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Um estudo para avaliar a farmacocinética, segurança e tolerabilidade do palmitato de paliperidona em pacientes com esquizofrenia

15 de setembro de 2017 atualizado por: Janssen Research & Development, LLC

Um estudo de dose única, aberto, randomizado, de grupo paralelo para avaliar a farmacocinética, segurança e tolerabilidade de uma formulação de 3 meses de palmitato de paliperidona em indivíduos com esquizofrenia

O objetivo deste estudo é avaliar a farmacocinética, segurança e tolerabilidade de uma formulação de palmitato de paliperidona de 3 meses em pacientes com esquizofrenia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, randomizado (o medicamento do estudo é atribuído por acaso), aberto (todas as pessoas conhecem a identidade da intervenção), grupo paralelo (cada grupo de pacientes será iniciado simultaneamente) em 4 painéis (A, B, C e D). Cada painel compreenderá 2 períodos de tratamento de dose única. No Período 1, todos os pacientes dos 4 painéis receberão uma injeção intramuscular (i.m.) com 1 mg de paliperidona como uma solução de liberação imediata (IR) para avaliar a tolerabilidade e reações alérgicas ou de hipersensibilidade potencialmente relacionadas à paliperidona e para estabelecer a biodisponibilidade relativa ( medida em que um fármaco ou outra substância se torna disponível para o organismo) de palmitato de paliperidona versus paliperidona IR. Os pacientes nos Painéis A e C receberão uma injeção i.m. injeção com 1 mg de solução paliperidona IR no músculo glúteo, e os pacientes nos painéis B e D receberão uma injeção i.m. injeção com 1 mg de solução de paliperidona IR no músculo deltóide ou glúteo. Os pacientes que toleram esta injeção e completaram todas as avaliações no Dia 5 do Período 1 serão inscritos no Período 2. No Período 2, os pacientes receberão uma dose única de 3 meses de palmitato de paliperidona i.m. injeção nas dosagens definidas para cada painel. A injeção do medicamento do estudo será seguida por um período de observação de 96 horas no Período 1 e um período de observação de 364 ou 544 dias no Período 2. As administrações sucessivas do medicamento do estudo serão separadas por um período de washout (período em que não há tratamento ) de pelo menos 7 e não mais de 21 dias. A duração total do estudo para todos os pacientes é de 53 semanas a um máximo de 58 semanas. Os pacientes do Painel B, se consentidos, e do Painel D participarão do período de extensão de aproximadamente 26 semanas para obter avaliações adicionais para poder caracterizar o perfil farmacocinético (PK). A farmacocinética explora como a droga é absorvida no corpo, distribuída dentro do corpo e como é removida do corpo ao longo do tempo. Portanto, para aqueles que participarem do período de extensão, a duração total do estudo será de aproximadamente 84 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

328

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bourgas N/A, Bulgária
      • Aalst, Bélgica
      • Diest, Bélgica
      • Zagreb, Croácia
      • Bratislava, Eslováquia
      • Michalovce, Eslováquia
      • Rimavska Sobota, Eslováquia
      • Badajoz, Espanha
      • Badalona, Espanha
      • Barcelona, Espanha
      • Sevilla, Espanha
      • Zamora, Espanha
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos
    • California
      • Cerritos, California, Estados Unidos
      • Garden Grove, California, Estados Unidos
      • Glendale, California, Estados Unidos
      • National City, California, Estados Unidos
      • Paramount, California, Estados Unidos
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos
      • DeSoto, Texas, Estados Unidos
      • Beer Yaakov, Israel
      • Hod-Hasharon, Israel
      • Ramat Gan, Israel
      • Johor Bahru, Malásia
      • Kuala Lumpur, Malásia
      • Perak, Malásia
      • Incheon, Republica da Coréia
      • Jeonju-Si, Republica da Coréia
      • Seoul, Republica da Coréia
      • Hua Lian, Taiwan
      • Taipei, Taiwan
      • Taoyuan, Taiwan
      • Bloemfontein, África do Sul
      • Cape Town, África do Sul

