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Terapia multimodale per il trattamento dell'affaticamento nei pazienti con cancro alla prostata sottoposti a radioterapia con terapia di deprivazione androgenica

11 gennaio 2024 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è conoscere l'effetto di diverse combinazioni di esercizio, consulenza di supporto e metilfenidato/placebo per il trattamento dell'affaticamento nei pazienti con cancro alla prostata. Verrà inoltre studiata la sicurezza di questa combinazione terapeutica.

Il metilfenidato è uno stimolante progettato per aumentare l'attività del sistema nervoso centrale.

Un placebo non è un farmaco. Sembra il farmaco in studio ma non è progettato per trattare alcun sintomo, malattia o malattia. È progettato per essere confrontato con un farmaco in studio per sapere se il farmaco in studio ha effetti reali.

L'esercizio in questo studio è progettato per aiutare a migliorare la forma fisica e i livelli di energia.

La consulenza di supporto è progettata per aiutare a controllare sintomi, affaticamento, ansia, depressione, dolore e/o disturbi del sonno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Se sei ritenuto idoneo e accetti di partecipare allo studio:

  • Completerai una valutazione dell'esercizio di base che durerà circa 30-45 minuti e includerà quanto segue:
  • Un test sit-to-stand. Ti siederai su una sedia con le braccia sul petto. Quindi verrai cronometrato mentre ti alzi e ti siedi 5 volte il più velocemente possibile.
  • Un test di forza della presa della mano. Afferrerai un dispositivo con ogni mano più forte che puoi.
  • Un test del cammino di 6 minuti. Verrai cronometrato mentre cammini su un anello di 100 piedi. Camminerai per 50 piedi e poi ti girerai e tornerai all'inizio. Lo farai a una velocità di camminata che ti fa sentire a tuo agio e per tutte le volte che puoi in 6 minuti.
  • Ti verrà data una cintura (accelerometro) che dovrai indossare per la prima settimana di trattamento. L'accelerometro misura la tua attività fisica.

Gruppi di studio:

Sarai assegnato in modo casuale (come nel lancio dei dadi) a 1 di 8 gruppi di studio. Avrai le stesse possibilità di essere assegnato a qualsiasi gruppo. Avrai una probabilità del 50% di ricevere il placebo.

Gli esercizi e le abilità apprese durante la consulenza saranno diversi per ogni gruppo di studio. Il personale dello studio ti parlerà degli esercizi e delle abilità assegnate. Sarai assegnato a 1 dei 2 tipi di gruppi di esercizi. Un gruppo eseguirà esercizi di resistenza e camminata, e l'altro gruppo farà stretching.

Sarai assegnato a 1 dei 2 tipi di gruppi di consulenza. Un gruppo riceverà istruzione sul rilassamento e sui sintomi. L'altro gruppo riceverà una consulenza di supporto standard.

Né tu né il personale dello studio medico saprete a quale gruppo appartieni. Solo il personale dello studio che lavorerà con te per l'esercizio e la consulenza saprà a quale gruppo appartieni. Se necessario per la tua sicurezza, il personale medico sarà in grado di scoprire a quale gruppo appartieni.

Somministrazione del farmaco in studio/placebo:

Prenderai le capsule di metilfenidato/placebo per via orale con acqua, 2 volte al giorno. Devi prendere entrambe le dosi prima delle 15:00 e attendere almeno 2 ore tra le dosi.

Visite di studio:

Per tutte le visite/chiamate di studio, ti verrà chiesto di eventuali farmaci che potresti assumere o di eventuali effetti collaterali che potresti avere. A casa durante lo studio, continuerai a praticare gli esercizi delle sessioni di esercizi e le abilità delle sessioni di consulenza.

