- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01461616
Effetto dell'insulina NPH, dell'insulina Detemir e dell'insulina Glargine sull'asse GH-IGF-IGFBP
3 dicembre 2012 aggiornato da: University of Aarhus
Effetto dell'insulina NPH, dell'insulina detemir e dell'insulina glargine sulla produzione di IGFBP-1 e IGF-I sierico in soggetti con diabete mellito di tipo 1: uno studio in aperto, randomizzato, triplo crossover
L'obiettivo è descrivere l'interazione di dosi uguali di insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn), insulina Detemir e insulina glargine sulla produzione di IGFBP-1 (Insulin-like Growth Factor Binding Protein-1) e IGF-I immunoreattivo e bioattivo ( Fattore di crescita insulino-simile-I) dopo iniezione una volta al giorno in tre visite separate in soggetti diabetici di tipo 1.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
A causa dell'importanza dell'attivazione dei recettori e dei potenziali effetti sul sistema IGF, un confronto testa a testa dell'eventuale impatto differenziale dell'insulina umana ad azione intermedia (NPH), dell'insulina detemir e dell'insulina glargine sull'ormone della crescita simile all'insulina L'asse fattore di crescita-proteina legante il fattore di crescita insulino-simile (GH-IGF-IGFBP) è rilevante da condurre per garantire la sicurezza degli analoghi dell'insulina.
Pertanto, questo studio si propone di indagare se il profilo insulinico sierico ottenuto mediante iniezione una volta al giorno di un analogo dell'insulina ad azione prolungata, insulina detemir o insulina glargine, abbia un impatto diverso sulla produzione di IGFBP e sulla bioattività delle concentrazioni di IGF-I (IGF-I totale) e disponibilità tissutale rispetto a quella osservata durante il trattamento con insulina umana ad azione intermedia, insulina NPH.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
19
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Aarhus, Danimarca, 8000
- Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato ottenuto prima di qualsiasi attività correlata allo studio.
- Diagnosi di diabete mellito secondo i criteri dell'OMS; storia e decorso clinico coerenti con il diabete mellito di tipo 1.
- - Diagnosi di diabete da più di 6 anni e utilizzo di infusione continua di insulina sottocutanea (CSII) da almeno 6 mesi al momento dell'inclusione.
- Dose giornaliera totale di insulina compresa tra 0,4 e 1,4 unità/kg (entrambi i valori inclusi)
- HbA1c tra il 6% e il 9% (entrambi i valori inclusi).
- Età ≥ 18 anni.
- BMI compreso tra 18,5 e 28 kg/m2 (compresi entrambi i valori).
Criteri di esclusione:
- Allergia nota o sospetta ai prodotti in prova o ai prodotti correlati.
- Episodi ipoglicemici maggiori ricorrenti.
- Cuore: Angina pectoris instabile, IMA < 12 mesi o insufficienza cardiaca classificata secondo NYHA III-IV
- Pressione sanguigna: grave ipertensione incontrollata con PA > 180/110 mmHg, seduta
- Fegato: funzionalità epatica compromessa corrispondente a siero-ALAT o fosfatasi basica > 2 x limite di riferimento superiore del laboratorio locale.
- Reni: funzionalità renale compromessa corrispondente a creatinina sierica > 150 μmol/l secondo il laboratorio locale.
- Qualsiasi malattia giudicata dall'investigatore in grado di influenzare il processo.
- Gravidanza, allattamento o intenzione di iniziare una gravidanza o donne fertili che non utilizzano adeguate misure contraccettive - un metodo contraccettivo adeguato è la sterilizzazione, l'isterectomia o l'uso corrente di pillole contraccettive o dispositivo intrauterino.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Iniezione di insulina NPH
L'insulina NPH verrà iniettata in ordine casuale in uno dei tre giorni di visita separati.
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dosi uguali di insulina NPH, insulina Detemir e iniezione di insulina glargine
Altri nomi:
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Sperimentale: determir iniezione di insulina
l'insulina detemir verrà iniettata in ordine casuale in uno dei tre giorni di visita separati.
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dosi uguali di insulina NPH, insulina Detemir e iniezione di insulina glargine
Altri nomi:
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Sperimentale: iniezione di insulina glargine
l'insulina glargine verrà iniettata in ordine casuale in uno dei tre giorni di visita separati.
|
dosi uguali di insulina NPH, insulina Detemir e iniezione di insulina glargine
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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IGF-I(ng/ml)
Lasso di tempo: 16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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I campioni orari verranno prelevati dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo.
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16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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IGFBP-1 (ng/ml)
Lasso di tempo: 16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
|
I campioni orari verranno prelevati dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo.
