- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01371747
Patiromer nel trattamento dell'iperkaliemia nei pazienti con ipertensione e nefropatia diabetica (AMETHYST-DN) (AMETHYST-DN)
Uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto, con intervallo di dosaggio per valutare l'efficacia e la sicurezza di Patiromer nel trattamento dell'iperkaliemia in pazienti con ipertensione e nefropatia diabetica che ricevono un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI) e/o un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB) ) Farmaci, con o senza spironolattone
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
RLY5016-205 era uno studio in aperto, randomizzato, dose-ranging per determinare la dose iniziale ottimale, l'efficacia e la sicurezza di patiromer nel trattamento dell'iperkaliemia in pazienti ipertesi con nefropatia dovuta a diabete mellito di tipo 2 (T2DM) che stavano già ricevendo un farmaco di conversione dell'angiotensina Farmaci inibitori dell'enzima (ACEI) e/o bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB), con o senza spironolattone.
Lo studio si è articolato nei seguenti periodi:
- Screening: Fino a 10 giorni (1 visita)
- Run-in per coloro che non erano iperkaliemici allo screening (coorti 1 e 2): fino a 4 settimane (da 1 a 4 visite)
- Inizio del trattamento con patiromer: prime 8 settimane di trattamento con patiromer (minimo 10 visite)
- Patiromer mantenimento a lungo termine: ulteriori 44 settimane di trattamento patiromer fino a un totale di un anno (minimo 11 visite aggiuntive)
- Follow-up (dopo l'interruzione di patiromer): 1 settimana (2 visite) OPPURE 4 settimane (5 visite) a seconda del livello finale di potassio sierico
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Karlovac, Croazia, 47000
- Investigator site 201
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Osijek, Croazia, 31000
- Investigator site 207
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Rijeka, Croazia, 51000
- Investigator site 203
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Zagreb, Croazia, 10000
- Investigator site 202
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Zagreb, Croazia, 10000
- Investigator site 204
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Zagreb, Croazia, 10000
- Investigator site 208
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Tbilisi, Georgia, 0102
- Investigator Site 305
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Tbilisi, Georgia, 0144
- Investigator Site 309
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator site 301
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator Site 302
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator Site 303
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator Site 304
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator Site 306
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator Site 307
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator Site 310
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Investigator Site 311
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Tbilisi, Georgia, 0186
- Investigator Site 308
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Belgrade, Serbia, 11000
- Investigator Site 601
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Belgrade, Serbia, 11000
- Investigator Site 602
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Belgrade, Serbia, 11000
- Investigator Site 604
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Belgrade, Serbia, 11000
- Investigator Site 605
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Novi Sad, Serbia, 21000
- Investigator Site 603
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Zrenjanin, Serbia, 23000
- Investigator Site 607
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Celje, Slovenia, 3000
- Investigator Site 703
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Golnik, Slovenia, 4204
- Investigator Site 706
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Jesenice, Slovenia, 4270
- Investigator Site 708
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Maribor, Slovenia, 2000
- Investigator Site 701
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Slovenj Gradec, Slovenia, 2380
- Investigator Site 704
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Šempeter pri Gorici, Slovenia, 5290
- Investigator Site 707
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Budapest, Ungheria, 1097
- Investigator Site 508
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Budapest, Ungheria, 1106
- Investigator Site 502
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Budapest, Ungheria, H-1041
- Investigator Site 514
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Budapest, Ungheria, H-1097
- Investigator Site 513
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Budapest, Ungheria, H-1115
- Investigator Site 517
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Gyor, Ungheria, H-9024
- Investigator Site 522
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Hatvan, Ungheria, 3000
- Investigator Site 523
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Jaszbereny, Ungheria, H-5100
- Investigator Site 515
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Kistarcsa, Ungheria, H-2143
- Investigator Site 506
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Kisvarda, Ungheria, 4600
- Investigator Site 503
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Mosonmagyarovar, Ungheria, H-9200
- Investigator Site 510
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Szekesfehervar, Ungheria, H-8000
- Investigator Site 504
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Szikszo, Ungheria, 3800
- Investigator Site 505
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Veszprem, Ungheria, H-8200
- Investigator Site 507
