- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01461616
Effekt af NPH-insulin, Insulin Detemir og Insulin Glargine på GH-IGF-IGFBP-aksen
3. december 2012 opdateret af: University of Aarhus
Effekt af NPH-insulin, insulin Detemir og Insulin Glargine på IGFBP-1-produktion og serum-IGF-I hos forsøgspersoner med type 1-diabetes mellitus: et åbent, randomiseret, triple cross-over-forsøg
Formålet er at beskrive samspillet mellem lige store doser af NPH-insulin (Neutral Protamine Hagedorn), insulin Detemir og insulin glargin på IGFBP-1 (Insulin-like Growth Factor Binding Protein-1) produktion samt immunreaktivt og bioaktivt IGF-I ( Insulin-lignende vækstfaktor-I) efter injektion én gang dagligt på tre separate besøg hos type 1-diabetikere.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På grund af vigtigheden af receptoraktivering og potentielle virkninger på IGF-systemet, en head-to-head sammenligning af den eventuelle differentielle indvirkning af mellemvirkende human insulin (NPH), insulin detemir og insulin glargin på væksthormonet insulin-lignende vækstfaktor-insulin-lignende vækstfaktor-bindende protein (GH-IGF-IGFBP) akse er relevant at blive udført for at sikre sikkerheden af insulinanaloger.
Derfor sigter denne undersøgelse på at undersøge, om seruminsulinprofilen opnået ved én gang daglig injektion af langtidsvirkende insulinanalog, insulin detemir eller insulin glargin, har en anden indvirkning på IGFBPs produktion og IGF-I koncentrationer (total IGF-I) bioaktivitet og vævstilgængelighed sammenlignet med den, der ses under behandling med mellemlangt virkende human insulin, NPH insulin.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
19
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8000
- Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke opnået før alle forsøgsrelaterede aktiviteter.
- Diagnose af diabetes mellitus i henhold til WHO-kriterier; historie og klinisk forløb i overensstemmelse med type 1 diabetes mellitus.
- Diagnosticeret med diabetes i mere end 6 år og ved brug af kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII) i mindst 6 måneder på tidspunktet for inklusion.
- Samlet daglig insulindosis mellem 0,4 og 1,4 enheder/kg (begge værdier inkluderet)
- HbA1c mellem 6% og 9% (begge værdier inkluderet).
- Alder ≥ 18 år.
- BMI mellem 18,5 og 28 kg /m2 (inklusive begge værdier).
Ekskluderingskriterier:
- Kendt eller mistænkt allergi over for prøveprodukt(er) eller relaterede produkter.
- Tilbagevendende alvorlige hypoglykæmiske episoder.
- Hjerte: Ustabil Angina Pectoris, AMI < 12 måneder eller hjerteinsufficiens klassificeret i henhold til NYHA III-IV
- Blodtryk: Svær ukontrolleret hypertension med BP > 180/110 mmHg, siddende
- Lever: Nedsat leverfunktion svarende til serum-ALAT eller basisk fosfatase > 2 x øvre referencegrænse for det lokale laboratorium.
- Nyrer: Nedsat nyrefunktion svarende til serum-kreatinin > 150 μmol/l ifølge det lokale laboratorium.
- Enhver sygdom, som efterforskeren vurderer at påvirke forsøget.
- Graviditet, amning eller hensigten om at blive gravid eller fertile kvinder, der ikke bruger tilstrækkelige præventionsforanstaltninger - passende præventionsmetode er sterilisering, hysterektomi eller aktuel brug af p-piller eller intrauterin anordning.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: NPH insulininjektion
NPH insulin vil blive injiceret i tilfældig rækkefølge i en af tre adskilte besøgsdage.
|
lige store doser NPH insulin, insulin Detemir og insulin glargin injektion
Andre navne:
|
Eksperimentel: detemir insulininjektion
insulin detemir vil blive injiceret i tilfældig rækkefølge i en af tre adskilte besøgsdage.