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes diagnosticados com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo, por pelo menos 1 ano antes da triagem
  • Clinicamente estável, sem hospitalizações por exacerbação da esquizofrenia ou mudança nos medicamentos antipsicóticos atuais por 3 meses antes da triagem
  • Estabilizado com medicamentos antipsicóticos que não sejam risperidona, paliperidona, ziprasidona, clozapina, tioridazina ou qualquer injetável de ação prolongada.
  • Apenas para o painel D, nenhuma concentração plasmática detectável de risperidona ou paliperidona > 0,1 ng/mL na triagem. Um nível quantificável e estável de paliperidona não superior a 0,25 ng/mL é permitido se tal valor de paliperidona for explicado pelo uso (documentado) de palmitato de paliperidona (última dose administrada > 12 meses antes da linha de base)
  • Tem uma pontuação total de PANSS de 70 ou menos na triagem e no Dia 1 (Período 1)
  • A mulher está na pós-menopausa, cirurgicamente estéril, abstinente ou, se sexualmente ativa, pratica um método eficaz de controle de natalidade durante a participação no estudo ou por pelo menos 6 meses após a última dose do medicamento do estudo, o que for mais longo
  • Mulher tem teste de gravidez negativo na triagem e no Dia -1 do Período 1
  • O homem concorda em usar um método contraceptivo adequado conforme considerado apropriado pelo investigador e concorda em não doar esperma durante a participação no estudo ou por pelo menos 6 meses após a última dose do medicamento do estudo, o que for mais longo
  • Índice de Massa Corporal (IMC) entre 17 e 35 kg/m2 (inclusive). Peso corporal de pelo menos 50 kg para pacientes incluídos nos painéis A, B e C. Somente para pacientes incluídos no painel D: peso corporal de pelo menos 47 kg

Critério de exclusão:

  • Tentativa de suicídio dentro de 12 meses antes da triagem ou está em risco iminente de suicídio ou comportamento violento
  • Tem diagnóstico de dependência de álcool ou substância, com exceção de dependência de nicotina ou cafeína, dentro de 12 meses antes da triagem, ou diagnóstico de abuso de substância dentro de 3 meses antes da triagem
  • Tem um teste de triagem de drogas positivo para barbitúricos, cocaína, anfetaminas ou opiáceos, ou tem um teste de triagem de álcool positivo, a menos que a triagem de toxicologia positiva seja explicada por um medicamento prescrito e permitido
  • Está em seu primeiro episódio de psicose
  • Tem um histórico ou uma doença médica clinicamente significativa atual que o investigador considera que deve excluir os pacientes ou que pode interferir na interpretação dos resultados do estudo
  • Tem valores anormais clinicamente significativos na triagem ou na linha de base para hematologia, química clínica ou para análise de urina, conforme considerado apropriado pelo investigador
  • Tem uma anormalidade clinicamente relevante no exame físico, sinais vitais ou eletrocardiograma de 12 derivações (ECG) na triagem ou na consulta inicial, conforme considerado apropriado pelo investigador
  • Tem história ou presença de circunstâncias que podem aumentar o risco de ocorrência de torsade de pointes e/ou morte súbita em associação com o uso de medicamentos que prolongam o intervalo QTc
  • Uso concomitante de medicamentos que o investigador considere que devem excluir os pacientes ou que possam interferir na interpretação dos resultados do estudo
  • Qualquer outra condição ou circunstância que o investigador considere deve excluir os pacientes ou que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Painel A
O Painel A consiste em 2 grupos de tratamento
Tipo= número exato, unidade= mg, número=1, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 1 mg de paliperidona IR no músculo glúteo ou deltóide.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=300, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 300 mg eq. Formulação de 3 meses palmitato de paliperidona F015 fabricado pela técnica de moagem A, no músculo glúteo.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=300, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 300 mg eq. Formulação de 3 meses palmitato de paliperidona F015 fabricado pela técnica de moagem B, no músculo glúteo.
Experimental: Painel B
O Painel B consiste em 5 grupos de tratamento
Tipo= número exato, unidade= mg, número=1, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 1 mg de paliperidona IR no músculo glúteo ou deltóide.
Tipo= número exato, unidade= mg, número= 75, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 75 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo glúteo.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=150, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 150 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo glúteo.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=450, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 450 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo glúteo.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=300, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 300 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo deltóide.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=450, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 450 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo deltóide.
Experimental: Painel C
O Painel C consiste em 1 grupo de tratamento
Tipo= número exato, unidade= mg, número=1, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 1 mg de paliperidona IR no músculo glúteo ou deltóide.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=150, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 150 mg eq. Formulação de 3 meses de palmitato de paliperidona F016 no músculo glúteo.
Experimental: Painel D
O Painel D consiste em 4 grupos de tratamento
Tipo= número exato, unidade= mg, número=1, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 1 mg de paliperidona IR no músculo glúteo ou deltóide.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=525, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 525 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo glúteo.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=525, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 525 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo deltóide.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=350, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 350 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo glúteo.
Tipo= número exato, unidade= mg, número=175, forma= injeção, via= via intramuscular. Injeção única com 175 mg eq. Formulação de palmitato de paliperidona F015 de 3 meses no músculo deltóide.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Concentração plasmática de Paliperidona (Período 1)
Prazo: 14 pontos de tempo em 96 horas
14 pontos de tempo em 96 horas
Concentração plasmática de Paliperidona (Período 2)
Prazo: 29 pontos de tempo em 544 dias
29 pontos de tempo em 544 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A mudança da linha de base na Escala de Síndrome Positiva e Negativa para Esquizofrenia (PANSS) (Período 1)
Prazo: Linha de base e 96 horas
A PANSS é uma escala de 30 itens (intervalo de 30-210) projetada para avaliar vários sintomas de esquizofrenia, incluindo delírios, grandiosidade, afeto embotado, falta de atenção e controle de impulso fraco. Os 30 sintomas são classificados em uma escala de 7 pontos que varia de 1 (ausente) a 7 (psicopatologia extrema). A pontuação total da PANSS consiste na soma de todos os 30 itens da PANSS. Pontuações mais altas indicam piora.
Linha de base e 96 horas
Alterações na Escala de Síndrome Positiva e Negativa para Esquizofrenia (PANSS) observadas em vários pontos de tempo entre a linha de base e 544 dias (Período 2)
Prazo: Linha de base e 544 dias
A PANSS é uma escala de 30 itens (intervalo de 30-210) projetada para avaliar vários sintomas de esquizofrenia, incluindo delírios, grandiosidade, afeto embotado, falta de atenção e controle de impulso fraco. Os 30 sintomas são classificados em uma escala de 7 pontos que varia de 1 (ausente) a 7 (psicopatologia extrema). A pontuação total da PANSS consiste na soma de todos os 30 itens da PANSS. Pontuações mais altas indicam piora.
