- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01447459
Effetti dell'intervento educativo sui risultati a lungo termine dei bambini ospedalizzati con asma (IHOP)
I ricercatori ipotizzano che una maggiore educazione all'asma migliori i risultati a lungo termine nei bambini con asma.
Finalità e obiettivi specifici:
- Per determinare il tasso di conservazione della conoscenza dei genitori sull'asma;
- Valutare lo stato clinico, la qualità della vita e i costi sanitari dei bambini con asma a seguito di un intervento educativo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio sarà uno studio prospettico, randomizzato (1:1), controllato per valutare lo stato clinico, la qualità della vita, i costi sanitari e il tasso di conservazione della conoscenza dell'asma da parte dei genitori per i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni con asma, a seguito di un'istruzione standardizzata sull'asma rispetto a un'istruzione standard con un maggiore rafforzamento dell'intervento educativo.
Gruppo A (il gruppo di intervento) Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3 ) dopo l'iscrizione. Questo gruppo riceverà anche un'istruzione rafforzata sull'asma via telefono a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione.
Gruppo B (il gruppo di controllo) Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3 ) dopo l'iscrizione. Questo gruppo non riceverà il rinforzo dell'educazione sull'asma a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione.
I due strumenti di indagine somministrati ai caregiver (genitori/tutori) dei soggetti arruolati in questo studio sono costituiti da:
- Un questionario convalidato di 16 voci con risposte a scelta multipla, che valuta la conoscenza dell'asma, l'identificazione e l'evitamento dei fattori scatenanti, denominato "Quiz sulla conoscenza dell'asma" da qui in poi.
- Un questionario convalidato di 5 voci con risposte a scelta multipla, che valuta la qualità della vita del paziente e il controllo dell'asma, denominato "indagine sulla qualità della vita/test di controllo dell'asma (QOL/ACT)" da qui in avanti.
Dopo l'arruolamento e la randomizzazione, al caregiver di ciascun soggetto verranno somministrati i due strumenti di indagine prima della dimissione dall'ospedale.
Al termine della somministrazione dei sondaggi telefonici (ovvero a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento), il coordinatore dello studio fornirà al caregiver un'educazione rafforzata sull'asma via telefono per i soggetti iscritti al Gruppo A (il gruppo di intervento) . L'educazione rafforzata sull'asma sarà coerente con la sessione di formazione sull'educazione sull'asma fornita dall'AE prima dell'inizio dello studio.
Gli strumenti di indagine saranno somministrati al caregiver dal coordinatore dello studio in forma cartacea; dopo il completamento da parte del caregiver, il modulo verrà salvato nel raccoglitore di ricerca del soggetto per ulteriori analisi dei dati. Il PI o il coordinatore dello studio determinerà il punteggio per ciascun elemento dei sondaggi e registrerà i punteggi nella scheda del soggetto, nel modulo Asthma Knowledge Quiz Scores/Asthma Knowledge Retention Rates Form e Quality of Life/Asthma Control Test (QOL /ACT) Forma dei punteggi rispettivamente.
Il caregiver di ciascun soggetto riceverà nuovamente questi due strumenti di indagine, via telefono, dal coordinatore dello studio, a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento. Ogni elemento e le risposte a scelta multipla verranno letteralmente lette al genitore al telefono e il coordinatore dello studio registrerà le risposte a ciascun elemento sui moduli cartacei del sondaggio, che verranno salvati nel raccoglitore del soggetto per un'ulteriore analisi dei dati. Il PI o il coordinatore dello studio determinerà il punteggio per ciascun sondaggio e registrerà i punteggi nel file del soggetto.
Una varietà di tecniche statistiche sarà utilizzata per analizzare i dati. Gli investigatori eseguiranno analisi descrittive e un lavoro più analitico utilizzando l'analisi della varianza, la correlazione e l'analisi di regressione multipla. Gli investigatori utilizzeranno l'esperienza di un biostatistico per assistere con un'analisi accurata dei nostri dati. Lo studio sarà potenziato per rilevare una differenza significativa nei risultati tra il gruppo di intervento (gruppo A) e il gruppo di controllo (gruppo B); Riduzione dei costi del 25% Miglioramento del 25% dei punteggi della qualità della vita, a seguito di una maggiore educazione sull'asma, con un IC del 95% (alfa=0,05, beta=0.2, per una potenza dell'80%). I ricercatori analizzeranno anche se esiste una correlazione statisticamente significativa tra l'ampiezza dei punteggi di conoscenza dell'asma (AKS) e i tassi di ritenzione della conoscenza dell'asma (AKRR) da un lato e i punteggi QOL / ACT, lo stato funzionale e i costi sanitari correlati all'asma su l'altra parte.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini di età compresa tra 5 e 12 anni (idonei a partire dal 5° compleanno, fino al giorno prima del 13° compleanno);
- Ricoverato al Norton Children's Hospital (KCH) per asma;
- Diagnosi medica di asma (codici ICD-9 493.00, 493.01, 493.02, 493.10, 493.11, 493.12, 493.90, 493.91, 493.92);
- Completamento dell'educazione sull'asma (standard di cura);
- Capacità del genitore/tutore legale di fornire il consenso informato/autorizzazione alla ricerca, come evidenziato dalla firma del modulo di consenso informato (ICF) approvato dall'IRB dell'Università di Louisville (UofL);
- Capacità del soggetto di dare il consenso informato per soggetti di età pari o superiore a 7 anni, come evidenziato dalla firma del modulo di assenso informato (IAF) approvato dall'UofL IRB.
