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Effetti a breve e medio termine della terapia manuale sul dolore miofasciale latente

16 ottobre 2012 aggiornato da: Natália Maria Oliveira Campelo, Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto

Effetti a breve e medio termine della terapia manuale sul dolore miofasciale latente: uno studio comparativo

Lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti a breve e medio termine di tre tecniche manuali sull'ampiezza di movimento cervicale e sulla sensibilità al dolore da pressione in soggetti con stress meccanico, che presentano un punto trigger latente del muscolo trapezio superiore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La sindrome del dolore miofasciale è un comune dolore cronico muscoloscheletrico non articolare che non è stato ancora completamente compreso. È caratterizzato da trigger point miofasciale. Questo punto trigger è clinicamente classificato come attivo o latente. Alcuni studi hanno dimostrato la potenziale rilevanza del punto trigger latente. Infatti, la sua presenza può causare alterazioni del pattern di attivazione muscolare, aumentare la sensibilità nocicettiva e causare alterazioni dell'attività simpatica. Tuttavia, la stragrande maggioranza degli individui, anche asintomatici, ha un trigger point latente. L'elevata prevalenza di punti trigger miofasciali sussiste nelle regioni cervicali e scapolari.

Ci sono pochi dati sulla fisiopatologia del trigger point miofasciale. Inoltre, in letteratura viene suggerita una varietà di interventi terapeutici consistenti nell'inattivazione dei trigger point e nell'interruzione del circolo vizioso. Tuttavia, l'efficacia di questi diversi interventi nei punti trigger e la durata degli effetti non sono ancora del tutto chiarite.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

117

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Porto
      • Vila Nova de Gaia, Porto, Portogallo, 4400-330
        • Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • volontari con 18 o più anni di età
  • con un punto trigger latente palpabile nelle fibre del muscolo trapezio superiore
  • con un tempo medio di lavoro al computer di almeno 2h/giorno.

Criteri di esclusione:

  • con un indice di massa corporea (BMI) uguale o superiore a 31 kg/cm2
  • con trigger latenti bilaterali nelle fibre del muscolo trapezio superiore
  • - aver effettuato qualsiasi terapia farmacologica durante uno qualsiasi dei 7 giorni prima dello studio o terapie anticoagulanti
  • - aver eseguito qualsiasi trattamento nella regione cervicale durante il mese precedente lo studio
  • con patologie cardiorespiratorie, neurologiche, neuromuscoloscheletriche, oncologiche o sistemiche
  • avere deficit cognitivi o disturbi psicologici/psichiatrici
  • essere incinta
  • avere una storia clinica di intervento chirurgico o trauma cervicale, dorsale alto, spalla o craniale durante i 12 mesi precedenti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Tecnica dell'energia muscolare

In ogni volontario, il terapeuta ha identificato il punto trigger latente sul trapezio superiore. È stato eseguito un questionario sulle informazioni generali. E' stata misurata la massima flessione laterale omolaterale del punto trigger.

La settimana successiva, il valutatore cieco ha eseguito le misurazioni pre-intervento della soglia del dolore da pressione, della percezione del dolore da pressione e della gamma di movimenti cervicali.

Successivamente, il terapista ha eseguito la tecnica dell'energia muscolare del muscolo trapezio superiore.

Quindi, tutte le misurazioni, prima descritte, sono state ripetute, dal valutatore, dopo 10 minuti, 24 ore e una settimana.

Il terapista, con una mano sull'osso occipitale e l'altra sulla spalla, ha eseguito una flessione laterale passiva, controlaterale al muscolo, prendendo la testa del soggetto fino alla tastatura finale. Quindi, i soggetti hanno eseguito una contrazione isometrica del 25% della loro forza massima, per 5 secondi, mentre il terapista ha offerto resistenza manuale. Successivamente il soggetto è stato lasciato rilassare in questa posizione per altri 5 secondi. La flessione laterale è stata ora aumentata fino al raggiungimento di un nuovo punto di sensibilità finale. Questa sequenza è stata ripetuta 3 volte. Al termine, il terapista ha guidato passivamente il segmento cervicale in posizione neutra.
Sperimentale: Tecnica di compressione ischemica

In ogni volontario, il terapeuta ha identificato il punto trigger latente sul trapezio superiore. È stato eseguito un questionario sulle informazioni generali. E' stata misurata la massima flessione laterale omolaterale del punto trigger.

