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Effetti dell'intervento educativo sui risultati a lungo termine dei bambini ospedalizzati con asma (IHOP)

13 novembre 2017 aggiornato da: Tania Condurache, University of Louisville

I ricercatori ipotizzano che una maggiore educazione all'asma migliori i risultati a lungo termine nei bambini con asma.

Finalità e obiettivi specifici:

  1. Per determinare il tasso di conservazione della conoscenza dei genitori sull'asma;
  2. Valutare lo stato clinico, la qualità della vita e i costi sanitari dei bambini con asma a seguito di un intervento educativo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo studio sarà uno studio prospettico, randomizzato (1:1), controllato per valutare lo stato clinico, la qualità della vita, i costi sanitari e il tasso di conservazione della conoscenza dell'asma da parte dei genitori per i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni con asma, a seguito di un'istruzione standardizzata sull'asma rispetto a un'istruzione standard con un maggiore rafforzamento dell'intervento educativo.

Gruppo A (il gruppo di intervento) Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3 ) dopo l'iscrizione. Questo gruppo riceverà anche un'istruzione rafforzata sull'asma via telefono a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione.

Gruppo B (il gruppo di controllo) Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3 ) dopo l'iscrizione. Questo gruppo non riceverà il rinforzo dell'educazione sull'asma a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione.

I due strumenti di indagine somministrati ai caregiver (genitori/tutori) dei soggetti arruolati in questo studio sono costituiti da:

  1. Un questionario convalidato di 16 voci con risposte a scelta multipla, che valuta la conoscenza dell'asma, l'identificazione e l'evitamento dei fattori scatenanti, denominato "Quiz sulla conoscenza dell'asma" da qui in poi.
  2. Un questionario convalidato di 5 voci con risposte a scelta multipla, che valuta la qualità della vita del paziente e il controllo dell'asma, denominato "indagine sulla qualità della vita/test di controllo dell'asma (QOL/ACT)" da qui in avanti.

Dopo l'arruolamento e la randomizzazione, al caregiver di ciascun soggetto verranno somministrati i due strumenti di indagine prima della dimissione dall'ospedale.

Al termine della somministrazione dei sondaggi telefonici (ovvero a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento), il coordinatore dello studio fornirà al caregiver un'educazione rafforzata sull'asma via telefono per i soggetti iscritti al Gruppo A (il gruppo di intervento) . L'educazione rafforzata sull'asma sarà coerente con la sessione di formazione sull'educazione sull'asma fornita dall'AE prima dell'inizio dello studio.

Gli strumenti di indagine saranno somministrati al caregiver dal coordinatore dello studio in forma cartacea; dopo il completamento da parte del caregiver, il modulo verrà salvato nel raccoglitore di ricerca del soggetto per ulteriori analisi dei dati. Il PI o il coordinatore dello studio determinerà il punteggio per ciascun elemento dei sondaggi e registrerà i punteggi nella scheda del soggetto, nel modulo Asthma Knowledge Quiz Scores/Asthma Knowledge Retention Rates Form e Quality of Life/Asthma Control Test (QOL /ACT) Forma dei punteggi rispettivamente.

Il caregiver di ciascun soggetto riceverà nuovamente questi due strumenti di indagine, via telefono, dal coordinatore dello studio, a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento. Ogni elemento e le risposte a scelta multipla verranno letteralmente lette al genitore al telefono e il coordinatore dello studio registrerà le risposte a ciascun elemento sui moduli cartacei del sondaggio, che verranno salvati nel raccoglitore del soggetto per un'ulteriore analisi dei dati. Il PI o il coordinatore dello studio determinerà il punteggio per ciascun sondaggio e registrerà i punteggi nel file del soggetto.

Una varietà di tecniche statistiche sarà utilizzata per analizzare i dati. Gli investigatori eseguiranno analisi descrittive e un lavoro più analitico utilizzando l'analisi della varianza, la correlazione e l'analisi di regressione multipla. Gli investigatori utilizzeranno l'esperienza di un biostatistico per assistere con un'analisi accurata dei nostri dati. Lo studio sarà potenziato per rilevare una differenza significativa nei risultati tra il gruppo di intervento (gruppo A) e il gruppo di controllo (gruppo B); Riduzione dei costi del 25% Miglioramento del 25% dei punteggi della qualità della vita, a seguito di una maggiore educazione sull'asma, con un IC del 95% (alfa=0,05, beta=0.2, per una potenza dell'80%). I ricercatori analizzeranno anche se esiste una correlazione statisticamente significativa tra l'ampiezza dei punteggi di conoscenza dell'asma (AKS) e i tassi di ritenzione della conoscenza dell'asma (AKRR) da un lato e i punteggi QOL / ACT, lo stato funzionale e i costi sanitari correlati all'asma su l'altra parte.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

