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Dose singola di rhTNF-α e doxorubicina liposomiale per via endovenosa in pazienti con tumori solidi avanzati o linfomi

15 giugno 2015 aggiornato da: Ludwig Institute for Cancer Research

Sperimentazione di fase I di TNF-α umano ricombinante per via endovenosa e doxorubicina liposomiale in pazienti con tumori solidi avanzati o linfomi

Valutare la dose massima tollerata (MTD) e la tossicità dose-limitante (DLT) del fattore di necrosi tumorale umano ricombinante-α (rhTNF-α) quando somministrato come dose singola per via endovenosa e in combinazione con doxorubicina liposomiale in soggetti umani

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Frankfurt, Germania, D-60488
        • Krankenhaus Nordwest

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il paziente deve avere una diagnosi di tumore solido maligno o linfoma indicato per il trattamento con Caelyx.
  • Il paziente è refrattario a tutte le linee di terapia standard inclusi farmaci biologici, chemio o altre terapie, o almeno una linea di terapia in quei pazienti per i quali non esiste un trattamento standard.
  • Il paziente ha una malattia misurabile (definita come almeno una lesione il cui diametro più lungo può essere misurato con precisione > 1 cm).
  • Sono trascorse almeno 2 settimane dal completamento dell'ultimo ciclo di chemioterapia e/o intervento chirurgico maggiore e il paziente è completamente guarito da questa precedente terapia o intervento chirurgico e da eventuali complicanze post-chirurgiche.
  • Il paziente ha una normale frazione di eiezione cardiaca su MUGA o ecocardiogramma.
  • Performance status ECOG pari o inferiore a 2.
  • Il paziente ha almeno 18 anni.
  • Il paziente è in grado di dare il consenso informato.
  • La paziente in età fertile sta utilizzando adeguate misure di controllo delle nascite (ad esempio, astinenza, metodo di barriera con spermicida; dispositivo intrauterino, contraccettivi impiantabili o iniettabili o sterilizzazione chirurgica) per la durata dello studio e continuerà a utilizzare tali precauzioni per 12 mesi dopo aver ricevuto il trattamento .

Criteri di esclusione:

  • Test di gravidanza positivo o gravidanza nota.
  • Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica
  • Ipersensibilità nota al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti (albumina).
  • Pazienti esposti a più di 450 mg/m2 di doxorubicina o Caelyx.
  • Il paziente ha una creatinina > 1,5 volte il limite superiore del normale, insufficienza renale cronica che richiede emodialisi o dialisi peritoneale.
  • Conta piastrinica uguale o inferiore a 50.000/mm3, Emoglobina inferiore a 9,0 g/dL o ANC inferiore a 1.000/mm3.
  • Il paziente ha un Sa02 inferiore al 93% in aria ambiente.
  • Paziente con ascite rilevabile o ipertensione portosistemica o cirrosi.
  • Paziente con bilirubina > 2,0, AST o ALT superiore a 2,5 volte il limite superiore della norma, una fosfatasi alcalina superiore a 2,5 volte il limite superiore della norma.
  • Ipercalcemia > 12 mg/dl (2,99 mmol/l).
  • Pazienti con controindicazioni all'uso di sostanze vasopressori.
  • - Il paziente ha la presenza di un organo solido trapiantato (ad eccezione di un trapianto di cornea > 3 mesi prima dello screening) o trapianto di midollo osseo.
  • Il paziente ha una storia di una malattia medica significativa ritenuta dal ricercatore principale o dai sub-ricercatori non idonea per lo studio, ad esempio: Malattia cardiovascolare significativa, ad es. insufficienza cardiaca congestizia (New York Heart Association Classe II, III o IV), grave angina pectoris, aritmie cardiache, infarto del miocardio entro un periodo di 3 mesi prima del trattamento, trombosi venosa, malattia arteriosa periferica occlusiva, recente embolia polmonare. Grave disfunzione polmonare. Una storia recente o ulcera peptica attiva. Ascite grave. Ipotensione nota.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: rhTNF-α 25 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
Coorte 2: rhTNF-α 25 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
L'infusione verrà effettuata nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale. Seguirà immediatamente l'infusione di doxorubicina liposomiale.
Altri nomi:
  • Beromun
Infusione oltre 60 minuti
Altri nomi:
  • Celice
La somministrazione di Caelyx® sarà effettuata per prima, come infusione in 250 ml D5W, seguita immediatamente dall'infusione di rhTNF-α.
Altri nomi:
  • doxorubicina liposomiale
Il TNF-α umano ricombinante (Beromun) sarà diluito in 250 mL di soluzione fisiologica con albumina (2 mg/mL) per prevenire l'adesione della proteina all'apparato di rilascio. L'infusione verrà eseguita nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale, comprese le linee PICC.
Altri nomi:
  • Beromun
Sperimentale: rhTNF-α 50 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
Coorte 3: rhTNF-α 50 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
L'infusione verrà effettuata nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale. Seguirà immediatamente l'infusione di doxorubicina liposomiale.
Altri nomi:
  • Beromun
Infusione oltre 60 minuti
Altri nomi:
  • Celice
La somministrazione di Caelyx® sarà effettuata per prima, come infusione in 250 ml D5W, seguita immediatamente dall'infusione di rhTNF-α.
Altri nomi:
  • doxorubicina liposomiale
Il TNF-α umano ricombinante (Beromun) sarà diluito in 250 mL di soluzione fisiologica con albumina (2 mg/mL) per prevenire l'adesione della proteina all'apparato di rilascio. L'infusione verrà eseguita nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale, comprese le linee PICC.
Altri nomi:
  • Beromun
Sperimentale: rhTNF-α 100 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
Coorte 4: rhTNF-α 100 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
L'infusione verrà effettuata nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale. Seguirà immediatamente l'infusione di doxorubicina liposomiale.
Altri nomi:
  • Beromun
Infusione oltre 60 minuti
Altri nomi:
  • Celice
La somministrazione di Caelyx® sarà effettuata per prima, come infusione in 250 ml D5W, seguita immediatamente dall'infusione di rhTNF-α.
Altri nomi:
  • doxorubicina liposomiale
Il TNF-α umano ricombinante (Beromun) sarà diluito in 250 mL di soluzione fisiologica con albumina (2 mg/mL) per prevenire l'adesione della proteina all'apparato di rilascio. L'infusione verrà eseguita nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale, comprese le linee PICC.
Altri nomi:
  • Beromun
Sperimentale: rhTNF-α 150 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
Coorte 5: rhTNF-α 150 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
L'infusione verrà effettuata nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale. Seguirà immediatamente l'infusione di doxorubicina liposomiale.
Altri nomi:
  • Beromun
Infusione oltre 60 minuti
Altri nomi:
  • Celice
La somministrazione di Caelyx® sarà effettuata per prima, come infusione in 250 ml D5W, seguita immediatamente dall'infusione di rhTNF-α.
Altri nomi:
  • doxorubicina liposomiale
Il TNF-α umano ricombinante (Beromun) sarà diluito in 250 mL di soluzione fisiologica con albumina (2 mg/mL) per prevenire l'adesione della proteina all'apparato di rilascio. L'infusione verrà eseguita nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale, comprese le linee PICC.
Altri nomi:
  • Beromun
Sperimentale: rhTNF-α 200 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
Coorte 6: rhTNF-α 200 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
L'infusione verrà effettuata nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale. Seguirà immediatamente l'infusione di doxorubicina liposomiale.
Altri nomi:
  • Beromun
Infusione oltre 60 minuti
Altri nomi:
  • Celice
La somministrazione di Caelyx® sarà effettuata per prima, come infusione in 250 ml D5W, seguita immediatamente dall'infusione di rhTNF-α.
Altri nomi:
  • doxorubicina liposomiale
Il TNF-α umano ricombinante (Beromun) sarà diluito in 250 mL di soluzione fisiologica con albumina (2 mg/mL) per prevenire l'adesione della proteina all'apparato di rilascio. L'infusione verrà eseguita nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale, comprese le linee PICC.
Altri nomi:
  • Beromun
Sperimentale: rhTNF-α 250 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
Coorte 7: rhTNF-α 250 µg/m² + Caelyx 40 mg/m²
L'infusione verrà effettuata nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale. Seguirà immediatamente l'infusione di doxorubicina liposomiale.
Altri nomi:
  • Beromun
La somministrazione di Caelyx® sarà effettuata per prima, come infusione in 250 ml D5W, seguita immediatamente dall'infusione di rhTNF-α.
Altri nomi:
  • doxorubicina liposomiale
Il TNF-α umano ricombinante (Beromun) sarà diluito in 250 mL di soluzione fisiologica con albumina (2 mg/mL) per prevenire l'adesione della proteina all'apparato di rilascio. L'infusione verrà eseguita nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale, comprese le linee PICC.
Altri nomi:
  • Beromun
Sperimentale: rhTNF-α 25 µg/m² + Caelyx 30 mg/m²
Coorte 1 rhTNF-α 25 µg/m² + Caelyx 30 mg/m²
L'infusione verrà effettuata nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale. Seguirà immediatamente l'infusione di doxorubicina liposomiale.
Altri nomi:
  • Beromun
Infusione oltre 60 minuti
Altri nomi:
  • Celice
La somministrazione di Caelyx® sarà effettuata per prima, come infusione in 250 ml D5W, seguita immediatamente dall'infusione di rhTNF-α.
Altri nomi:
  • doxorubicina liposomiale
Il TNF-α umano ricombinante (Beromun) sarà diluito in 250 mL di soluzione fisiologica con albumina (2 mg/mL) per prevenire l'adesione della proteina all'apparato di rilascio. L'infusione verrà eseguita nell'arco di 60 minuti, preferibilmente tramite catetere venoso centrale, comprese le linee PICC.
Altri nomi:
  • Beromun

