- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01409044
Effetto della musica sul dolore e sull'ansia dopo l'intervento chirurgico
L'effetto dell'ascolto della musica sulla quantità di oppioidi utilizzati nei pazienti in terapia intensiva chirurgica
Sfondo:
- Gli studi hanno dimostrato che ascoltare la musica può ridurre il dolore e l'ansia. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti nelle unità di terapia intensiva (ICU) hanno spesso bisogno di farmaci per trattare il dolore e l'ansia. Ma questi farmaci possono causare effetti collaterali come bassa pressione sanguigna e confusione. Se ascoltare la musica può aiutare a ridurre il dolore e i livelli di ansia, potrebbero essere necessari meno farmaci e questi effetti collaterali potrebbero essere evitati.
Obiettivi:
- Determinare gli effetti della musica sul dolore e sull'ansia del paziente nei primi giorni dopo l'intervento.
Eleggibilità:
- Individui di almeno 18 anni che devono sottoporsi a un intervento chirurgico che richiede successivamente una permanenza in terapia intensiva di 24-48 ore.
Progetto:
- Tutti i partecipanti verranno sottoposti a screening con una storia medica prima di sottoporsi a intervento chirurgico.
- I partecipanti saranno divisi in due gruppi: un gruppo ascolterà musica dopo l'intervento chirurgico e l'altro no.
- Prima dell'intervento chirurgico, i partecipanti risponderanno a domande sui loro livelli di dolore e ansia. Verrà inoltre mostrato loro come controllare il dispositivo che consente loro di somministrare i propri antidolorifici dopo l'intervento chirurgico.
- Dopo l'intervento chirurgico, tutti i partecipanti verranno trasferiti in terapia intensiva e risponderanno alle stesse domande sui livelli di dolore e ansia.
- Il gruppo musicale ascolterà un CD appositamente creato di musica strumentale per circa 50 minuti, quattro volte al giorno. Il gruppo standard non ascolterà questa musica. Tutti gli altri trattamenti saranno gli stessi in entrambi i gruppi. Entrambi i gruppi continueranno a rispondere alle stesse domande sui livelli di dolore e ansia.
- I partecipanti avranno un colloquio finale da 15 a 20 minuti dopo aver lasciato l'ICU. Risponderanno a domande sulla degenza in terapia intensiva e (per quelli del gruppo di ascolto musicale) sulla musica.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
- Ascoltare la musica è un'attività umana comune. L'ascolto della musica è stato associato a una diminuzione dei punteggi del dolore, aumento dell'attenzione e diminuzione dei punteggi dell'ansia. Recentemente, con l'interesse per le terapie olistiche, complementari e alternative, c'è stata una maggiore consapevolezza dei potenziali effetti positivi sulla salute dell'ascolto della musica.
- Una gestione del dolore inadeguata rimane comune soprattutto nei pazienti postoperatori. Il dolore acuto perioperatorio colpisce oltre 46 milioni di americani ogni anno.
- Quando la musica viene elaborata dal sistema limbico, vengono rilasciate encefaline ed endorfine. Queste sostanze sono oppioidi presenti in natura, suggerendo che la musica può ridurre il fabbisogno di oppioidi del paziente.
Obiettivo primario:
Determinare gli effetti dell'ascolto della musica sulla quantità di oppioidi somministrati dopo l'intervento a pazienti adulti in terapia intensiva tramite analgesia controllata dal paziente (PCA) durante le prime 48 ore.
Obiettivo secondario:
Per determinare gli effetti dell'ascolto della musica sui punteggi di dolore e ansia vissuti da pazienti chirurgici adulti durante le prime 48 ore dopo l'intervento in terapia intensiva.
Eleggibilità:
-Tutti i pazienti adulti (di età pari o superiore a 18 anni) che devono essere sottoposti a intervento chirurgico e che hanno una degenza anticipata in terapia intensiva di 24-48 ore.
Progetto:
Il disegno è uno studio controllato randomizzato a due gruppi. I due gruppi sono:
- Trattamento - Gruppo musicale - musica di intervento erogata per circa 50 minuti 4 volte al giorno
- Controllo - Cure standard
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Pazienti chirurgici adulti ricoverati presso l'NIH, Centro clinico (CC) che hanno una degenza in terapia intensiva anticipata di 24-48 ore dopo l'intervento e lo schema di gestione del dolore postoperatorio pianificato include oppioidi somministrati tramite dispositivo PCA per via endovenosa o epidurale.
- Pazienti di chirurgia generale, urologia e chirurgia toracica
- Orientato alla persona, al tempo e al luogo
- Età maggiore o uguale a 18 anni
- Comprende e parla inglese o spagnolo
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Programmato per una procedura neurochirurgica
- Non udenti o non vedenti
- Diagnosi di disturbo d'ansia generale (GAD) o pazienti con punteggio maggiore o uguale a 15 sullo strumento di screening GAD-7.
- Parla una lingua diversa dallo spagnolo o dall'inglese
- Intubato per più di 4 ore dopo l'intervento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Musica
Il partecipante alla ricerca ha ascoltato la musica
|
Ascolto musicale per il gruppo di trattamento.
La musica proviene dalla selezione MusicCure "Dreams".
Gli Outocme vengono confrontati con un gruppo di controllo che non riceve musica.
I soggetti sono randomizzati dopo l'intervento.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Uso di oppiacei
Lasso di tempo: 48 ore in terapia intensiva
|
48 ore in terapia intensiva
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Misure di esito del dolore, dell'ansia e dell'angoscia
Lasso di tempo: 48 ore in terapia intensiva
|
48 ore in terapia intensiva
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg. 2003 Aug;97(2):534-540. doi: 10.1213/01.ANE.0000068822.10113.9E.
- Garnett RL, MacIntyre A, Lindsay P, Barber GG, Cole CW, Hajjar G, McPhail NV, Ruddy TD, Stark R, Boisvert D. Perioperative ischaemia in aortic surgery: combined epidural/general anaesthesia and epidural analgesia vs general anaesthesia and i.v. analgesia. Can J Anaesth. 1996 Aug;43(8):769-77. doi: 10.1007/BF03013027.
- Beattie WS, Buckley DN, Forrest JB. Epidural morphine reduces the risk of postoperative myocardial ischaemia in patients with cardiac risk factors. Can J Anaesth. 1993 Jun;40(6):532-41. doi: 10.1007/BF03009738.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 110201
- 11-CC-0201
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