Il Giorno 1, se non fatto allo Screening:

  • La tua storia medica verrà registrata.
  • Farai un esame fisico, inclusa la misurazione dei tuoi segni vitali.
  • Completerai 5 questionari, che dovrebbero durare circa 30 minuti. I questionari chiedono di:
  • Il tuo benessere emotivo e fisico
  • Il tuo livello di stanchezza
  • Qualsiasi ansia e/o depressione che potresti avere
  • Eventuali sintomi che potresti avere

Il giorno 8 (+/- 3 giorni):

  • Incontrerai un consulente. Ti verrà chiesto di discutere i tuoi pensieri e sentimenti su diversi argomenti relativi al tuo benessere. La sessione di consulenza durerà circa 45 minuti.
  • Incontrerai l'istruttore di esercizi. L'istruttore di esercizi ti insegnerà gli esercizi e ti darà istruzioni scritte su come eseguirli a casa. L'incontro di esercitazione durerà circa 30-45 minuti.
  • Ti verrà chiesto di completare un questionario che chiede informazioni su eventuali sintomi e/o effetti collaterali che potresti avere. Questo dovrebbe richiedere circa 10 minuti.

Nei giorni 15 e 29 (+/- 3 giorni):

  • Ti eserciterai e poi ti verrà chiesto come stanno andando gli esercizi di persona o successivamente al telefono. Questo dovrebbe durare circa 30 minuti.
  • Avrai una sessione di consulenza con un consulente al telefono. Questo dovrebbe durare circa 45 minuti.
  • Completerai i 5 questionari.

Nei giorni 22 e 36 (+/- 3 giorni) chiameranno il trainer e il consulente. Queste chiamate dovrebbero durare tra i 30 ei 45 minuti.

Il giorno 43 (+/- 3 giorni) chiameranno il trainer e il consulente. Queste chiamate dovrebbero durare tra i 30 ei 45 minuti.

- Completerai un questionario che chiede informazioni su eventuali sintomi e/o effetti collaterali che potresti avere. Questo dovrebbe richiedere circa 10 minuti.

Il giorno 50 (+/- 3 giorni) l'istruttore di esercizi e il consulente chiameranno se hai delle sessioni non completate. Queste chiamate dovrebbero durare tra i 30 ei 45 minuti.

-Ti verrà fornito un accelerometro che dovrai indossare per l'ultima settimana di trattamento.

Il giorno 57 (+/- 10 giorni) tornerai in clinica:

  • Farai un esame fisico, inclusa la misurazione dei tuoi segni vitali.
  • Completerai un test sit-to-stand.
  • Completerai un test di forza della presa della mano.
  • Completerai un test del cammino di 6 minuti.
  • Completerai i 5 questionari.

Durata della partecipazione allo studio:

Puoi continuare a prendere il farmaco oggetto dello studio/placebo per un massimo di 57 giorni (+/- 10 giorni). Non sarai più in grado di assumere il farmaco oggetto dello studio/placebo se la malattia peggiora, se si verificano effetti collaterali intollerabili, se non sei in grado di seguire le indicazioni dello studio o se non riesci a completare una quantità sufficiente della combinazione terapeutica come pianificato.

La tua partecipazione allo studio terminerà dopo che avrai completato la visita di follow-up.

Visita di follow-up:

Circa 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio/placebo, tornerai in clinica per una visita di follow-up:

  • Ti verrà chiesto di eventuali effetti collaterali che potresti aver avuto.
  • Farai un esame fisico, inclusa la misurazione dei tuoi segni vitali.
  • Il tuo stato delle prestazioni verrà registrato.
  • Completerai un test sit-to-stand.
  • Completerai i test di forza della presa della mano.
  • Completerai un test del cammino di 6 minuti.
  • Ti verrà chiesto di completare i 5 questionari.

Questo è uno studio investigativo. Le compresse di metilfenidato sono approvate dalla FDA e disponibili in commercio per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione (ADD). Le capsule di metilfenidato prodotte dalle compresse di metilfenidato appositamente per questo studio non sono approvate dalla FDA. La combinazione di metilfenidato, esercizio fisico e consulenza è considerata sperimentale.