La settimana successiva, il valutatore cieco ha eseguito le misurazioni pre-intervento della soglia del dolore da pressione, della percezione del dolore da pressione e della gamma di movimenti cervicali.

Successivamente, il terapista ha eseguito una tecnica di compressione ischemica sul punto trigger latente.

Quindi, tutte le misurazioni, prima descritte, sono state ripetute, dal valutatore, dopo 10 minuti, 24 ore e una settimana.

Il terapista, con un contatto a tenaglia, ha applicato una pressione graduale sul trigger point latente del muscolo trapezio superiore. Ai soggetti era stato precedentemente chiesto di dire quando il dolore era "moderato ma sopportabile", un valore del dolore di 7 in una scala del dolore da 1 a 1o (in cui 1 corrisponde a "nessun dolore" e 10 a "dolore insopportabile"). A questo punto, la pressione è stata mantenuta fino a quando i livelli di dolore non sono stati ridotti al livello 3. Il terapista ha aumentato ancora una volta la pressione fino a quando il livello del dolore è tornato a 7. Questa procedura è stata ripetuta per 90 secondi.
Sperimentale: Tecnica di stretching passivo

In ogni volontario, il terapeuta ha identificato il punto trigger latente sul trapezio superiore. È stato eseguito un questionario sulle informazioni generali. E' stata misurata la massima flessione laterale omolaterale del punto trigger.

La settimana successiva, il valutatore cieco ha eseguito le misurazioni pre-intervento della soglia del dolore da pressione, della percezione del dolore da pressione e della gamma di movimenti cervicali.

Successivamente, il terapista ha eseguito l'allungamento passivo del muscolo trapezio superiore.

Quindi, tutte le misurazioni, prima descritte, sono state ripetute, dal valutatore, dopo 10 minuti, 24 ore e una settimana.

Il terapista, con una mano sull'osso occipitale e l'altra sulla spalla, ha eseguito passivamente una flessione laterale controlaterale del muscolo fino al raggiungimento della massima ampiezza ottenibile, mentre ai soggetti è stato chiesto di respirare costantemente. Durante la fase respiratoria il terapista ha aumentato la flessione laterale fino al termine dell'ampiezza ottenibile, questa posizione è stata mantenuta. Questa procedura è stata ripetuta per 30 secondi. Infine il terapista ha guidato passivamente il segmento cervicale in posizione neutra.
Comparatore fittizio: Tecnica fittizia

In ogni volontario, il terapeuta ha identificato il punto trigger latente sul trapezio superiore. È stato eseguito un questionario sulle informazioni generali. E' stata misurata la massima flessione laterale omolaterale del punto trigger.

La settimana successiva, il valutatore cieco ha eseguito le misurazioni pre-intervento della soglia del dolore da pressione, della percezione del dolore da pressione e della gamma di movimenti cervicali.

Successivamente, per la tecnica sham, il terapista toccava solo con le mani la testa e la spalla del soggetto, senza eseguire alcun movimento, per 30 secondi.

Quindi, tutte le misurazioni, prima descritte, sono state ripetute, dal valutatore, dopo 10 minuti, 24 ore e una settimana.

Il terapista è stato seduto a capotavola, con una mano sull'osso occipitale e l'altra sulla spalla, senza eseguire alcun movimento, per 30 secondi.
Nessun intervento: Nessun gruppo di intervento

In ogni volontario, il terapeuta ha identificato il punto trigger latente sul trapezio superiore. È stato eseguito un questionario sulle informazioni generali. E' stata misurata la massima flessione laterale omolaterale del punto trigger.