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 30 - 80 anni allo screening (S1)
- Diabete mellito di tipo 2 (T2DM) diagnosticato dopo i 30 anni che è stato trattato con farmaci orali o insulina per almeno 1 anno prima di S1
- Malattia renale cronica (CKD): velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) 15 - < 60 ml/min/1,73 m2 allo screening basato sulla misurazione della creatinina sierica del laboratorio centrale (ad eccezione dei partecipanti con iperkaliemia a S1), la cui idoneità sarà valutata in base al valore eGFR del laboratorio locale)
Rapporto albumina/creatinina urinaria (ACR):
- Coorti 1 e 2: ACR urinario ≥ 30 mg/g a S1 E ACR urinario medio ≥ 30 mg/g all'inizio del periodo di run-in (R0) sulla base di un massimo di tre valori ACR ottenuti iniziando a S1 e terminando a R0 Visita
- Coorte 3: non applicabile
Valori di potassio sierico (K+) del laboratorio locale di:
- Coorti 1 e 2: 4,3 - 5,0 mEq/L a S1; E 4,5 - 5,0 mEq/L a R0; AND > 5,0 - < 6,0 mEq/L alla randomizzazione per patiromer (basale, visita T0)
- Coorte 3: > 5,0 - < 6,0 mEq/L a S1 OPPURE a R0 dopo conferma nello stesso giorno
- Deve ricevere un ACEI e/o un ARB per almeno 28 giorni prima dello screening
- Pressione arteriosa sistolica media (SBP) ≥ 130 - < 180 mmHg E PAD media ≥ 80 - < 110 mmHg (seduta) sia allo screening che a R0 (se applicabile)
- Le donne in età fertile devono essere non in allattamento, devono avere un test di gravidanza su siero negativo allo screening e devono aver utilizzato una forma di contraccezione altamente efficace per almeno 3 mesi prima della somministrazione di patiromer, durante lo studio e per un mese dopo completamento degli studi
- Fornire il proprio consenso informato scritto prima della partecipazione allo studio
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito di tipo 1
- Emoglobina A1c del laboratorio centrale > 12% allo Screening 1 (S1) (ad eccezione dei partecipanti della Coorte 3 che sono iperkaliemici a S1)
- Trattamento di emergenza per T2DM negli ultimi 3 mesi
- Una SBP confermata > 180 mmHg o una pressione arteriosa diastolica (DBP) > 110 mmHg in qualsiasi momento durante il SI o il periodo di run-in o alla visita basale T0
- Magnesio sierico del laboratorio centrale < 1,4 mg/dL (< 0,58 mmol/L) allo screening (i partecipanti della coorte 3 saranno valutati in base alla misurazione del magnesio sierico del laboratorio locale)
- Urina di laboratorio centrale ACR ≥ 10000 mg/g allo screening (ad eccezione dei partecipanti della coorte 3 che sono iperkaliemici a S1)
- Diagnosi confermata o anamnesi di stenosi dell'arteria renale (unilaterale o bilaterale)
- Gastroparesi diabetica
- Malattia renale cronica non diabetica
- Storia di occlusione intestinale, disturbi della deglutizione, gravi disturbi gastrointestinali o chirurgia gastrointestinale maggiore (ad es. resezione dell'intestino crasso)
- Diagnosi attuale di insufficienza cardiaca di Classe III o IV della NYHA (New York Heart Association).
- Indice di massa corporea (BMI) ≥ 40 kg/m2
- Uno qualsiasi dei seguenti eventi verificatosi entro 2 mesi prima dello screening: angina instabile secondo il giudizio del Principal Investigator (PI), sindrome coronarica acuta irrisolta, arresto cardiaco o aritmie ventricolari clinicamente significative, attacco ischemico transitorio o ictus, uso di qualsiasi farmaco
- - Precedente trapianto di rene o necessità anticipata di trapianto durante la partecipazione allo studio
- Cancro attivo, attualmente in trattamento per il cancro o storia di cancro negli ultimi 2 anni ad eccezione del cancro della pelle non melanocitico che è considerato guarito
- Storia di alcolismo o abuso di droghe/sostanze chimiche entro 1 anno
- Enzimi epatici di laboratorio centrale [alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST)] > 3 volte il limite superiore della norma a S1 (ad eccezione dei pazienti della coorte 3 con iperkaliemia a S1, che avranno ALT e AST di laboratorio locali)
- Diuretici dell'ansa e tiazidici o altri farmaci antipertensivi (calcio-antagonisti, beta-bloccanti, alfa-bloccanti o agenti ad azione centrale) che non sono stati stabili per almeno 28 giorni prima dello screening o che non dovrebbero rimanere stabili durante la partecipazione allo studio
- Uso corrente di farmaci a base di polimeri (ad esempio, sevelamer, polistirene solfonato di sodio, colesevelam, colestipolo, colestiramina), leganti del fosfato (ad esempio, carbonato di lantanio) o altri leganti del potassio, o loro necessità prevista durante la partecipazione allo studio
- Uso attuale del litio
- Uso di farmaci risparmiatori di potassio, inclusi antagonisti dell'aldosterone (ad esempio spironolattone), drospirenone, integratori di potassio, bicarbonato o bicarbonato di sodio negli ultimi 7 giorni prima dello screening
- Uso di qualsiasi prodotto sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima dello screening
- Incapacità di consumare il prodotto sperimentale o, a giudizio dello sperimentatore, incapacità di rispettare il protocollo
- Secondo l'opinione dello sperimentatore, qualsiasi condizione medica, malattia sistemica incontrollata o grave malattia intercorrente che ridurrebbe significativamente la conformità allo studio o metterebbe a repentaglio la sicurezza del partecipante o pregiudicherebbe la validità dei risultati dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Strato 1: patiromer 8,4 g/d
Partecipanti con potassio sierico al basale > da 5,0 a 5,5 mEq/L (milliequivalenti)
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Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 8,4 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 33,6 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
dose di losartan: 100 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziata durante il periodo di run-in; coorte 1)
Dose di spironolattone: 25 mg/die o fino a 50 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziato durante il periodo di run-in; coorte 2)