|
lige store doser NPH insulin, insulin Detemir og insulin glargin injektion
Andre navne:
|
Eksperimentel: glargin insulininjektion
insulin glargin vil blive injiceret i tilfældig rækkefølge i en af tre adskilte besøgsdage.
|
lige store doser NPH insulin, insulin Detemir og insulin glargin injektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
IGF-I(ng/ml)
Tidsramme: 16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Der tages timeprøver fra kl. 18.00 til kl. 10.00 næste dag.
|
16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
IGFBP-1(ng/ml)
Tidsramme: 16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Der tages timeprøver fra kl. 18.00 til kl. 10.00 næste dag.
|
16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
IGFBP-2(ng/ml)
Tidsramme: 16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Der tages timeprøver fra kl. 18.00 til kl. 10.00 næste dag.
|
16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
IGFBP-3(ng/ml)
Tidsramme: 16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Der tages timeprøver fra kl. 18.00 til kl. 10.00 næste dag.
|
16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Væksthormon (ng/ml)
Tidsramme: 16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Der tages timeprøver fra kl. 18.00 til kl. 10.00 næste dag.
|
16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
plasmaglukosekoncentration (mmol/L) efter en enkelt injektion af enten NPH insulin, insulin Detemir eller insulin glargin
Tidsramme: 16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Der tages timeprøver fra kl. 18.00 til kl. 10.00 næste dag.
|
16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
insulinkoncentration (mmol/L) efter en enkelt injektion af enten NPH insulin, insulin Detemir eller insulin glargin
Tidsramme: 16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Der tages timeprøver fra kl. 18.00 til kl. 10.00 næste dag.
|
16 timer (fra 18:00 til 10:00 næste dag)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jens Sandahl Christiansen, M.D., Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hirsch IB. Insulin analogues. N Engl J Med. 2005 Jan 13;352(2):174-83. doi: 10.1056/NEJMra040832. No abstract available.
- Kurtzhals P, Schaffer L, Sorensen A, Kristensen C, Jonassen I, Schmid C, Trub T. Correlations of receptor binding and metabolic and mitogenic potencies of insulin analogs designed for clinical use. Diabetes. 2000 Jun;49(6):999-1005. doi: 10.2337/diabetes.49.6.999.
- Thrailkill KM. Insulin-like growth factor-I in diabetes mellitus: its physiology, metabolic effects, and potential clinical utility. Diabetes Technol Ther. 2000 Spring;2(1):69-80. doi: 10.1089/152091599316775.
- Bereket A, Lang CH, Wilson TA. Alterations in the growth hormone-insulin-like growth factor axis in insulin dependent diabetes mellitus. Horm Metab Res. 1999 Feb-Mar;31(2-3):172-81. doi: 10.1055/s-2007-978716.
- Clemmons DR. Modifying IGF1 activity: an approach to treat endocrine disorders, atherosclerosis and cancer. Nat Rev Drug Discov. 2007 Oct;6(10):821-33. doi: 10.1038/nrd2359.
- LeRoith D, Yakar S. Mechanisms of disease: metabolic effects of growth hormone and insulin-like growth factor 1. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007 Mar;3(3):302-10. doi: 10.1038/ncpendmet0427.
- Brismar K, Fernqvist-Forbes E, Wahren J, Hall K. Effect of insulin on the hepatic production of insulin-like growth factor-binding protein-1 (IGFBP-1), IGFBP-3, and IGF-I in insulin-dependent diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 1994 Sep;79(3):872-8. doi: 10.1210/jcem.79.3.7521354.
- Janssen JA, Jacobs ML, Derkx FH, Weber RF, van der Lely AJ, Lamberts SW. Free and total insulin-like growth factor I (IGF-I), IGF-binding protein-1 (IGFBP-1), and IGFBP-3 and their relationships to the presence of diabetic retinopathy and glomerular hyperfiltration in insulin-dependent diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Sep;82(9):2809-15. doi: 10.1210/jcem.82.9.4180.
