L'impatto di un seminario sull'umorismo sul benessere generale, la qualità della vita e il disagio psicologico tra gli anziani che vivono in comunità

I partecipanti a questo studio saranno scelti dai centri per anziani. Tutti i membri dei centri per anziani che sanno leggere e scrivere sia in ebraico che in inglese e non sono affetti da disabilità cognitiva (come valutato dall'amministratore/assistente sociale responsabile del centro) saranno invitati a partecipare. Si stima che tra i 30 ei 50 membri di ogni centro per anziani accetteranno di partecipare. Il gruppo di controllo sarà scelto mediante campionamento di convenienza di membri provenienti da altri diversi centri per anziani. Questi centri saranno scelti in base alla stretta vicinanza geografica e caratteristiche demografiche simili al gruppo sperimentale, umoristico, centri per anziani. La scelta del centro da utilizzare per i gruppi sperimentali e di controllo sarà basata su considerazioni logistiche.

Questo metodo di selezione del campione e di assegnazione del gruppo è stato scelto a causa di diverse considerazioni. Al momento ci sono circa 60 partecipanti al centro per anziani sopravvissuti all'Olocausto di Rishon Lezion. È altamente improbabile che tutti i membri del centro accettino di partecipare allo studio e/o continuino con l'intero intervento. Sulla base di una potenza di 0,80 e di un tasso alfa di 0,05, per rilevare una differenza significativa tra due gruppi con una dimensione dell'effetto moderata, saranno necessari un totale di 64 soggetti per ciascuno dei due gruppi, quello sperimentale e quello controllare ogni gruppo. Pertanto, non ci sono abbastanza anziani in un centro per partecipare a entrambi i gruppi e si è ritenuto che fossero necessari siti aggiuntivi per il reclutamento dei soggetti.

Una seconda considerazione è la diffusione del protocollo di trattamento. Si pensa che se entrambi i gruppi di controllo e umorismo fossero reclutati dallo stesso centro per anziani, allora ci sarebbe la possibilità che gli anziani discutessero tra loro dell'intervento sull'umorismo, portando così a una diffusione del trattamento. In questa situazione, potrebbe essere difficile distinguere tra coloro che hanno partecipato all'umorismo e al gruppo di controllo. Pertanto, gli anziani del gruppo di controllo dovrebbero essere reclutati da un altro centro per anziani.

Questo processo porta quindi a un altro problema, vale a dire il bias di selezione, in quanto i gruppi di controllo e umorismo potrebbero essere diversi dall'inizio dello studio. Saranno prese due misure per ridurre questa minaccia alla validità interna dello studio. In primo luogo, si cercherà di abbinare i centri anziani che verranno utilizzati per reclutare quelli del gruppo di controllo con i centri anziani utilizzati per il gruppo umorismo, in base alla posizione geografica e alle caratteristiche demografiche. In secondo luogo, sia il gruppo di controllo che quello umoristico dovranno completare i questionari all'inizio e alla fine dello studio. Pertanto, le differenze saranno determinate tra i due gruppi in due momenti.

Programma dell'umorismo: il programma "L'umorismo come stile di vita" sarà composto da una sessione a settimana della durata di 2-3 ore per sessione. Il programma richiederà sei mesi per essere completato. I primi tre mesi del programma saranno moderati da Yochanan Waller, noto produttore di video e umorista. Sotto la direzione del Sig. Waller, a ciascun partecipante verrà chiesto di raccontare una storia o una situazione umoristica. Queste sessioni saranno videoregistrate. Tra una sessione e l'altra, il signor Waller modificherà ciascuna sessione. Alla sessione successiva, tutti i partecipanti vedranno tutte le storie relative durante la sessione precedente. Tutte le parti dei video che non vengono utilizzate ai fini del programma verranno distrutte.

Le prime quattro settimane del programma includeranno strategie per incorporare l'umorismo nella vita di tutti i giorni. Queste sessioni saranno condotte dal Sig. Enzo Agada, un noto umorista, e sua moglie, Amalia Garbulsky, un'assistente sociale. Verrà presentato e discusso il tema dell'umorismo e il suo impatto sulla vita quotidiana. Inizialmente il moderatore racconterà storie umoristiche e mirerà a innescare reazioni o commenti da parte dei partecipanti sulle loro associazioni personali di ciò che hanno appena sentito. Ai partecipanti verrà chiesto di eventi della vita umoristici e verrà chiesto di condividere tali eventi con il gruppo. Durante ogni sessione i moderatori creeranno un'atmosfera di allegria e cercheranno di coinvolgere nella discussione quanti più partecipanti possibile. Il moderatore fungerà da stimolante per l'umorismo, il sorriso e le risate.

Al termine dei quattro mesi si svolgerà una grande festa dove verrà proiettato un video finale che riassume il progetto.

Durante i prossimi due mesi, verranno reclutati volontari per trasportare i partecipanti in altri centri per anziani in gruppi di 3-4. I partecipanti condivideranno con gli anziani il video finale e cercheranno di incoraggiare altri anziani a usare l'umorismo nella loro vita quotidiana.

Strumenti: in questo studio verranno utilizzati quattro questionari; un questionario sui dati demografici, il RAND Health Survey (Hays, Sherbourne, & Mazel, 1993), il General Well Being Schedule (Dupuy, 1987) e il Brief Symptom Inventory (Derogatis & Spencer, 1982).

Dopo la revisione etica istituzionale e l'approvazione, ogni potenziale amministratore del centro per anziani verrà contattato per ottenere l'approvazione per l'ammissione al sito per raccogliere dati. Il ricercatore principale dello studio supervisionerà e supervisionerà tutta la raccolta dei dati. Tutti i membri di ogni centro per anziani che parlano e scrivono in ebraico o in inglese e sono cognitivamente competenti (come valutato dall'amministratore/assistente sociale di ogni centro per anziani) saranno invitati a partecipare. Questi anziani verranno contattati, verrà descritto lo studio e ottenuto il consenso informato. Copie del modulo di consenso informato saranno consegnate a ciascun partecipante. Dopo aver ottenuto il consenso informato, ciascun partecipante compilerà i tre questionari. I raccoglitori di dati saranno disponibili per aiutare i partecipanti a compilare i loro moduli, se necessario. Questa raccolta di dati avverrà prima dell'inizio del progetto. Ad ogni partecipante verrà chiesto di scrivere le ultime quattro cifre del proprio numero di identificazione sul modulo in modo che i questionari di follow-up possano essere correlati con i dati di riferimento. Tutti i soggetti compileranno tutti i moduli al basale e dopo sei mesi, dopo il completamento del progetto. Ai soggetti di controllo verrà offerta la possibilità di partecipare alla prossima sessione di terapia dell'umorismo quando possibile.

Se i risultati del questionario GWB indicano un grande disagio psicologico del partecipante, l'amministratore/assistente sociale del centro per anziani verrà informato se necessario.

Analisi: saranno utilizzate statistiche descrittive per descrivere il campione ei risultati dei questionari RAND e GWB. Le differenze tra i due gruppi saranno determinate utilizzando un MANOVA.