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Studio di fase II di NGR-hTNF rispetto al placebo come trattamento di mantenimento in pazienti con MPM avanzato (NGR019)

14 gennaio 2019 aggiornato da: AGC Biologics S.p.A.

NGR019: studio randomizzato in doppio cieco di fase II di NGR-hTNF rispetto al placebo come trattamento di mantenimento in pazienti con mesotelioma pleurico maligno avanzato (MPM)

L'obiettivo principale dello studio è documentare l'efficacia di NGR-hTNF somministrato come trattamento di mantenimento a 0,8 µg/m2 alla settimana nel mesotelioma pleurico maligno avanzato

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il trattamento di prima linea del mesotelioma pleurico maligno avanzato (MPM) si basa su sei cicli di chemioterapia a base di pemetrexed, con una sopravvivenza mediana libera da progressione (PFS) di circa 6 mesi. Tuttavia, il tempo mediano dal completamento del trattamento di prima linea trattamento all'inizio della terapia di seconda linea è di circa 3 mesi. Recenti esperienze in pazienti affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule hanno dimostrato che un trattamento di mantenimento somministrato immediatamente dopo i regimi terapeutici di prima linea può migliorare la PFS e la sopravvivenza. Considerando il profilo di tossicità di NGR-hTNF caratterizzato da sintomi costituzionali da lievi a moderati registrati in uno studio di fase II in pazienti con MPM precedentemente trattati, nonché il controllo della malattia osservato in circa la metà dei pazienti e mantenuto per più di quattro mesi e più di nove mesi nelle coorti trisettimanali e settimanali, rispettivamente, sembra giustificato confrontare in uno studio randomizzato di fase II l'efficacia correlata al tempo di NGR-hTNF rispetto al placebo nei pazienti con MPM avanzato che non sono progrediti dopo sei cicli di un trattamento standard con pemetrexed- trattamento basato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

137

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Saint-Petersburg, Federazione Russa, 197089
        • Saint Petersburg State Medical University n.a. I. P. Pavlov
      • München-Gauting, Germania, 82131
        • Asklepios Fachkliniken München-Gauting
    • Thuringia
      • Bad Berka, Thuringia, Germania, 99437
        • Zentralklinik Bad Berka GmbH
      • Alessandria, Italia, 15121
        • Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria
      • Genoa, Italia, 16132
        • IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino IST Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro
      • Genova, Italia, 16149
        • Asl 3 genovese, Ospedale Villa Scassi
      • Milano, Italia, 20132
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
      • Padova, Italia, 35128
        • Istituto Oncologico Veneto
      • Parma, Italia, 43126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
      • Pavia, Italia, 27100
        • IRCCS Policlinico S. Matteo
      • Ravenna, Italia, 48121
        • Azienda Unita Sanitaria Locale Di Ravenna
      • Treviso, Italia, 31100
        • Ospedale Ca' Foncello
    • Alessandria
      • Casale Monferrato, Alessandria, Italia, 15033
        • Ospedale Santo Spirito
    • Forlì-Cesena
      • Meldola, Forlì-Cesena, Italia, 47014
        • Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori-IRST
    • Milan
      • Rozzano, Milan, Italia, 20089
        • Istituto Clinico Humanitas

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥ 18 anni
  • Mesotelioma pleurico maligno confermato istologicamente o citologicamente di uno dei seguenti sottotipi: epiteliale, sarcomatoide, misto o sconosciuto
  • Pazienti con malattia non progressiva dopo sei cicli di regime di prima linea a base di pemetrexed somministrato per malattia avanzata o metastatica
  • Stato delle prestazioni ECOG 0 - 1
  • Aspettativa di vita ≥ 12 settimane
  • Midollo osseo, funzionalità epatica e renale adeguate al basale, definite come segue:

    1. Neutrofili ≥ 1,5 x 109/L; piastrine ≥ 100 x109/L; emoglobina ≥ 9 g/dL
    2. Bilirubina ≤ 1,5 x ULN
    3. AST e/o ALT ≤ 2,5 x ULN in assenza di metastasi epatiche o ≤ 5 x ULN in presenza di metastasi epatiche
    4. Creatinina sierica < 1,5 x ULN
  • Malattia misurabile o non misurabile secondo i criteri RECIST modificati per il mesotelioma pleurico maligno
  • I pazienti possono aver ricevuto una terapia precedente purché siano soddisfatte le seguenti condizioni:

    • Chirurgia: periodo di wash-out di 14 giorni
    • Radioterapia: periodo di wash-out di 28 giorni
    • Chemioterapia: periodo di wash-out di 21 giorni
  • I pazienti devono dare il consenso informato scritto per partecipare allo studio

Criteri di esclusione:

  • I pazienti non devono ricevere altri agenti sperimentali durante lo studio
  • Pazienti con infarto del miocardio negli ultimi sei mesi, angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia di grado II o superiore secondo la New York Heart Association (NYHA) o grave aritmia cardiaca che richieda farmaci
  • Ipertensione incontrollata
  • Intervallo QTc (congenito o acquisito) > 450 ms
  • Anamnesi o evidenza all'esame fisico della malattia del sistema nervoso centrale se non adeguatamente trattata
  • Pazienti con malattie/infezioni sistemiche attive o non controllate o con malattie o condizioni mediche gravi, incompatibili con il protocollo
  • Ipersensibilità/reazione allergica nota ai preparati di albumina umana o ad uno qualsiasi degli eccipienti
  • Qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica potenzialmente ostacolante il rispetto del protocollo di studio
  • Gravidanza o allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio A: NGR-hTNF + Best Supportive Care
NGR-hTNF + Migliore terapia di supporto
NGR-hTNF: 0,8 mcg/m² in infusione endovenosa di 60 minuti ogni settimana fino a quando non si verifica evidenza confermata di progressione della malattia o tossicità inaccettabile
Ove applicabile e appropriato secondo la pratica clinica istituzionale e le linee guida della letteratura. La migliore terapia di supporto include antibiotici, analgesici, antiemetici, toracentesi, pleurodesi, trasfusioni di sangue, supporto nutrizionale e radioterapia esterna focale per il controllo del dolore, della tosse, della dispnea o dell'emottisi
Comparatore placebo: Braccio B: placebo + migliore terapia di supporto
Placebo + migliore terapia di supporto
Ove applicabile e appropriato secondo la pratica clinica istituzionale e le linee guida della letteratura. La migliore terapia di supporto include antibiotici, analgesici, antiemetici, toracentesi, pleurodesi, trasfusioni di sangue, supporto nutrizionale e radioterapia esterna focale per il controllo del dolore, della tosse, della dispnea o dell'emottisi
Placebo: 0,8 mcg/m² come infusione endovenosa di 60 minuti ogni settimana fino a quando non si verifica evidenza confermata di progressione della malattia o tossicità inaccettabile

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: ogni 6 settimane
Definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla progressione della malattia o alla morte
ogni 6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: ogni 6-12 settimane
Definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di morte per qualsiasi causa o l'ultima data in cui si sapeva che il paziente era vivo
ogni 6-12 settimane
Risposta del tumore
Lasso di tempo: ogni 6 settimane
Valutato secondo i criteri RECIST modificati per MPM
ogni 6 settimane
Sicurezza e Tossicità secondo i criteri NCI-CTCAE (versione 4.03)
Lasso di tempo: durante lo studio
Valutare il profilo di sicurezza e tossicità relativo a NGR-hTNF
durante lo studio
Valutazione della qualità della vita utilizzando un questionario secondo la Lung Cancer Symptom Scale (LCSS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla fine del trattamento, valutato ogni 6 settimane
Per valutare i cambiamenti nella qualità della vita (QoL) nei due bracci di trattamento.
Dalla data di randomizzazione fino alla fine del trattamento, valutato ogni 6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2011

Completamento primario (Effettivo)

5 dicembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

5 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 maggio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 maggio 2011

Primo Inserito (Stima)

23 maggio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su NGR-hTNF

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