- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01516151
Valutare la sicurezza e l'efficacia di NKPL66 (CaPre™) nel trattamento dell'ipertrigliceridemia da lieve ad alta
Uno studio multicentrico randomizzato in aperto con intervallo di dose per valutare la sicurezza e l'efficacia di NKPL66 (CaPre™) nel trattamento dell'ipertrigliceridemia da lieve ad alta
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I dati generati da studi preclinici, nonché i dati accumulati da studi preclinici e clinici condotti con il precursore di CaPre™, NKO®, un prodotto naturale per la salute (NPN: 80006416), hanno dimostrato che CaPre™ è un prodotto sicuro e ben tollerato . Inoltre, ci sono dati preclinici che dimostrano che CaPre™ è efficace nel ridurre le concentrazioni plasmatiche circolanti di trigliceridi. Questo effetto è anche accompagnato dalla regolazione di altri lipidi nel sangue, tolleranza al glucosio e biomarcatori infiammatori. Questi studi sono stati condotti in diversi fenotipi adulti preclinici: (1) ratti Sprague-Dawley (SD) sani, (2) ratti Zucker Diabetic Fatty (ZDF) obesi e dislipidemici e (3-5) in tre distinti fenotipi murini (normali selvaggi -tipo C57BL/6, topi transgenici ApoA-I umani e knockout del recettore LDL omozigote).
Poiché la prevalenza dei disturbi cardiometabolici aumenta progressivamente nel corso degli anni, si prevede che aumenterà la necessità di nuovi farmaci antidislipidemici che possono essere aggiunti soprattutto in combinazione ad altri trattamenti. Gli attuali metodi di trattamento affrontano una specifica indicazione target, ma non offrono una gestione completa della dislipidemia.
Ora ci resta la possibilità di trattare in modo inadeguato i pazienti affetti da disturbi cardiovascolari e metabolici o di prescrivere trattamenti combinati sperando di affrontare i fattori di rischio mitigando i loro noti effetti collaterali. Esiste una lacuna terapeutica poiché non esiste un farmaco che aumenti il colesterolo HDL e riduca i trigliceridi riducendo il colesterolo LDL senza effetti collaterali.
Attualmente è necessario valutare l'efficacia di CaPre™ nella riduzione dei trigliceridi in pazienti con ipertrigliceridemia elevata. L'attuale studio affronterà questi problemi e genererà le prove che saranno necessarie per determinare se questo prodotto possa essere efficacemente utilizzato nella gestione clinica di questa popolazione di pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec, Canada
- Centre de recherche A&E
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Quebec, Canada
- Clinique des Maladies Lipidiques de Quebec Inc.
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Alberta
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Red Deer, Alberta, Canada
- Alberta Health Services Clinical Trials
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British Columbia
-
Abbotsford, British Columbia, Canada
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Kelowna, British Columbia, Canada
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Vancouver, British Columbia, Canada
- BC Diabetes
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Victoria, British Columbia, Canada
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada
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New Brunswick
-
Dieppe, New Brunswick, Canada
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-
Ontario
-
Aurora, Ontario, Canada
- Entralogix Clinical Research
-
Brampton, Ontario, Canada
- Entralogix Clinical Research
-
Cambridge, Ontario, Canada
- Cambridge Cardiac Care Center
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Chatam, Ontario, Canada
- Thamesview Ctr of Family Med
-
Colingwood, Ontario, Canada
- Moran Medical Centre
-
Fort Erie, Ontario, Canada
- C & L Research
-
Hamilton, Ontario, Canada
-
Kitchener, Ontario, Canada
- Entralogix Clinical Research
-
Mississauga, Ontario, Canada
- Entralogix Clinical Research
-
Mississauga, Ontario, Canada
- Malton Medical Research Group
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Niagara Falls, Ontario, Canada
-
North York, Ontario, Canada
- Entralogix Clinical Research
-
Oshawa, Ontario, Canada
- Taunton Health Centre
-
Pickering, Ontario, Canada
- Steeple Hill Medical Centre
-
Sudbury, Ontario, Canada
- G.S. Cardiac Lab Medicine Professional Corp
-
Toronto, Ontario, Canada
- Entralogix Clinical Research
-
Toronto, Ontario, Canada
- Eric Silver Medicine Professional Corporation
-
Vaudreuil Dorion, Ontario, Canada
- Clinique Médicale des Trois Lacs
-
-
Quebec
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Courcelette, Quebec, Canada
- Clinique Medicale Valcartier
-
Delson, Quebec, Canada
- Clinique Reseau le Trait d'Union
-
Dolbeau-Mistassini, Quebec, Canada
- Clinique Medicale Mistassini
-
Grand Mere, Quebec, Canada
- GMF Grand Mere
-
Grand-Mere, Quebec, Canada
- Clinique medicale
-
Joliette, Quebec, Canada
- CRM Lanaudiere
-
Montreal, Quebec, Canada
- Applied Medical Information Research AMIR
-
Rosemere, Quebec, Canada
- Clinique Services Sante Rosemere
-
Saint-Jerome, Quebec, Canada
- Csss De St-Jerome
-
Val d'Or, Quebec, Canada
- CSSS Vallée de l'Or
-
Westmount, Quebec, Canada
- Applied Medical Information Research (AMIR)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti maschi e femmine dai 18 ai 75 anni;
- Livelli plasmatici a digiuno di TG > 2,28 e < 10 mmol/L (200 e 877 mg/dL) in due occasioni entro 2 settimane (screening e visita al basale/parte 1).