Fino a 175 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

175

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Hanno una diagnosi di cancro alla prostata e sono programmati per ricevere radioterapia con terapia di privazione degli androgeni
  2. Valuta la fatica almeno 1 o più su una scala da 0 a 10.
  3. Descrivi la fatica come presente ogni giorno per la maggior parte della giornata per un minimo di 2 settimane.
  4. Non avere evidenza clinica di fallimento cognitivo come evidenziato dal punteggio MDAS (Memorial Delirium Assessment Scale) di </=13 al basale.
  5. Avere almeno 18 anni di età.
  6. Sii disposto a impegnarti in telefonate di follow-up con un infermiere / coordinatore di ricerca.
  7. Sii disposto a partecipare all'esercizio e alla terapia cognitivo comportamentale (CBT).
  8. Avere accesso telefonico per essere contattato dall'infermiere/coordinatore della ricerca.
  9. Avere un livello di emoglobina >/= 10 g/dL entro 2 settimane dall'arruolamento.
  10. Essere in grado di comprendere la descrizione dello studio e fornire il consenso informato scritto.
  11. Avere un performance status Zubrod da 0 a 2.

Criteri di esclusione:

  1. Avere una controindicazione importante alla MP (ad esempio, allergia/ipersensibilità ai farmaci in studio o ai loro costituenti), esercizio (ad esempio, malattie cardiache), terapia cognitivo comportamentale (ad esempio, schizofrenia) o condizioni che rendono difficile l'aderenza come determinato dal medico curante.
  2. Stai attualmente prendendo MP o lo hai preso nei 10 giorni precedenti.
  3. Sono regolarmente impegnati in esercizi di intensità moderata o vigorosa per almeno 150 minuti a settimana.
  4. Terapia cognitivo comportamentale usata regolarmente nelle ultime 6 settimane.
  5. Non essere in grado di completare i moduli di valutazione di base o di comprendere le raccomandazioni per la partecipazione allo studio.
  6. Hai bisogno di inibitori delle monoaminossidasi, antidepressivi triciclici o clonidina.
  7. Avere il glaucoma.
  8. Avere una storia di grave malattia cardiaca (classe funzionale III o IV della New York Heart Association).
  9. Avere tachicardia e/o ipertensione incontrollata
  10. Essere attualmente in trattamento con anticoagulanti, anticonvulsivanti (fenobarbital, difenilidantoina, primidone), fenilbutazone e/o farmaci triciclici (imipramina, clomipramina o desipramina).
  11. Storia di ipotiroidismo non controllato come evidenziato dal test della tiroide (TSH) nell'ultimo mese, ipercalcemia o iperglicemia (negli ultimi 15 giorni).
  12. Incapace di parlare e capire l'inglese
  13. Qualsiasi condizione medica o psicologica o qualsiasi motivo che, secondo il giudizio dello sperimentatore, rende il paziente non idoneo alla partecipazione allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo + esercizio fittizio
Capsule di placebo per via orale due volte al giorno. I partecipanti all'intervento di esercizi fittizi incontrano di persona il fisiologo dell'esercizio alla prima visita per apprendere esercizi di stretching e ricevere istruzioni scritte come quelli che ricevono la terapia fisica.
Capsule per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • pillola di zucchero
8 incontri settimanali (1 in presenza e 7 telefonici) della durata di 45 minuti ciascuno.
Altri nomi:
  • Consulenza
I partecipanti all'intervento di esercizio fisico placebo/sham incontrano di persona il fisiologo dell'esercizio alla prima visita per imparare gli esercizi di stretching e ricevere istruzioni scritte come quelli che ricevono la terapia fisica.
Sperimentale: Metilfenidato + esercizio fittizio
Metilfenidato dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno. I partecipanti all'intervento di esercizi fittizi incontrano di persona il fisiologo dell'esercizio alla prima visita per apprendere esercizi di stretching e ricevere istruzioni scritte come quelli che ricevono la terapia fisica.
8 incontri settimanali (1 in presenza e 7 telefonici) della durata di 45 minuti ciascuno.
Altri nomi:
  • Consulenza
I partecipanti all'intervento di esercizio fisico placebo/sham incontrano di persona il fisiologo dell'esercizio alla prima visita per imparare gli esercizi di stretching e ricevere istruzioni scritte come quelli che ricevono la terapia fisica.
Dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • Concerto
  • Ritalin
  • Metilfenidato cloridrato
Comparatore placebo: Esercizio + Placebo
Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio. Capsule di placebo per via orale due volte al giorno.
Capsule per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • pillola di zucchero
8 incontri settimanali (1 in presenza e 7 telefonici) della durata di 45 minuti ciascuno.
Altri nomi:
  • Consulenza
Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio.
Comparatore placebo: Terapia cognitiva + Placebo
Terapia cognitiva - 8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso apprese capacità di rilassamento e insegnate nuove abilità cognitive e/o comportamentali. Capsule di placebo per via orale due volte al giorno.
Capsule per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • pillola di zucchero
I partecipanti all'intervento di esercizio fisico placebo/sham incontrano di persona il fisiologo dell'esercizio alla prima visita per imparare gli esercizi di stretching e ricevere istruzioni scritte come quelli che ricevono la terapia fisica.
8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso ha appreso capacità di rilassamento e ha insegnato nuove abilità cognitive e/o comportamentali.
Sperimentale: Metilfenidato + Esercizio
Metilfenidato dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno. Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio.
8 incontri settimanali (1 in presenza e 7 telefonici) della durata di 45 minuti ciascuno.
Altri nomi:
  • Consulenza
Dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • Concerto
  • Ritalin
  • Metilfenidato cloridrato
Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio.
Sperimentale: Metilfenidato + terapia cognitiva
Metilfenidato dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno. Terapia cognitiva - 8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso apprese capacità di rilassamento e insegnate nuove abilità cognitive e/o comportamentali.
I partecipanti all'intervento di esercizio fisico placebo/sham incontrano di persona il fisiologo dell'esercizio alla prima visita per imparare gli esercizi di stretching e ricevere istruzioni scritte come quelli che ricevono la terapia fisica.
Dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • Concerto
  • Ritalin
  • Metilfenidato cloridrato
8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso ha appreso capacità di rilassamento e ha insegnato nuove abilità cognitive e/o comportamentali.
Comparatore placebo: Esercizio + Terapia cognitiva + Placebo
Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio. Terapia cognitiva - 8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso ha appreso capacità di rilassamento e ha insegnato nuove abilità cognitive e/o comportamentali. Capsule di placebo per via orale due volte al giorno
Capsule per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • pillola di zucchero
Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio.
8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso ha appreso capacità di rilassamento e ha insegnato nuove abilità cognitive e/o comportamentali.
Sperimentale: Metilfenidato + Esercizio + Terapia cognitiva
Metilfenidato dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno. Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio. Terapia cognitiva - 8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso apprese capacità di rilassamento e insegnate nuove abilità cognitive e/o comportamentali.
Dose iniziale 5 mg per via orale due volte al giorno.
Altri nomi:
  • Concerto
  • Ritalin
  • Metilfenidato cloridrato
Sessioni di esercizi di resistenza completate 3 giorni alla settimana lasciando almeno 48 ore tra ogni sessione e camminata minimo di 5 giorni alla settimana all'intensità e alla durata stabilite dal fisiologo dell'esercizio.
8 sessioni settimanali (1 in presenza e 7 telefoniche) della durata di 45 minuti ciascuna, durante le quali ripasso ha appreso capacità di rilassamento e ha insegnato nuove abilità cognitive e/o comportamentali.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei punteggi della sottoscala della valutazione funzionale della terapia per malattie croniche - Affaticamento (FACIT-F).
Lasso di tempo: Basale e il giorno 57
Effetti di vari trattamenti [esercizio, terapia cognitivo-comportamentale (CBT), metilfenidato] e combinazioni di trattamenti nella terapia multimodale (MMT) nella riduzione dell'affaticamento correlato al cancro nei partecipanti con carcinoma prostatico sottoposti a radioterapia (RT), misurati dal cambiamento nella valutazione funzionale dei punteggi della sottoscala Terapia per malattie croniche - Affaticamento (FACIT-F) rilevati al basale e al giorno 57.
Basale e il giorno 57

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sriram Yennurajalingam, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 febbraio 2012

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 agosto 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 agosto 2011

Primo Inserito (Stimato)

5 agosto 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro alla prostata

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