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Sperimentale: Strato 1: patiromer 16,8 g/d
- Partecipanti con potassio sierico al basale > da 5,0 a 5,5 mEq/L
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Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 8,4 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 33,6 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
dose di losartan: 100 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziata durante il periodo di run-in; coorte 1)
Dose di spironolattone: 25 mg/die o fino a 50 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziato durante il periodo di run-in; coorte 2)
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Sperimentale: Strato 1: patiromer 25,2 g/d
- Partecipanti con potassio sierico al basale > da 5,0 a 5,5 mEq/L
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Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 8,4 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 33,6 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
dose di losartan: 100 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziata durante il periodo di run-in; coorte 1)
Dose di spironolattone: 25 mg/die o fino a 50 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziato durante il periodo di run-in; coorte 2)
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Sperimentale: Strato 2: patiromer 16,8 g/d
Partecipanti con potassio sierico al basale da > 5,5 a < 6,0 mEq/L
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Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 8,4 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 33,6 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
dose di losartan: 100 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziata durante il periodo di run-in; coorte 1)
Dose di spironolattone: 25 mg/die o fino a 50 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziato durante il periodo di run-in; coorte 2)
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Sperimentale: Strato 2: patiromer 25,2 g/giorno
Partecipanti con potassio sierico al basale da > 5,5 a < 6,0 mEq/L
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Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 8,4 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 33,6 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
dose di losartan: 100 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziata durante il periodo di run-in; coorte 1)
Dose di spironolattone: 25 mg/die o fino a 50 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziato durante il periodo di run-in; coorte 2)
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Sperimentale: Strato 2: 33,6 g/giorno patiromer
Partecipanti con potassio sierico al basale da > 5,5 a < 6,0 mEq/L
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Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 8,4 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 16,8 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante (strato 1)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 25,2 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
Coorti 1, 2 e 3 - Dose iniziale di Patiromer: 33,6 g/die, per via orale, in dose suddivisa, due volte al giorno.
La dose di patiromer potrebbe essere titolata in base alla risposta del potassio sierico del partecipante.
(Strato 2)
Altri nomi:
dose di losartan: 100 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziata durante il periodo di run-in; coorte 1)
Dose di spironolattone: 25 mg/die o fino a 50 mg/die, per via orale, una volta al giorno (iniziato durante il periodo di run-in; coorte 2)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media dei minimi quadrati nel potassio sierico dal basale alla settimana 4 o tempo della prima titolazione per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 4 o alla prima titolazione che potrebbe verificarsi in qualsiasi visita di studio programmata dopo l'inizio del patiromer.
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Le variazioni della media dei minimi quadrati dal basale alla settimana 4/prima titolazione sono state derivate dal modello ANCOVA a linee parallele con la dose iniziale randomizzata e il valore di potassio sierico al basale come covariate.
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Dal basale alla settimana 4 o alla prima titolazione che potrebbe verificarsi in qualsiasi visita di studio programmata dopo l'inizio del patiromer.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media dei minimi quadrati nel potassio sierico dal basale alla settimana 8 o tempo della prima titolazione per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8 o alla prima titolazione che potrebbe verificarsi in qualsiasi visita di studio programmata dopo l'inizio del patiromer.
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Le variazioni medie dei minimi quadrati dal basale alla settimana 8/prima titolazione sono state derivate dal modello ANCOVA a linee parallele con la dose iniziale randomizzata e il valore basale del potassio sierico come covariate.
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Dal basale alla settimana 8 o alla prima titolazione che potrebbe verificarsi in qualsiasi visita di studio programmata dopo l'inizio del patiromer.
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Variazione media dei minimi quadrati nel potassio sierico dal basale al giorno 3 durante il periodo di inizio del trattamento per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 3
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Le variazioni medie dei minimi quadrati dal basale al giorno 3 sono state derivate dal modello ANCOVA a linee parallele con la dose iniziale randomizzata e il valore di potassio sierico al basale come covariate.