- Pazienti che attualmente non sono in terapia farmacologica per l'iperlipidemia e secondo il giudizio del medico e Linee guida canadesi per la diagnosi e il trattamento della dislipidemia l'inizio della terapia farmacologica non è indicato per la durata dello studio.
O
- Pazienti attualmente trattati con statine e secondo il giudizio del medico e le linee guida canadesi per la diagnosi e il trattamento della dislipidemia non è indicato un cambiamento nel loro attuale regime farmacologico per la durata dello studio.
- I pazienti trattati con statine devono essere in dose stabile per almeno 6 settimane prima dello screening;
- I pazienti sono disposti a seguire la dieta NCEP Step 1 (vedi Appendice 4) per la durata dello studio;
Partecipanti di sesso femminile in età fertile (ad es. non sterilizzati chirurgicamente o in post-menopausa superiore a un anno) devono avere un test di gravidanza su siero negativo e devono utilizzare un metodo di controllo delle nascite efficace, definito come:
- uso continuo di contraccettivi orali o iniettati a lunga durata d'azione per almeno 2 mesi prima dell'ingresso nello studio, o;
- uso di un dispositivo intrauterino o contraccettivo impiantabile, o;
- uso di metodi di controllo delle nascite a doppia barriera
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi farmaco concomitante che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe al paziente di partecipare con successo allo studio;
- Donne in gravidanza o che allattano;
- Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica entro 30 giorni dall'inizio dello studio;
- Partecipanti ad alto rischio di malattie cardiovascolari; (La definizione di individui ad alto rischio seguirà quella delle linee guida canadesi del 2009 e includerà a) FRS >= 20% rischio a 10 anni; b) Tutti i pazienti con diabete non controllato (linee guida DCA) e c) Evidenza di aterosclerosi - quando questa evidenza è stata accertata quando clinicamente indicato);
- Pressione arteriosa sistolica > 140 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica > 90 mmHg. Nei pazienti diabetici, pressione arteriosa sistolica > 130 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica > 90 mmHg.
- Storia di ictus, claudicatio intermittens o attacco ischemico transitorio;
- Malattia cardiaca instabile (non controllata) nota, negli ultimi 6 mesi:
- Paziente con un ECG anormale clinicamente significativo allo screening.
- Pazienti con diabete mellito non controllato, con HbA1c > 7,0%;
- Diagnosi nota di ipoglicemia
- Evidenza di malattia renale attiva indicata da una velocità di filtrazione glomerulare stimata a digiuno (eGFR) < 60 ml/min per 1,73 m2;
- Aumento dei livelli plasmatici (>ULN) di amilasi (secondo i rispettivi limiti superiori di laboratorio) e/o lipasi (>160 UI/L) o qualsiasi indicazione di pancreatite (aumento del consumo di alcol, calcoli biliari);
- Storia di pancreatite;
- Uso di qualsiasi farmaco ipolipemizzante diverso dalle statine (ad esempio niacina, fibrati o ezetimibe) e/o NHP ipolipemizzante nelle 6 settimane precedenti la visita di screening;
- Assunzione di> 2 porzioni a settimana di pesce o uso irreggimentato di integratori di olio di pesce/omega-3 entro 6 settimane prima della visita di screening;
- Assunzione di alimenti fortificati contenenti steroli vegetali entro 6 settimane prima della visita di screening;
- HIV noto o positivo all'epatite B o C;
- Pazienti con osteoporosi e condizioni sensibili agli ormoni;
- Pazienti con asma non controllato come definito dal Consensus Summary 2010 della Canadian Thoracic Society;
Allergia nota ai frutti di mare o allergia a uno qualsiasi degli ingredienti medicinali o non medicinali del farmaco in studio, tra cui:
- Acidi grassi Omega-3 (inclusi EPA e DHA)
- Fosfolipidi (principalmente fosfatidilcolina)
- Astaxantina
- Gelatina bovina
- Coagulopatia o anticoagulanti. Gli inibitori dell'aggregazione piastrinica (come l'aspirina o il clopidogrel ma non l'eparina) sono consentiti nello studio; i pazienti che assumono sia aspirina che clopidogrel non sono ammessi nello studio;
- Incapace o non disposto a rispettare il protocollo;
- Il peso riportato dal paziente deve essere stabile negli ultimi 6 mesi (entro una variazione di 3 kg);
- Consumo di più di 14 bevande alcoliche standard a settimana.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo A
0,5 g di CaPre™ totale dal basale alla settimana 4 e 1,0 g di CaPre™ totale dalla settimana 4 alla settimana 8
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1 capsula da 0,5 g totali di CaPre™ per 4 settimane seguita da una capsula da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
1 capsula da 1,0 g di CaPre™ totale per 4 settimane seguita da due capsule da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
2 capsule da 1,0 g in totale di CaPre™ per 4 settimane seguite da 4 capsule da 1,0 g in totale al giorno per altre 4 settimane.
