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Uno studio per valutare la farmacocinetica, la sicurezza e la tollerabilità del paliperidone palmitato nei pazienti con schizofrenia

15 settembre 2017 aggiornato da: Janssen Research & Development, LLC

Uno studio a dose singola, in aperto, randomizzato, a gruppi paralleli per valutare la farmacocinetica, la sicurezza e la tollerabilità di una formulazione trimestrale di paliperidone palmitato in soggetti con schizofrenia

Lo scopo di questo studio è valutare la farmacocinetica, la sicurezza e la tollerabilità di una formulazione di paliperidone palmitato di 3 mesi in pazienti con schizofrenia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio multicentrico, randomizzato (il farmaco in studio viene assegnato casualmente), in aperto (tutte le persone conoscono l'identità dell'intervento), a gruppi paralleli (ogni gruppo di pazienti verrà avviato contemporaneamente) in 4 pannelli (A, B,C e D). Ogni pannello comprenderà 2 periodi di trattamento a dose singola. Nel Periodo 1, tutti i pazienti dei 4 panel riceveranno un'iniezione intramuscolare (i.m.) con 1 mg di paliperidone come soluzione a rilascio immediato (IR) per valutare la tollerabilità e le reazioni allergiche o di ipersensibilità potenzialmente correlate a paliperidone e per stabilire la relativa biodisponibilità ( la misura in cui un farmaco o un'altra sostanza diventa disponibile per l'organismo) di paliperidone palmitato rispetto a paliperidone IR. I pazienti nei pannelli A e C riceveranno un i.m. iniezione con 1 mg di soluzione IR di paliperidone nel muscolo gluteo, e i pazienti nei pannelli B e D riceveranno un i.m. iniezione con 1 mg di soluzione di paliperidone IR nel muscolo deltoide o gluteo. I pazienti che tollerano questa iniezione e hanno completato tutte le valutazioni il Giorno 5 del Periodo 1 verranno arruolati nel Periodo 2. Nel Periodo 2, i pazienti riceveranno una singola dose di paliperidone palmitato i.m. iniezione ai dosaggi definiti per ogni pannello. L'iniezione del farmaco in studio sarà seguita da un periodo di osservazione di 96 ore nel Periodo 1 e da un periodo di osservazione di 364 giorni o 544 giorni nel Periodo 2. Le successive somministrazioni del farmaco in studio saranno separate da un periodo di sospensione (periodo in cui non si riceve alcun trattamento ) di almeno 7 e non più di 21 giorni. La durata totale dello studio per tutti i pazienti va da 53 settimane a un massimo di 58 settimane. I pazienti del Pannello B, se acconsentito, e del Pannello D parteciperanno al periodo di estensione di circa 26 settimane al fine di ottenere ulteriori valutazioni per poter caratterizzare il profilo farmacocinetico (PK). La farmacocinetica esplora come il farmaco viene assorbito nel corpo, distribuito all'interno del corpo e come viene rimosso dal corpo nel tempo. Pertanto, per coloro che partecipano al periodo di estensione, la durata totale dello studio sarà di circa 84 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

328

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aalst, Belgio
      • Diest, Belgio
      • Bourgas N/A, Bulgaria
      • Incheon, Corea, Repubblica di
      • Jeonju-Si, Corea, Repubblica di
      • Seoul, Corea, Repubblica di
      • Zagreb, Croazia
      • Beer Yaakov, Israele
      • Hod-Hasharon, Israele
      • Ramat Gan, Israele
      • Johor Bahru, Malaysia
      • Kuala Lumpur, Malaysia
      • Perak, Malaysia
      • Bratislava, Slovacchia
      • Michalovce, Slovacchia
      • Rimavska Sobota, Slovacchia
      • Badajoz, Spagna
      • Badalona, Spagna
      • Barcelona, Spagna
      • Sevilla, Spagna
      • Zamora, Spagna
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti
    • California
      • Cerritos, California, Stati Uniti
      • Garden Grove, California, Stati Uniti
      • Glendale, California, Stati Uniti
      • National City, California, Stati Uniti
      • Paramount, California, Stati Uniti
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
    • Texas
      • Austin, Texas, Stati Uniti
      • DeSoto, Texas, Stati Uniti
      • Bloemfontein, Sud Africa
      • Cape Town, Sud Africa
      • Hua Lian, Taiwan
      • Taipei, Taiwan
      • Taoyuan, Taiwan