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose massima tollerata (MTD) di una singola dose di fattore di necrosi tumorale umano ricombinante per via endovenosa-α ​​più doxorubicina liposomiale
Lasso di tempo: Fino a 22 giorni
MTD è il livello di dose inferiore a quello che produce 2 o più tossicità limitanti la dose
Fino a 22 giorni
Tossicità limitante la dose (DLT) di una singola dose di fattore di necrosi tumorale umano ricombinante per via endovenosa-α ​​più doxorubicina liposomiale
Lasso di tempo: fino a 22 giorni

I criteri di tossicità saranno quelli elencati in NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4.0.

Qualsiasi sindrome da rilascio di citochine di grado 3/reazione acuta da infusione o allergia e tossicità di grado 3 e superiore sarà considerata una DLT eccetto:

  • Tossicità di grado 3 che recuperano al grado 1 o meno entro 48 ore dopo il trattamento di supporto standard.
  • Neutropenia di grado 4 che guarisce entro 14 giorni.
  • Trombocitopenia di grado 4 che guarisce entro 14 giorni.
  • Anemia di grado 4 che guarisce entro 14 giorni.
fino a 22 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta complessiva del tumore utilizzando i criteri internazionali proposti dai Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST v1.1)
Lasso di tempo: 4 settimane
4 settimane
Livelli plasmatici di Caelyx/doxorubicina
Lasso di tempo: 0, 24, 48 e 192 ore dopo la somministrazione
I livelli plasmatici di Caelyx/doxorubicina saranno misurati a 0, 24, 48 e 192 ore post-dose mediante fluorimetria (eccitazione a 470 nm, emissione a 590 nm) dopo che i liposomi sono stati disgregati in etanolo al 70%, 0,3 N HCl
0, 24, 48 e 192 ore dopo la somministrazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Elke Jäger, MD, Krankenhaus Nordwest, Frankfurt, Germany

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 dicembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2011

Primo Inserito (Stima)

12 dicembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 giugno 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 giugno 2015

Ultimo verificato

1 giugno 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumori solidi

Prove cliniche su TNF-α umano ricombinante

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