144

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
        • Norton Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 anni a 12 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambini di età compresa tra 5 e 12 anni (idonei a partire dal 5° compleanno, fino al giorno prima del 13° compleanno);
  • Ricoverato al Norton Children's Hospital (KCH) per asma;
  • Diagnosi medica di asma (codici ICD-9 493.00, 493.01, 493.02, 493.10, 493.11, 493.12, 493.90, 493.91, 493.92);
  • Completamento dell'educazione sull'asma (standard di cura);
  • Capacità del genitore/tutore legale di fornire il consenso informato/autorizzazione alla ricerca, come evidenziato dalla firma del modulo di consenso informato (ICF) approvato dall'IRB dell'Università di Louisville (UofL);
  • Capacità del soggetto di dare il consenso informato per soggetti di età pari o superiore a 7 anni, come evidenziato dalla firma del modulo di assenso informato (IAF) approvato dall'UofL IRB.

Criteri di esclusione:

  • Precedente iscrizione a entrambi i gruppi di questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Istruzione rafforzata

Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3) dopo l'arruolamento.

Questo gruppo riceverà anche un'istruzione rafforzata sull'asma via telefono a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione.

Prima di iniziare lo studio vero e proprio, un educatore sull'asma (AE) certificato dal consiglio di amministrazione preparerà e somministrerà una sessione di formazione sull'educazione all'asma per il personale dello studio, inclusi il PI, i co-ricercatori e il coordinatore dello studio. L'AE si renderà inoltre disponibile tramite cercapersone per assistenza con domande del personale dello studio in merito all'educazione sull'asma.

Al termine della somministrazione dei sondaggi telefonici (ovvero a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento), il coordinatore dello studio fornirà al caregiver un'educazione rafforzata sull'asma via telefono per i soggetti iscritti al Gruppo A (il gruppo di intervento) . L'educazione rafforzata sull'asma sarà coerente con la sessione di formazione sull'educazione sull'asma fornita dall'AE prima dell'inizio dello studio.

Nessun intervento: Nessuna istruzione rinforzata

Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3) dall'arruolamento.

Questo gruppo non riceverà il rinforzo dell'educazione sull'asma a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi di conoscenza dell'asma (AKS)
Lasso di tempo: 3 mesi
Verrà somministrato il quiz sulla conoscenza dell'asma. Più alto è il punteggio (AKS), migliore è la conoscenza del caregiver per quanto riguarda l'asma, il riconoscimento dei sintomi, l'identificazione e l'evitamento dei fattori scatenanti e la somministrazione di farmaci. Il PI o il coordinatore dello studio calcolerà AKSt0, AKSt1, AKSt2 e AKSt3 (iscrizione, 1 settimana, 2 settimane e 3 mesi, rispettivamente) per ciascun caregiver arruolato nello studio. Questi punteggi saranno registrati nel modulo Punteggio del quiz sulla conoscenza dell'asma/Tassi di ritenzione della conoscenza sull'asma per ogni singolo soggetto.
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di conservazione della conoscenza dell'asma (AKRR)
Lasso di tempo: 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'intervento educativo iniziale
I tassi di ritenzione della conoscenza dell'asma (AKRR) saranno definiti come il rapporto tra l'AKS in momenti diversi durante lo studio (ad esempio, t1, t2 o t3 rispettivamente) e l'AKS al basale (AKSt0).
2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'intervento educativo iniziale
Punteggi dei test di controllo qualità della vita/asma (punteggi QOL/ACT)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione

Test di qualità della vita/controllo dell'asma (QOL/ACT): a ciascuna risposta a 5 domande verrà assegnato un punteggio numerico.

Il punteggio QOL/ACT viene calcolato come somma dei punteggi per le risposte agli elementi da Q1 a Q5 per ogni soggetto. Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita del paziente e migliore è il controllo ottenuto sull'asma.

Al momento dell'iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione
Stato Funzionale
Lasso di tempo: Iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione
Lo stato funzionale sarà determinato dal numero di giorni di assenteismo scolastico correlato all'asma per ciascun soggetto arruolato nello studio. Il coordinatore dello studio raccoglierà queste informazioni dagli operatori sanitari durante le telefonate di follow-up al t1, t2 e t3 e le registrerà come parte del modulo delle cartelle cliniche pertinenti per ogni singolo soggetto.
Iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione
Costi sanitari correlati all'asma
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione

I costi sanitari correlati all'asma saranno valutati per ciascun soggetto arruolato nello studio per 6 mesi dall'arruolamento (t0). Questi costi saranno calcolati come la somma dei costi sanitari evitabili correlati all'asma per il periodo di studio, tra cui:

  • Visite non programmate al PCP o ai Centri di assistenza immediata;
  • visite PS;
  • Ricoveri in reparto pediatrico, TCU o PICU.
6 mesi dall'immatricolazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Carmen T Condurache, M.D., University of Louisville

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 settembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 ottobre 2011

Primo Inserito (Stima)

6 ottobre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 novembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2017

Ultimo verificato

1 novembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Educazione rinforzata sull'asma

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