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16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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IGFBP-2 (ng/ml)
Lasso di tempo: 16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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I campioni orari verranno prelevati dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo.
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16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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IGFBP-3 (ng/ml)
Lasso di tempo: 16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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I campioni orari verranno prelevati dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo.
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16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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Ormone della crescita (ng/ml)
Lasso di tempo: 16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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I campioni orari verranno prelevati dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo.
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16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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concentrazione plasmatica di glucosio (mmol/L) dopo una singola iniezione di insulina NPH, insulina Detemir o insulina glargine
Lasso di tempo: 16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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I campioni orari verranno prelevati dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo.
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16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
|
|
concentrazione di insulina (mmol/L) dopo una singola iniezione di insulina NPH, insulina Detemir o insulina glargine
Lasso di tempo: 16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
|
I campioni orari verranno prelevati dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo.
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16 ore (dalle 18:00 alle 10:00 del giorno successivo)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jens Sandahl Christiansen, M.D., Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Hirsch IB. Insulin analogues. N Engl J Med. 2005 Jan 13;352(2):174-83. doi: 10.1056/NEJMra040832. No abstract available.
- Kurtzhals P, Schaffer L, Sorensen A, Kristensen C, Jonassen I, Schmid C, Trub T. Correlations of receptor binding and metabolic and mitogenic potencies of insulin analogs designed for clinical use. Diabetes. 2000 Jun;49(6):999-1005. doi: 10.2337/diabetes.49.6.999.
- Thrailkill KM. Insulin-like growth factor-I in diabetes mellitus: its physiology, metabolic effects, and potential clinical utility. Diabetes Technol Ther. 2000 Spring;2(1):69-80. doi: 10.1089/152091599316775.
- Bereket A, Lang CH, Wilson TA. Alterations in the growth hormone-insulin-like growth factor axis in insulin dependent diabetes mellitus. Horm Metab Res. 1999 Feb-Mar;31(2-3):172-81. doi: 10.1055/s-2007-978716.
- Clemmons DR. Modifying IGF1 activity: an approach to treat endocrine disorders, atherosclerosis and cancer. Nat Rev Drug Discov. 2007 Oct;6(10):821-33. doi: 10.1038/nrd2359.
- LeRoith D, Yakar S. Mechanisms of disease: metabolic effects of growth hormone and insulin-like growth factor 1. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007 Mar;3(3):302-10. doi: 10.1038/ncpendmet0427.
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- Hanaire-Broutin H, Sallerin-Caute B, Poncet MF, Tauber M, Bastide R, Rosenfeld R, Tauber JP. Insulin therapy and GH-IGF-I axis disorders in diabetes: impact of glycaemic control and hepatic insulinization. Diabetes Metab. 1996 Jul;22(4):245-50.
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- Bolli GB, Owens DR. Insulin glargine. Lancet. 2000 Aug 5;356(9228):443-5. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02546-0. No abstract available.
- Heinemann L, Sinha K, Weyer C, Loftager M, Hirschberger S, Heise T. Time-action profile of the soluble, fatty acid acylated, long-acting insulin analogue NN304. Diabet Med. 1999 Apr;16(4):332-8. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00081.x.
- Varewijck AJ, Goudzwaard JA, Brugts MP, Lamberts SW, Hofland LJ, Janssen JA. Insulin glargine is more potent in activating the human IGF-I receptor than human insulin and insulin detemir. Growth Horm IGF Res. 2010 Dec;20(6):427-31. doi: 10.1016/j.ghir.2010.10.002. Epub 2010 Nov 4.
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- Porcellati F, Rossetti P, Candeloro P, Lucidi P, Cioli P, Andreoli AM, Ghigo E, Bolli GB, Fanelli CG. Short-term effects of the long-acting insulin analog detemir and human insulin on plasma levels of insulin-like growth factor-I and its binding proteins in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Aug;94(8):3017-24. doi: 10.1210/jc.2008-2838. Epub 2009 May 26.
- Slawik M, Schories M, Busse Grawitz A, Reincke M, Petersen KG. Treatment with insulin glargine does not suppress serum IGF-1. Diabet Med. 2006 Jul;23(7):814-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01863.x.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 febbraio 2012
Completamento primario (Effettivo)
1 novembre 2012
Completamento dello studio (Effettivo)
1 novembre 2012
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 ottobre 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 ottobre 2011
Primo Inserito (Stima)
28 ottobre 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
4 dicembre 2012
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 dicembre 2012
Ultimo verificato
1 dicembre 2012
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 1
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Insulina
- Insulina, Globina Zinco
- Insulina Glargina
- Insulina Detemir
Altri numeri di identificazione dello studio
- NPH-Detemir-Glargine-2011
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