in coloro che perdono l'HBsAg in età avanzata età (dopo 50 anni) o dopo lo sviluppo della cirrosi.
Quando si verifica la perdita di HBeAg o HBsAg, i partecipanti verranno inizialmente seguiti più da vicino e quindi torneranno al normale programma di follow-up.
|
fino a 288 settimane
|
|
Cirrosi
Lasso di tempo: fino a 288 settimane
|
Una volta diagnosticata la cirrosi, il follow-up includerà la sorveglianza del carcinoma epatocellulare (HCC).
La sorveglianza dell'HCC verrà eseguita anche nei partecipanti non cirrotici che soddisfano i criteri delle linee guida dell'American Association for the Study of Liver Disease.
|
fino a 288 settimane
|
|
Scompenso epatico
Lasso di tempo: fino a 288 settimane
|
Lo sviluppo di scompenso epatico sarà definito da uno qualsiasi dei seguenti eventi:
Si prevede che ci sarà un piccolo numero di partecipanti che svilupperanno scompenso epatico durante il follow-up. |
fino a 288 settimane
|
|
Carcinoma epatocellulare (HCC)
Lasso di tempo: fino a 288 settimane
|
Il carcinoma epatocellulare (HCC) può essere rilevato mediante sorveglianza di routine o può diventare clinicamente evidente.
La diagnosi di HCC sarà effettuata utilizzando i criteri dell'American Association for the Study of Liver Disease.
|
fino a 288 settimane
|
|
Morte
Lasso di tempo: fino a 288 settimane
|
La morte può verificarsi in relazione a una malattia del fegato (tipicamente scompenso epatico o carcinoma epatocellulare) o può verificarsi indipendentemente dall'epatite B o da una malattia del fegato.
La data e la causa della morte saranno registrate.
|
fino a 288 settimane
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|
Trapianto di fegato
Lasso di tempo: fino a 288 settimane
|
Il trapianto di fegato verrà registrato al momento della notifica.
Verranno registrati la data del trapianto, l'indicazione per il trapianto e l'insorgenza di carcinoma epatocellulare (HCC) accidentale.
Il follow-up termina con il trapianto di fegato.
|
fino a 288 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sterling RK, Wahed AS, Cloherty G, Hoofnagle JH, Lee WM; Hepatitis B Research Network Investigators. Acute Hepatitis B Virus Infection in North American Adults. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Sep 16:S1542-3565(22)00876-X. doi: 10.1016/j.cgh.2022.09.004. Online ahead of print.
- Khalili M, Kleiner DE, King WC, Sterling RK, Ghany MG, Chung RT, Bhan AK, Rosenthal P, Lisker-Melman M, Ramachandran R, Lok AS; ; and the Hepatitis B Research Network (HBRN). Hepatic Steatosis and Steatohepatitis in a Large North American Cohort of Adults With Chronic Hepatitis B. Am J Gastroenterol. 2021 Aug 1;116(8):1686-1697. doi: 10.14309/ajg.0000000000001257.
- Evon DM, Lin HS, Khalili M, Fontana RJ, Yim C, Wahed AS, Fried MW, Hoofnagle JH; Hepatitis B Research Network (HBRN). Patient-reported outcomes in a large North American cohort living with chronic hepatitis B virus: a cross-sectional analysis. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Feb;51(4):457-468. doi: 10.1111/apt.15618. Epub 2020 Jan 14.
- Di Bisceglie AM, King WC, Lisker-Melman M, Khalili M, Belle SH, Feld JJ, Ghany MG, Janssen HLA, Lau D, Lee WM, Ling SC, Cooper S, Rosenthal P, Schwarz KB, Sterling RK, Teckman JH, Terrault N; Hepatitis B Research Network (HBRN). Age, race and viral genotype are associated with the prevalence of hepatitis B e antigen in children and adults with chronic hepatitis B. J Viral Hepat. 2019 Jul;26(7):856-865. doi: 10.1111/jvh.13104. Epub 2019 May 2.
- Khalili M, Shuhart MC, Lombardero M, Feld JJ, Kleiner DE, Chung RT, Terrault NA, Lisker-Melman M, Sanyal A, Lok AS; Hepatitis B Research Network (HBRN); Harvard Consortium. Relationship Between Metabolic Syndrome, Alanine Aminotransferase Levels, and Liver Disease Severity in a Multiethnic North American Cohort With Chronic Hepatitis B. Diabetes Care. 2018 Jun;41(6):1251-1259. doi: 10.2337/dc18-0040. Epub 2018 Mar 29.
- Di Bisceglie AM, Lombardero M, Teckman J, Roberts L, Janssen HL, Belle SH, Hoofnagle JH; Hepatitis B Research Network (HBRN). Determination of hepatitis B phenotype using biochemical and serological markers. J Viral Hepat. 2017 Apr;24(4):320-329. doi: 10.1111/jvh.12643. Epub 2016 Dec 5.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
Altri numeri di identificazione dello studio
- DK082864
- UL1RR024986 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UL1TR001111 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082864 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082874 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082944 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082843 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082871 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UL1TR000004 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- A-DK-3002-001 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Interagency agreement with NIDDK)
- U01DK082863 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082866 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082867 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082872 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082919 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082923 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082927 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01DK082943 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UL1TR000058 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- P30DK050306 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- M01RR000040 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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