Linha de base e 544 dias
A mudança da linha de base na Impressão Clínica Global (CGI-S) (Período 1)
Prazo: Linha de base e 96 horas
A escala de classificação CGI-S é uma avaliação global de 7 pontos que mede a impressão do clínico sobre a gravidade da doença exibida por um indivíduo. Uma classificação de 1 é equivalente a "Normal, nada doente" e uma classificação de 7 é equivalente a "Entre os indivíduos mais extremamente doentes". Pontuações mais altas indicam piora.
Linha de base e 96 horas
Alterações na Impressão Clínica Global (CGI-S) observadas em vários pontos de tempo entre a linha de base e 544 dias (Período 2)
Prazo: Linha de base e 544 dias
A escala de classificação CGI-S é uma avaliação global de 7 pontos que mede a impressão do clínico sobre a gravidade da doença exibida por um indivíduo. Uma classificação de 1 é equivalente a "Normal, nada doente" e uma classificação de 7 é equivalente a "Entre os indivíduos mais extremamente doentes". Pontuações mais altas indicam piora.
Linha de base e 544 dias
Alterações da linha de base na Escala de Movimento Involuntário Anormal (AIMS) para as classificações de discinesia (Período 1)
Prazo: Linha de base e 96 horas
A AIMS consiste em 12 itens para medir movimentos involuntários conhecidos como discinesia, com pontuações que variam de 0 (nenhum) a 4 (grave).
Linha de base e 96 horas
Alterações na Escala de Movimento Involuntário Anormal (AIMS) para as classificações de discinesia observadas em vários pontos de tempo entre a linha de base e 544 dias (Período 2)
Prazo: Linha de base e 544 dias
A AIMS consiste em 12 itens para medir movimentos involuntários conhecidos como discinesia, com pontuações que variam de 0 (nenhum) a 4 (grave).
Linha de base e 544 dias
Alterações da linha de base na Escala de Avaliação de Acatisia de Barnes (BARS) para as classificações de acatisia (Período 1)
Prazo: Linha de base e 96 horas
A BARS é uma escala para avaliar a presença e a gravidade da acatisia induzida por drogas (inquietação interior). É pontuado da seguinte forma: Acatisia objetiva, consciência subjetiva de inquietação e angústia subjetiva relacionada à inquietação são classificados em uma escala de 4 pontos de 0 (normal ou ausência de inquietação) a 3 (inquietação intensa). A Avaliação Clínica Global de Acatisia usa uma escala de 6 pontos variando de 0 (ausente) a 5 (acatisia grave).
Linha de base e 96 horas
Alterações na Escala de Avaliação de Acatisia de Barnes (BARS) para as classificações de acatisia observadas em vários pontos de tempo entre a linha de base e 544 dias (Período 2)
Prazo: Linha de base e 544 dias
A BARS é uma escala para avaliar a presença e a gravidade da acatisia induzida por drogas (inquietação interior). É pontuado da seguinte forma: Acatisia objetiva, consciência subjetiva de inquietação e angústia subjetiva relacionada à inquietação são classificados em uma escala de 4 pontos de 0 (normal ou ausência de inquietação) a 3 (inquietação intensa). A Avaliação Clínica Global de Acatisia usa uma escala de 6 pontos variando de 0 (ausente) a 5 (acatisia grave).
Linha de base e 544 dias
Alterações da linha de base na Escala de Classificação de Simpson e Angus (SAS) para as classificações de sintomas extrapiramidais gerais (EPS) (Período 1)
Prazo: Linha de base e 96 horas
O SAS é um instrumento de 10 itens usado para avaliar a presença e a gravidade dos sintomas extrapiramidais (EPS), como acinesia (incapacidade de iniciar o movimento) e acatisia. Os itens são classificados quanto à gravidade em uma escala de 0 (normal) a 4 (sintomas graves).
Linha de base e 96 horas
Alterações na Escala de Classificação de Simpson e Angus (SAS) para as classificações de sintomas extrapiramidais gerais (EPS) observados em vários pontos de tempo entre a linha de base e 544 dias (Período 2)
Prazo: Linha de base e 544 dias
O SAS é um instrumento de 10 itens usado para avaliar a presença e a gravidade dos sintomas extrapiramidais (EPS), como acinesia (incapacidade de iniciar o movimento) e acatisia. Os itens são classificados quanto à gravidade em uma escala de 0 (normal) a 4 (sintomas graves).
Linha de base e 544 dias
Alterações da linha de base na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) (Período 1)
Prazo: Linha de base e 96 horas
A Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) classifica o grau de ideação suicida de um indivíduo em uma escala, variando de "desejo de estar morto" a "ideação suicida ativa com plano e intenção específicos".
Linha de base e 96 horas
Alterações na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS) observadas em vários pontos de tempo entre a linha de base e 544 dias (Período 2)
Prazo: Linha de base e 544 dias
A Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) classifica o grau de ideação suicida de um indivíduo em uma escala, variando de "desejo de estar morto" a "ideação suicida ativa com plano e intenção específicos".
Linha de base e 544 dias
Avaliação do Local de Injeção (Período 1)
Prazo: 96 horas
O investigador avaliará o local da injeção quanto a vermelhidão, inchaço e endurecimento. A avaliação será avaliada como 0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave.
96 horas
Avaliação do Local de Injeção (Período 2)
Prazo: Linha de base até o dia 112
O investigador avaliará o local da injeção quanto a vermelhidão, inchaço e endurecimento. A avaliação será avaliada como 0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave.
Linha de base até o dia 112
Incidência de Eventos Adversos como Medida de Segurança e Tolerabilidade
Prazo: Aproximadamente 84 semanas
Aproximadamente 84 semanas
Número de pacientes com exames laboratoriais clínicos anormais
Prazo: Aproximadamente 84 semanas
Aproximadamente 84 semanas
Número de pacientes com achados anormais no eletrocardiograma, sinais vitais e exame físico
Prazo: Aproximadamente 84 semanas
Aproximadamente 84 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de fevereiro de 2008

Conclusão Primária (Real)

9 de abril de 2014

Conclusão do estudo (Real)

24 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

21 de março de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de setembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de setembro de 2017

Última verificação

1 de setembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Paliperidona IR (Período 1)

3
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