- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01561404
Effetto dell'inibizione dell'obiettivo dei mammiferi della rapamicina sul metabolismo e sull'esercizio (EXETOR)
Effetto dell'inibizione dell'obiettivo dei mammiferi della rapamicina sul metabolismo e sull'esercizio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipotesi del presente studio è che, rispetto agli inibitori della calcineurina, l'immunosoppressione basata sull'inibitore mTOR possa alterare la capacità di esercizio fisico nei pazienti sottoposti a trapianto renale.
Questo si basa su dati recenti ottenuti. Per quanto riguarda il metabolismo, ci sono prove che l'inibizione di mTOR riduce l'utilizzo del glucosio muscolare e aumenta l'ossidazione degli acidi grassi. D'altra parte, ha dimostrato che i farmaci a base di inibitori mTOR nel contesto di un eccesso di nutrienti migliorano l'assorbimento intracellulare di glucosio nelle cellule muscolari scheletriche. Attraverso questi meccanismi si potrebbe aumentare la resistenza all'esercizio fisico, che si tradurrebbe in un miglioramento della qualità della vita dei pazienti. Tuttavia, non esiste alcun documento che abbia esplorato accuratamente questa ipotesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Barcelone
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelone, Spagna, 08907
- Nephrology Department. Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con trapianto renale di età compresa tra i 18 ei 60 anni.
- Frequenza cardiaca in polso radiale e seduta tra 50 e 100 bpm.
- Pressione arteriosa sistolica tra 100 e 140 e diastolica tra 50 e 90.
- Assenza di qualsiasi condizione clinica fisica, psicologica o psichiatrica che impedirebbe il follow-up descritto nel protocollo.
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata superiore a 40 ml/min.
- Proteinuria < 0,5 g/giorno.
- Trapianto renale almeno 6 mesi fa.
- Immunosoppressore a base di inibitori della calcineurina.
- Emoglobina > 11 g/dl.
- Indice di massa corporea (BMI) < 35 kg/m2.
- Indicazione per la conversione a everolimus e concessione del consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito
- Trattamento con farmaci stimolanti l'eritropoiesi
- Trattamento con farmaci β-bloccanti
- Partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica negli ultimi 30 giorni prima dell'inclusione.
- Qualsiasi altra malattia fisica, condizione psicologica o psichiatrica che possa ostacolare il follow-up del paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Everolimo
Conversione da inibitore della calcineurina (CNI) a inibitore MTOR (everolimus)
|
Nei pazienti per i quali è stato clinicamente indicato il passaggio della terapia immunosoppressiva dall'inibitore della calcineurina (CNI) (tacrolimus o ciclosporina) a m-TOR (everolimus), controllare se vi è un aumento della capacità di esercizio fisico.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Forza muscolare
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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La variabile principale è l'aumento della capacità di esercizio misurata da 2 sottovariabili: forza muscolare e diminuzione del consumo di ossigeno nei tessuti.
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Consumo di ossigeno nei tessuti
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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La variabile principale è l'aumento della capacità di esercizio misurata da 2 sottovariabili: forza muscolare e diminuzione del consumo di ossigeno nei tessuti.
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misure antropometriche
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Misura delle misure antropometriche tra cui altezza, peso, pieghe muscolari (bicipiti, tricipiti, sottoscapolare, pettorale, ascellare, addominale, soprailiaco, coscia e gamba) e perimetri (braccio, avambraccio, polso, addominale, vita, anca, coscia, inguine, coscia e gamba).
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Forza della mano
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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La misura della forza della mano comprenderà: test di massima forza di contrazione del palmo, massima forza di resistenza del palmo e massima potenza su cicloergometro per 5 secondi con una resistenza costante di 50 N.
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Parametri metabolici - Risposta cardioventilatoria
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Risposta cardioventilatoria misurata con frequenza respiratoria, ventilazione, consumo di ossigeno, produzione di anidride carbonica, quoziente respiratorio e volume corrente durante lo stress test.
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Parametri metabolici - Risposta biochimica
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Livelli di lattato e glucosio nel sangue dopo lo stress test
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Test di tolleranza al glucosio
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Misurazione della pressione arteriosa in continuo (24 ore) con monitor holter.
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Modifica dal basale a 6-8 settimane dopo la conversione m-TOR
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Josep M. Cruzado, MD, Nephrology Department Hospital Universitari de Bellvitge
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MTOR-METAB
- 2009-010541-31 (Numero EudraCT)
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