- Hanaire-Broutin H, Sallerin-Caute B, Poncet MF, Tauber M, Bastide R, Rosenfeld R, Tauber JP. Insulin therapy and GH-IGF-I axis disorders in diabetes: impact of glycaemic control and hepatic insulinization. Diabetes Metab. 1996 Jul;22(4):245-50.
- Ekman B, Nystrom F, Arnqvist HJ. Circulating IGF-I concentrations are low and not correlated to glycaemic control in adults with type 1 diabetes. Eur J Endocrinol. 2000 Oct;143(4):505-10. doi: 10.1530/eje.0.1430505.
- Bolli GB, Owens DR. Insulin glargine. Lancet. 2000 Aug 5;356(9228):443-5. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02546-0. No abstract available.
- Heinemann L, Sinha K, Weyer C, Loftager M, Hirschberger S, Heise T. Time-action profile of the soluble, fatty acid acylated, long-acting insulin analogue NN304. Diabet Med. 1999 Apr;16(4):332-8. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00081.x.
- Varewijck AJ, Goudzwaard JA, Brugts MP, Lamberts SW, Hofland LJ, Janssen JA. Insulin glargine is more potent in activating the human IGF-I receptor than human insulin and insulin detemir. Growth Horm IGF Res. 2010 Dec;20(6):427-31. doi: 10.1016/j.ghir.2010.10.002. Epub 2010 Nov 4.
- Vigneri R, Squatrito S, Sciacca L. Insulin and its analogs: actions via insulin and IGF receptors. Acta Diabetol. 2010 Dec;47(4):271-8. doi: 10.1007/s00592-010-0215-3. Epub 2010 Aug 21.
- Porcellati F, Rossetti P, Candeloro P, Lucidi P, Cioli P, Andreoli AM, Ghigo E, Bolli GB, Fanelli CG. Short-term effects of the long-acting insulin analog detemir and human insulin on plasma levels of insulin-like growth factor-I and its binding proteins in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Aug;94(8):3017-24. doi: 10.1210/jc.2008-2838. Epub 2009 May 26.
- Slawik M, Schories M, Busse Grawitz A, Reincke M, Petersen KG. Treatment with insulin glargine does not suppress serum IGF-1. Diabet Med. 2006 Jul;23(7):814-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01863.x.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. oktober 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. oktober 2011
Først opslået (Skøn)
28. oktober 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
4. december 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. december 2012
Sidst verificeret
1. december 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NPH-Detemir-Glargine-2011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMØstrig
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkendtType 1 diabetes mellitus med hyperglykæmi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmiPolen
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AfsluttetType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyopstået type 1-diabetes mellitusForenede Stater, Australien
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetDiabetes mellitus type 1Forenede Stater
-
Stem Cells ArabiaAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metaboliske sygdomme | Sygdomme i immunsystemet | Autoimmune sygdomme | Sygdomme i det endokrine system | Diabetes mellitus type 1Jordan
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutteringSkør type 1 diabetes mellitusKina
Kliniske forsøg med NPH
-
GeropharmAfsluttetFarmakokinetik | BioækvivalensDen Russiske Føderation
-
GeropharmAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Den Russiske Føderation
-
Emory UniversitySanofiAfsluttetDiabetisk ketoacidoseForenede Stater
-
Charles Drew University of Medicine and ScienceNational Center for Research Resources (NCRR)Afsluttet
-
Providence Health & ServicesTrukket tilbage
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisLaboratoires TakedaAfsluttet
-
Universidad de GuanajuatoAfsluttet
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterAfsluttetDiabetes, svangerskabssyge | Diabetes, type 2Forenede Stater
-
University of MalayaRekrutteringat identificere, hvilket titreringsregime for basal insulin (at være daglig titrering vs 3 daglig titrering) er bedre til at reducere hba1c og har mindre hypoglykæmiMalaysia
-
Yaounde Central HospitalAfsluttet