4 capsule da 1 g totale al giorno per 8 settimane.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo B
1,0 g di CaPre™ totale dal basale alla settimana 4 e 2,0 g di CaPre™ totale dalla settimana 4 alla settimana
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1 capsula da 0,5 g totali di CaPre™ per 4 settimane seguita da una capsula da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
1 capsula da 1,0 g di CaPre™ totale per 4 settimane seguita da due capsule da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
2 capsule da 1,0 g in totale di CaPre™ per 4 settimane seguite da 4 capsule da 1,0 g in totale al giorno per altre 4 settimane.
4 capsule da 1 g totale al giorno per 8 settimane.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo C
2,0 g di CaPre™ totale dal basale alla settimana 4 e 4,0 g di CaPre™ totale dalla settimana 4 alla settimana 8
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1 capsula da 0,5 g totali di CaPre™ per 4 settimane seguita da una capsula da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
1 capsula da 1,0 g di CaPre™ totale per 4 settimane seguita da due capsule da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
2 capsule da 1,0 g in totale di CaPre™ per 4 settimane seguite da 4 capsule da 1,0 g in totale al giorno per altre 4 settimane.
4 capsule da 1 g totale al giorno per 8 settimane.
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ALTRO: Gruppo D
Standard di sicurezza
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Il paziente sarà trattato secondo lo standard di cura.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo E
4,0 g di CaPre™ totale dal basale alla settimana 8
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1 capsula da 0,5 g totali di CaPre™ per 4 settimane seguita da una capsula da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
1 capsula da 1,0 g di CaPre™ totale per 4 settimane seguita da due capsule da 1,0 g al giorno per altre 4 settimane
2 capsule da 1,0 g in totale di CaPre™ per 4 settimane seguite da 4 capsule da 1,0 g in totale al giorno per altre 4 settimane.
4 capsule da 1 g totale al giorno per 8 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale dei TG sierici circolanti a digiuno
Lasso di tempo: Tra il basale e 4 settimane di trattamento.
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La variazione percentuale dei trigliceridi sierici circolanti a digiuno tra il basale e 4 settimane di trattamento.
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Tra il basale e 4 settimane di trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione assoluta dei trigliceridi plasmatici a digiuno
Lasso di tempo: Basale, settimana 4 e settimana 8
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Variazione assoluta dei trigliceridi plasmatici a digiuno;
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Basale, settimana 4 e settimana 8
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Pazienti che raggiungono i livelli plasmatici target di TG a digiuno
Lasso di tempo: Linea di base
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Percentuale (%) di pazienti che raggiungono i livelli plasmatici target di TG a digiuno (TG<1,7 mmol/L);
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Linea di base
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Variazione del colesterolo plasmatico a digiuno LDL-C, VLDL-C, HDL-C, colesterolo totale, hs-CRP e non-HDL
Lasso di tempo: Tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento
|
Variazione assoluta del colesterolo plasmatico a digiuno LDL-C, VLDL-C, HDL-C, colesterolo totale, hs-CRP e non-HDL
|
Tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento
|
|
Variazione delle concentrazioni plasmatiche a digiuno di LDL-C, VLDL-C, HDL-C, colesterolo totale, hs-CRP e non-HDL
Lasso di tempo: Tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento
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Variazione percentuale (%) delle concentrazioni plasmatiche a digiuno di LDL-C, VLDL-C, HDL-C, colesterolo totale, hs-CRP e non-HDL;
|
Tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento
|
|
Rapporti calcolati
Lasso di tempo: La variazione percentuale dei trigliceridi sierici circolanti a digiuno tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento.
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Rapporti calcolati:
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La variazione percentuale dei trigliceridi sierici circolanti a digiuno tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento.
|
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Variazione delle concentrazioni plasmatiche a digiuno di biomarcatori
Lasso di tempo: Tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento
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Variazione assoluta e percentuale (%) delle concentrazioni plasmatiche a digiuno dei biomarcatori;
|
Tra il basale e 4 e 8 settimane di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Dufour, M.D., Institut de recherches cliniques de Montreal
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRT-API-NKPL66-CT-PIIB
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