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con diagnosi di schizofrenia o disturbo schizoaffettivo, per almeno 1 anno prima dello screening
  • Clinicamente stabile senza ricoveri per esacerbazione della schizofrenia o modifica degli attuali farmaci antipsicotici per 3 mesi prima dello screening
  • Stabilizzato su farmaci antipsicotici diversi da risperidone, paliperidone, ziprasidone, clozapina, tioridazina o qualsiasi iniettabile a lunga durata d'azione.
  • Solo per il pannello D, nessuna concentrazione plasmatica rilevabile di risperidone o paliperidone > 0,1 ng/mL allo screening. È consentito un livello quantificabile e stabile di paliperidone non superiore a 0,25 ng/mL se tale valore di paliperidone è spiegato dall'uso (documentato) di paliperidone palmitato (ultima dose somministrata > 12 mesi prima del basale)
  • Ha un punteggio PANSS totale di 70 o inferiore sia allo screening che al Giorno 1 (Periodo 1)
  • La donna è in postmenopausa, chirurgicamente sterile, astinente o, se sessualmente attiva, pratica un efficace metodo di controllo delle nascite durante la partecipazione allo studio o per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio, a seconda di quale sia il più lungo
  • La donna ha un test di gravidanza negativo allo screening e al giorno -1 del periodo 1
  • L'uomo accetta di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato come ritenuto appropriato dallo sperimentatore e accetta di non donare sperma durante la partecipazione allo studio o per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio, a seconda di quale sia il più lungo
  • Indice di massa corporea (BMI) tra 17 e 35 kg/m2 (inclusi). Peso corporeo di almeno 50 kg per i pazienti arruolati nel pannello A, B e C. Solo per i pazienti arruolati nel pannello D: peso corporeo di almeno 47 kg

Criteri di esclusione:

  • Tentato suicidio entro 12 mesi prima dello screening o è a rischio imminente di suicidio o comportamento violento
  • Ha diagnosi di alcol o dipendenza da sostanze, ad eccezione della dipendenza da nicotina o caffeina, entro 12 mesi prima dello screening, o diagnosi di abuso di sostanze entro 3 mesi prima dello screening
  • Ha un test di screening antidroga positivo per barbiturici, cocaina, anfetamine o oppiacei, o ha un test di screening alcolico positivo a meno che lo screening tossicologico positivo non sia spiegato da un farmaco consentito prescritto
  • È nel suo primo episodio di psicosi
  • Ha una storia di o ha una malattia medica clinicamente significativa in corso che lo sperimentatore ritiene dovrebbe escludere i pazienti o che potrebbe interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio
  • Ha valori anormali clinicamente significativi allo screening o al basale per ematologia, chimica clinica o per analisi delle urine, come ritenuto appropriato dallo sperimentatore
  • Ha un'anomalia clinicamente rilevante nell'esame obiettivo, nei segni vitali o nell'elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) allo screening o al basale come ritenuto appropriato dallo sperimentatore
  • Ha una storia o presenza di circostanze che possono aumentare il rischio di insorgenza di torsione di punta e/o morte improvvisa in associazione con l'uso di farmaci che prolungano l'intervallo QTc
  • Uso concomitante di farmaci che lo sperimentatore ritiene dovrebbero escludere i pazienti o che potrebbero interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio
  • Qualsiasi altra condizione o circostanza che lo sperimentatore consideri dovrebbe escludere i pazienti o che potrebbe interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pannello A
Il pannello A è composto da 2 gruppi di trattamento
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=1, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 1 mg di paliperidone IR nel muscolo gluteo o deltoide.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=300, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 300 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 prodotto mediante tecnica di macinazione A, nel muscolo gluteo.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=300, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 300 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 prodotto mediante tecnica di macinazione B, nel muscolo gluteo.
Sperimentale: Pannello B
Il pannello B è composto da 5 gruppi di trattamento
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=1, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 1 mg di paliperidone IR nel muscolo gluteo o deltoide.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero= 75, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 75 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo gluteo.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=150, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 150 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo gluteo.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=450, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 450 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo gluteo.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=300, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 300 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo deltoide.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=450, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 450 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo deltoide.
Sperimentale: Pannello C
Il pannello C è composto da 1 gruppo di trattamento
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=1, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 1 mg di paliperidone IR nel muscolo gluteo o deltoide.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=150, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 150 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F016 nel muscolo gluteo.
Sperimentale: Pannello D
Il pannello D è composto da 4 gruppi di trattamento
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=1, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 1 mg di paliperidone IR nel muscolo gluteo o deltoide.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=525, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 525 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo gluteo.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=525, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 525 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo deltoide.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=350, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 350 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo gluteo.
Tipo= numero esatto, unità= mg, numero=175, forma= iniezione, via= uso intramuscolare. Singola iniezione con 175 mg eq. Formulazione di 3 mesi paliperidone palmitato F015 nel muscolo deltoide.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Concentrazione plasmatica di Paliperidone (Periodo 1)
Lasso di tempo: 14 punti temporali in 96 ore
14 punti temporali in 96 ore
Concentrazione plasmatica di Paliperidone (Periodo 2)
Lasso di tempo: 29 punti temporali su 544 giorni
29 punti temporali su 544 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La variazione rispetto al basale nella scala della sindrome positiva e negativa per la schizofrenia (PANSS) (periodo 1)
Lasso di tempo: Basale e 96 ore
La PANSS è una scala di 30 item (range 30-210) progettata per valutare vari sintomi della schizofrenia tra cui deliri, grandiosità, affetto attenuato, scarsa attenzione e scarso controllo degli impulsi. I 30 sintomi sono valutati su una scala a 7 punti che va da 1 (assente) a 7 (psicopatologia estrema). Il punteggio totale PANSS è costituito dalla somma di tutti i 30 elementi PANSS. Punteggi più alti indicano un peggioramento.
Basale e 96 ore
Cambiamenti nella scala della sindrome positiva e negativa per la schizofrenia (PANSS) osservati in più punti temporali tra il basale e 544 giorni (Periodo 2)
Lasso di tempo: Basale e 544 giorni
La PANSS è una scala di 30 item (range 30-210) progettata per valutare vari sintomi della schizofrenia tra cui deliri, grandiosità, affetto attenuato, scarsa attenzione e scarso controllo degli impulsi. I 30 sintomi sono valutati su una scala a 7 punti che va da 1 (assente) a 7 (psicopatologia estrema). Il punteggio totale PANSS è costituito dalla somma di tutti i 30 elementi PANSS. Punteggi più alti indicano un peggioramento.