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Dal basale al giorno 3
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Variazione media del potassio sierico dal basale alla settimana 52 durante il periodo di mantenimento a lungo termine per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione media del potassio sierico dalla settimana 52 o dall'ultima dose di Patiromer (se avvenuta prima della settimana 52) alle visite di follow-up più 7 giorni
Lasso di tempo: Dalla settimana 52 o dall'ultima dose di Patiromer (se avvenuta prima della settimana 52) alla visita successiva più 7 giorni
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Dalla settimana 52 o dall'ultima dose di Patiromer (se avvenuta prima della settimana 52) alla visita successiva più 7 giorni
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Proporzione di partecipanti che hanno raggiunto livelli sierici di potassio compresi tra 3,5 e 5,5 mEq/L alla settimana 8 per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8
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Dal basale alla settimana 8
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Proporzione di partecipanti che hanno raggiunto livelli sierici di potassio compresi tra 4,0 e 5,0 mEq/L alla settimana 8 per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8
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Dal basale alla settimana 8
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Tempo alla prima misurazione del potassio sierico di 4,0 - 5,0 mEq/L durante il periodo di inizio del trattamento per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 8
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Dal basale alla settimana 8
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Proporzioni di partecipanti che hanno raggiunto livelli sierici di potassio compresi tra 3,8 e 5,0 mEq/L alla settimana 52 per ciascun gruppo di dose iniziale individuale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Dal basale alla settimana 52
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Collaboratori e investigatori
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Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Natale P, Palmer SC, Ruospo M, Saglimbene VM, Strippoli GF. Potassium binders for chronic hyperkalaemia in people with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 26;6(6):CD013165. doi: 10.1002/14651858.CD013165.pub2.
- Bakris GL, Pitt B, Weir MR, Freeman MW, Mayo MR, Garza D, Stasiv Y, Zawadzki R, Berman L, Bushinsky DA; AMETHYST-DN Investigators. Effect of Patiromer on Serum Potassium Level in Patients With Hyperkalemia and Diabetic Kidney Disease: The AMETHYST-DN Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Jul 14;314(2):151-61. doi: 10.1001/jama.2015.7446. Erratum In: JAMA. 2015 Aug 18;314(7):731. Dosage error in article text.
- Bakris GL, Woods SD, Alvarez PJ, Arthur SP, Kumar R. Hyperkalemia Management in Older Adults With Diabetic Kidney Disease Receiving Renin-Angiotensin-Aldosterone System Inhibitors: A Post Hoc Analysis of the AMETHYST-DN Clinical Trial. Kidney Med. 2021 Mar 13;3(3):360-367.e1. doi: 10.1016/j.xkme.2021.01.005. eCollection 2021 May-Jun.
- Pitt B, Bakris GL, Weir MR, Freeman MW, Lainscak M, Mayo MR, Garza D, Zawadzki R, Berman L, Bushinsky DA. Long-term effects of patiromer for hyperkalaemia treatment in patients with mild heart failure and diabetic nephropathy on angiotensin-converting enzymes/angiotensin receptor blockers: results from AMETHYST-DN. ESC Heart Fail. 2018 Aug;5(4):592-602. doi: 10.1002/ehf2.12292. Epub 2018 May 16.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Malattie urologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Insufficienza renale
- Squilibrio acqua-elettrolita
- Ipertensione
- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
- Nefropatie diabetiche
- Iperkaliemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti antipertensivi
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti natriuretici
- Diuretici
- Antagonisti ormonali
- Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina
- Antagonisti del recettore dei mineralcorticoidi
- Diuretici, risparmiatori di potassio
- Losartan
- Spironolattone
Altri numeri di identificazione dello studio
- RLY5016-205
- 2011-000165-12 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su patiromer
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Dominic RajCompletatoMalattia renale allo stadio terminale | ESRD | IperkaliemiaStati Uniti
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Vifor Pharma, Inc.ReclutamentoIperkaliemiaStati Uniti, Belgio, Israele, Italia, Arabia Saudita, Australia, Francia, Emirati Arabi Uniti, Grecia, Romania, Finlandia, Polonia, Qatar, Norvegia, Portogallo
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Zeria PharmaceuticalCompletato
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Baylor College of MedicineRelypsa, Inc.CompletatoInsufficienza renale cronicaStati Uniti
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Relypsa, Inc.Terminato
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Relypsa, Inc.CompletatoIperkaliemiaStati Uniti
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Relypsa, Inc.Medpace, Inc.CompletatoArresto cardiaco | IperkaliemiaStati Uniti, Cechia, Georgia, Germania, Polonia, Federazione Russa, Ucraina
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Duke UniversityVifor PharmaCompletatoMalattia renale allo stadio terminale | IperkaliemiaStati Uniti
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Vifor Pharma, Inc.TerminatoIperkaliemiaStati Uniti, Bulgaria, Canada, Georgia, Germania, Polonia, Ucraina
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NYU Langone HealthCompletatoMalattie renali croniche | IperkaliemiaStati Uniti