La settimana successiva, il valutatore cieco ha eseguito le misurazioni pre-intervento della soglia del dolore da pressione, della percezione del dolore da pressione e della gamma di movimenti cervicali.

Successivamente, il soggetto ha mentito per 30 secondi, senza alcun intervento.

Quindi, tutte le misurazioni, prima descritte, sono state ripetute, dal valutatore, dopo 10 minuti, 24 ore e una settimana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della soglia del dolore da pressione dal basale a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Per ottenere le misurazioni della soglia del dolore alla pressione, è stato utilizzato un algometro elettronico della pressione. Con il soggetto seduto, il valutatore ha posizionato il puntatore sul grilletto con un angolo di circa 90º e una pressione crescente di circa 1 kg/cm²/s. Ai soggetti veniva detto di usare la parola "adesso" ogni volta che la sensazione di pressione veniva sostituita da una sensazione di dolore. A questo punto il valutatore ha rimosso l'algometro e l'apparecchiatura ha registrato la massima pressione applicata.
10 minuti dopo l'intervento
Modifica dal basale nella soglia del dolore da pressione a 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Per ottenere le misurazioni della soglia del dolore alla pressione, è stato utilizzato un algometro elettronico della pressione. Con il soggetto seduto, il valutatore ha posizionato il puntatore sul grilletto con un angolo di circa 90º e una pressione crescente di circa 1 kg/cm²/s. Ai soggetti veniva detto di usare la parola "adesso" ogni volta che la sensazione di pressione veniva sostituita da una sensazione di dolore. A questo punto il valutatore ha rimosso l'algometro e l'apparecchiatura ha registrato la massima pressione applicata.
24 ore dopo l'intervento
Modifica dal basale nella soglia del dolore da pressione a una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Per ottenere le misurazioni della soglia del dolore alla pressione, è stato utilizzato un algometro elettronico della pressione. Con il soggetto seduto, il valutatore ha posizionato il puntatore sul grilletto con un angolo di circa 90º e una pressione crescente di circa 1 kg/cm²/s. Ai soggetti veniva detto di usare la parola "adesso" ogni volta che la sensazione di pressione veniva sostituita da una sensazione di dolore. A questo punto il valutatore ha rimosso l'algometro e l'apparecchiatura ha registrato la massima pressione applicata.
una settimana dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica rispetto al basale nella flessione cervicale a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente la flessione cervicale fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
10 minuti dopo l'intervento
Modifica dal basale nell'estensione cervicale a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente l'estensione cervicale fino all'ampiezza massima disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
10 minuti dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella flessione laterale cervicale (omo-laterale del punto trigger) a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente la flessione laterale cervicale (omo-laterale del trigger point) fino alla massima ampiezza disponibile tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
10 minuti dopo l'intervento
Cambiamento rispetto al basale nella rotazione cervicale (omo-laterale del punto trigger) a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito la rotazione cervicale (omo-laterale del trigger point) attivamente fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
10 minuti dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella flessione laterale cervicale (controlaterale al punto trigger) a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ciascun soggetto ha eseguito attivamente la flessione laterale cervicale (controlaterale al trigger point) fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
10 minuti dopo l'intervento
Modifica dalla linea di base nella rotazione cervicale (controlaterale al punto trigger) a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito la rotazione cervicale (controlaterale al trigger point) attivamente fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
10 minuti dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella percezione del dolore pressorio a 10 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'intervento
Per la determinazione della percezione del dolore alla pressione, con il soggetto seduto, il valutatore ha posizionato il puntatore sul punto del muscolo trapezio superiore con un angolo di 90º e una pressione crescente di 1 kg/cm²/s fino a raggiungere la pressione di 2,5 kg /cm² ed è stato mantenuto per 5 secondi. Quindi il soggetto caratterizzerebbe il livello di dolore attraverso una scala analogica visiva), che aveva un righello con una scala numerica da 0 a 10, dove 0 "nessun dolore o fastidio" e 10 "peggiore dolore mai provato".
10 minuti dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale della flessione cervicale a 24 ore dall'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente la flessione cervicale fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
24 ore dopo l'intervento
Modifica dal basale nell'estensione cervicale a 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente l'estensione cervicale fino all'ampiezza massima disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