Basale e 544 giorni
La variazione rispetto al basale in Clinical Global Impression (CGI-S) (Periodo 1)
Lasso di tempo: Basale e 96 ore
La scala di valutazione CGI-S è una valutazione globale a 7 punti che misura l'impressione del medico sulla gravità della malattia esibita da un soggetto. Un punteggio di 1 equivale a "Normale, per niente malato" e un punteggio di 7 equivale a "Tra i soggetti più gravemente malati". Punteggi più alti indicano un peggioramento.
Basale e 96 ore
Cambiamenti nell'impressione clinica globale (CGI-S) osservati in più punti temporali tra il basale e 544 giorni (Periodo 2)
Lasso di tempo: Basale e 544 giorni
La scala di valutazione CGI-S è una valutazione globale a 7 punti che misura l'impressione del medico sulla gravità della malattia esibita da un soggetto. Un punteggio di 1 equivale a "Normale, per niente malato" e un punteggio di 7 equivale a "Tra i soggetti più gravemente malati". Punteggi più alti indicano un peggioramento.
Basale e 544 giorni
Variazioni rispetto al basale nella scala del movimento involontario anomalo (AIMS) per le valutazioni della discinesia (periodo 1)
Lasso di tempo: Basale e 96 ore
L'AIMS è composto da 12 item per misurare i movimenti involontari noti come discinesia, con punteggi che vanno da 0 (nessuno) a 4 (grave).
Basale e 96 ore
Cambiamenti nella scala del movimento involontario anormale (AIMS) per le valutazioni della discinesia osservate in più punti temporali tra il basale e 544 giorni (Periodo 2)
Lasso di tempo: Basale e 544 giorni
L'AIMS è composto da 12 item per misurare i movimenti involontari noti come discinesia, con punteggi che vanno da 0 (nessuno) a 4 (grave).
Basale e 544 giorni
Modifiche rispetto al basale nella scala di valutazione dell'acatisia di Barnes (BARS) per le valutazioni dell'acatisia (periodo 1)
Lasso di tempo: Basale e 96 ore
Il BARS è una scala per valutare la presenza e la gravità dell'acatisia indotta da farmaci (irrequietezza interiore). Viene valutato come segue: Acatisia oggettiva, Consapevolezza soggettiva dell'irrequietezza e Distress soggettivo correlato all'irrequietezza sono valutati su una scala a 4 punti da 0 (normale o assenza di irrequietezza) a 3 (intensa irrequietezza). Il Global Clinical Assessment of Akathisia utilizza una scala a 6 punti che va da 0 (assente) a 5 (grave acatisia).
Basale e 96 ore
Cambiamenti nella Barnes Akathisia Rating Scale (BARS) per le valutazioni dell'acatisia osservate in più punti temporali tra il basale e 544 giorni (Periodo 2)
Lasso di tempo: Basale e 544 giorni
Il BARS è una scala per valutare la presenza e la gravità dell'acatisia indotta da farmaci (irrequietezza interiore). Viene valutato come segue: Acatisia oggettiva, Consapevolezza soggettiva dell'irrequietezza e Distress soggettivo correlato all'irrequietezza sono valutati su una scala a 4 punti da 0 (normale o assenza di irrequietezza) a 3 (intensa irrequietezza). Il Global Clinical Assessment of Akathisia utilizza una scala a 6 punti che va da 0 (assente) a 5 (grave acatisia).
Basale e 544 giorni
Modifiche rispetto al basale nella scala di valutazione Simpson e Angus (SAS) per le valutazioni dei sintomi extrapiramidali generali (EPS) (Periodo 1)
Lasso di tempo: Basale e 96 ore
Il SAS è uno strumento di 10 item utilizzato per valutare la presenza e la gravità dei sintomi extrapiramidali (EPS), come l'acinesia (incapacità di iniziare il movimento) e l'acatisia. Gli elementi sono classificati per gravità su una scala da 0 (normale) a 4 (sintomi gravi).
Basale e 96 ore
Cambiamenti nella scala di valutazione Simpson e Angus (SAS) per le valutazioni dei sintomi extrapiramidali generali (EPS) osservati in più punti temporali tra il basale e 544 giorni (Periodo 2)
Lasso di tempo: Basale e 544 giorni
Il SAS è uno strumento di 10 item utilizzato per valutare la presenza e la gravità dei sintomi extrapiramidali (EPS), come l'acinesia (incapacità di iniziare il movimento) e l'acatisia. Gli elementi sono classificati per gravità su una scala da 0 (normale) a 4 (sintomi gravi).
Basale e 544 giorni
Modifiche rispetto al basale nella Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) (Periodo 1)
Lasso di tempo: Basale e 96 ore
La Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) valuta il grado di ideazione suicidaria di un individuo su una scala, che va dal "desiderio di essere morto" a "ideazione suicidaria attiva con un piano e un intento specifici".
Basale e 96 ore
Cambiamenti nella Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) osservati in più punti temporali tra il basale e 544 giorni (Periodo 2)
Lasso di tempo: Basale e 544 giorni
La Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) valuta il grado di ideazione suicidaria di un individuo su una scala, che va dal "desiderio di essere morto" a "ideazione suicidaria attiva con un piano e un intento specifici".
Basale e 544 giorni
Valutazione del sito di iniezione (periodo 1)
Lasso di tempo: 96 ore
L'investigatore valuterà il sito di iniezione per arrossamento, gonfiore e indurimento. La valutazione sarà valutata come 0 = assente, 1 = lieve, 2 = moderata, 3 = grave.
96 ore
Valutazione del sito di iniezione (periodo 2)
Lasso di tempo: Basale fino al giorno 112
L'investigatore valuterà il sito di iniezione per arrossamento, gonfiore e indurimento. La valutazione sarà valutata come 0 = assente, 1 = lieve, 2 = moderata, 3 = grave.
Basale fino al giorno 112
Incidenza di eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Circa 84 settimane
Circa 84 settimane
Numero di pazienti con esami clinici di laboratorio anormali
Lasso di tempo: Circa 84 settimane
Circa 84 settimane
Numero di pazienti con reperti anomali all'elettrocardiogramma, ai segni vitali e all'esame obiettivo
Lasso di tempo: Circa 84 settimane
Circa 84 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 febbraio 2008

Completamento primario (Effettivo)

9 aprile 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

24 maggio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 marzo 2012

Primo Inserito (Stima)

21 marzo 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 settembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 settembre 2017

Ultimo verificato

1 settembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Paliperidone IR (Periodo 1)

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