Criteri di esclusione:
- Precedente iscrizione a entrambi i gruppi di questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Istruzione rafforzata
Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3) dopo l'arruolamento. Questo gruppo riceverà anche un'istruzione rafforzata sull'asma via telefono a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione. |
Prima di iniziare lo studio vero e proprio, un educatore sull'asma (AE) certificato dal consiglio di amministrazione preparerà e somministrerà una sessione di formazione sull'educazione all'asma per il personale dello studio, inclusi il PI, i co-ricercatori e il coordinatore dello studio. L'AE si renderà inoltre disponibile tramite cercapersone per assistenza con domande del personale dello studio in merito all'educazione sull'asma. Al termine della somministrazione dei sondaggi telefonici (ovvero a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento), il coordinatore dello studio fornirà al caregiver un'educazione rafforzata sull'asma via telefono per i soggetti iscritti al Gruppo A (il gruppo di intervento) . L'educazione rafforzata sull'asma sarà coerente con la sessione di formazione sull'educazione sull'asma fornita dall'AE prima dell'inizio dello studio. |
|
Nessun intervento: Nessuna istruzione rinforzata
Ai caregiver dei soggetti arruolati in questo gruppo verranno somministrati due strumenti di indagine all'arruolamento (t0), e nuovamente via telefono a 2 settimane (t1), 1 mese (t2) e 3 mesi (t3) dall'arruolamento. Questo gruppo non riceverà il rinforzo dell'educazione sull'asma a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggi di conoscenza dell'asma (AKS)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Verrà somministrato il quiz sulla conoscenza dell'asma.
Più alto è il punteggio (AKS), migliore è la conoscenza del caregiver per quanto riguarda l'asma, il riconoscimento dei sintomi, l'identificazione e l'evitamento dei fattori scatenanti e la somministrazione di farmaci.
Il PI o il coordinatore dello studio calcolerà AKSt0, AKSt1, AKSt2 e AKSt3 (iscrizione, 1 settimana, 2 settimane e 3 mesi, rispettivamente) per ciascun caregiver arruolato nello studio.
Questi punteggi saranno registrati nel modulo Punteggio del quiz sulla conoscenza dell'asma/Tassi di ritenzione della conoscenza sull'asma per ogni singolo soggetto.
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3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tassi di conservazione della conoscenza dell'asma (AKRR)
Lasso di tempo: 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'intervento educativo iniziale
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I tassi di ritenzione della conoscenza dell'asma (AKRR) saranno definiti come il rapporto tra l'AKS in momenti diversi durante lo studio (ad esempio, t1, t2 o t3 rispettivamente) e l'AKS al basale (AKSt0).
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2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'intervento educativo iniziale
|
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Punteggi dei test di controllo qualità della vita/asma (punteggi QOL/ACT)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione
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Test di qualità della vita/controllo dell'asma (QOL/ACT): a ciascuna risposta a 5 domande verrà assegnato un punteggio numerico. Il punteggio QOL/ACT viene calcolato come somma dei punteggi per le risposte agli elementi da Q1 a Q5 per ogni soggetto. Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita del paziente e migliore è il controllo ottenuto sull'asma. |
Al momento dell'iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione
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Stato Funzionale
Lasso di tempo: Iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione
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Lo stato funzionale sarà determinato dal numero di giorni di assenteismo scolastico correlato all'asma per ciascun soggetto arruolato nello studio.
Il coordinatore dello studio raccoglierà queste informazioni dagli operatori sanitari durante le telefonate di follow-up al t1, t2 e t3 e le registrerà come parte del modulo delle cartelle cliniche pertinenti per ogni singolo soggetto.
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Iscrizione; 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'iscrizione
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Costi sanitari correlati all'asma
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
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I costi sanitari correlati all'asma saranno valutati per ciascun soggetto arruolato nello studio per 6 mesi dall'arruolamento (t0). Questi costi saranno calcolati come la somma dei costi sanitari evitabili correlati all'asma per il periodo di studio, tra cui:
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6 mesi dall'immatricolazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Carmen T Condurache, M.D., University of Louisville
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Lara M, Rosenbaum S, Rachelefsky G, Nicholas W, Morton SC, Emont S, Branch M, Genovese B, Vaiana ME, Smith V, Wheeler L, Platts-Mills T, Clark N, Lurie N, Weiss KB. Improving childhood asthma outcomes in the United States: a blueprint for policy action. Pediatrics. 2002 May;109(5):919-30. doi: 10.1542/peds.109.5.919.
- McPherson AC, Glazebrook C, Forster D, James C, Smyth A. A randomized, controlled trial of an interactive educational computer package for children with asthma. Pediatrics. 2006 Apr;117(4):1046-54. doi: 10.1542/peds.2005-0666.
- Murphy KR, Zeiger RS, Kosinski M, Chipps B, Mellon M, Schatz M, Lampl K, Hanlon JT, Ramachandran S. Test for respiratory and asthma control in kids (TRACK): a caregiver-completed questionnaire for preschool-aged children. J Allergy Clin Immunol. 2009 Apr;123(4):833-9.e9. doi: 10.1016/j.jaci.2009.01.058.
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- Asthma prevalence, Health Care Use and Mortality, 2002. National Center for Health Statistics, Health Data for All Ages (HDAA). http://www.cdc.gov/nchs/products/pubs/pubd/hestats/asthma/asthma.htm.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Asthma IHOP - 2011
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