24 ore dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella flessione laterale cervicale (omo-laterale del punto trigger) a 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente la flessione laterale cervicale (omo-laterale del trigger point) fino alla massima ampiezza disponibile tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
24 ore dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella rotazione cervicale (omo-laterale del punto trigger) a 24 ore dall'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito la rotazione cervicale (omo-laterale del trigger point) attivamente fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
24 ore dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella flessione laterale cervicale (controlaterale al punto trigger) a 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ciascun soggetto ha eseguito attivamente la flessione laterale cervicale (controlaterale al trigger point) fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
24 ore dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella rotazione cervicale (controlaterale al punto trigger) a 24 ore dall'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito la rotazione cervicale (controlaterale al trigger point) attivamente fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
24 ore dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella percezione del dolore da pressione a 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Per la determinazione della percezione del dolore alla pressione, con il soggetto seduto, il valutatore ha posizionato il puntatore sul punto del muscolo trapezio superiore con un angolo di 90º e una pressione crescente di 1 kg/cm²/s fino a raggiungere la pressione di 2,5 kg /cm² ed è stato mantenuto per 5 secondi. Quindi il soggetto caratterizzerebbe il livello di dolore attraverso una scala analogica visiva), che aveva un righello con una scala numerica da 0 a 10, dove 0 "nessun dolore o fastidio" e 10 "peggiore dolore mai provato".
24 ore dopo l'intervento
Modifica rispetto al basale della flessione cervicale una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente la flessione cervicale fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
una settimana dopo l'intervento
Modifica dal basale nell'estensione cervicale una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente l'estensione cervicale fino all'ampiezza massima disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
una settimana dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale della flessione laterale cervicale (omo-laterale del punto trigger) una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito attivamente la flessione laterale cervicale (omo-laterale del trigger point) fino alla massima ampiezza disponibile tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
una settimana dopo l'intervento
Modifica rispetto al basale nella rotazione cervicale (omo-laterale del punto trigger) una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito la rotazione cervicale (omo-laterale del trigger point) attivamente fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
una settimana dopo l'intervento
Modifica rispetto al basale della flessione laterale cervicale (controlaterale al punto trigger) una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ciascun soggetto ha eseguito attivamente la flessione laterale cervicale (controlaterale al trigger point) fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
una settimana dopo l'intervento
Modifica rispetto al basale nella rotazione cervicale (controlaterale al punto trigger) una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Uno strumento per il range di movimento cervicale è stato utilizzato per misurare i range di movimento cervicale. Ogni soggetto ha eseguito la rotazione cervicale (controlaterale al trigger point) attivamente fino alla massima ampiezza disponibile per tre volte, e il valutatore ha letto i valori sull'inclinometro sul piano del movimento eseguito.
una settimana dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nella percezione del dolore da pressione a una settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: una settimana dopo l'intervento
Per la determinazione della percezione del dolore alla pressione, con il soggetto seduto, il valutatore ha posizionato il puntatore sul punto del muscolo trapezio superiore con un angolo di 90º e una pressione crescente di 1 kg/cm²/s fino a raggiungere la pressione di 2,5 kg /cm² ed è stato mantenuto per 5 secondi. Quindi il soggetto caratterizzerebbe il livello di dolore attraverso una scala analogica visiva), che aveva un righello con una scala numerica da 0 a 10, dove 0 "nessun dolore o fastidio" e 10 "peggiore dolore mai provato".
una settimana dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Natália MO Campelo, Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 ottobre 2012

Primo Inserito (Stima)

18 ottobre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 ottobre 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 ottobre 2012

Ultimo verificato

1 ottobre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NC-001

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tecnica dell'energia muscolare

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