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Effetto di Lactobacillus Reuteri nella fibrosi cistica

28 novembre 2012 aggiornato da: Giovanni Di Nardo, Azienda Policlinico Umberto I

Il Lactobacillus Reuteri riduce le riacutizzazioni polmonari e le infezioni del tratto respiratorio superiore nei pazienti affetti da fibrosi cistica con malattia polmonare da lieve a moderata. La somministrazione di LR potrebbe avere un effetto benefico sul decorso della malattia della fibrosi cistica.

Lo scopo di questo studio è valutare in pazienti con fibrosi cistica l'effetto del Lactobacillus Reuteri (LR) sul tasso di riacutizzazioni respiratorie e delle infezioni sia del tratto respiratorio superiore che di quello gastrointestinale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I segni distintivi della fibrosi cistica (CF) sono ricorrenti infiammazioni e infezioni polmonari gravi e distruttive, che iniziano nella prima infanzia e portano a morbilità e mortalità dovute a insufficienza respiratoria. Durante la malattia, la maggior parte dei bambini viene colonizzata da Pseudomonas aeruginosa (PA) e subisce una progressiva compromissione della funzione respiratoria. Pertanto, i pazienti colonizzati da Pseudomonas sono a maggior rischio di infezioni polmonari e infiammazione persistente e hanno una diminuzione del tasso di sopravvivenza. Nel tentativo di ridurre il tasso e la gravità delle riacutizzazioni polmonari, i bambini con FC vengono sottoposti a un carico pesante di antibiotici.

L'infiammazione intestinale è un altro reperto tipico nei pazienti con FC e può essere presente una crescita eccessiva di batteri intestinali.

I probiotici sono batteri vivi somministrati per via orale, utilizzati con successo nei bambini con gastroenterite acuta, nonché nella prevenzione e nel trattamento delle malattie atopiche nei bambini. Inoltre, i probiotici sono stati utilizzati come terapia adiuvante nei pazienti con pouchite e malattie infiammatorie intestinali. È interessante notare che l'integrazione di probiotici è in grado di ridurre l'incidenza della febbre, le assenze nell'assistenza all'infanzia, la prescrizione di antibiotici e prevenire le infezioni gastrointestinali e respiratorie nosocomiali. L'effetto dei probiotici può essere attraverso il miglioramento della funzione di barriera intestinale e la modulazione della risposta immunitaria. Quest'ultimo meccanismo potrebbe ben spiegare gli effetti clinici dei probiotici osservati nelle malattie extraintestinali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

61

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Roma, Italia, 00161
        • Dipartimento di pediatria e neuropsichiatria Policlinico Umberto l "Università di Roma la Sapienza"

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 42 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Volume espiratorio forzato nel 1° secondo (FEV1) > 70%.
  • Niente steroidi per via inalatoria o sistemica.
  • Nessun farmaco antinfiammatorio, antileucotrieni e stabilizzatori di membrana dei mastociti.
  • Nessun serio coinvolgimento d'organo.

Criteri di esclusione:

  • Storia di esacerbazione polmonare o infezione delle vie respiratorie superiori nei due mesi precedenti.
  • Cambiamenti nei farmaci negli ultimi due mesi.
  • Storia di emottisi negli ultimi due mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Lactobacillus reuteri (LR) ATCC55730
Il probiotico testato, Lactobacillus reuteri, è stato somministrato in 5 gocce al giorno (10^10 unità formanti colonia) per 6 mesi
Lactobacillus reuteri è stato somministrato in 5 gocce al giorno (10^10 unità formanti colonie) per 6 mesi.
Altri nomi:
  • (LR) ATCC55730
Comparatore placebo: placebo
Il placebo è stato confezionato in flaconi identici, ha avuto lo stesso colore, peso, odore e sapore della formulazione probiotica per 6 mesi Durante il periodo di test, ai pazienti non è stato permesso di consumare nessun altro prodotto che contenesse probiotici o prebiotici
Il placebo era confezionato in flaconi identici, aveva lo stesso colore, peso, odore e sapore della formulazione probiotica, veniva somministrato in 5 gocce al giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare il numero di episodi di riacutizzazioni polmonari che sono stati diagnosticati dall'aumento dei sintomi polmonari e delle secrezioni delle vie aeree che richiedono antibiotici per via orale o endovenosa.
6 mesi di osservazione
Efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare il numero di ricoveri ospedalieri necessari per le riacutizzazioni polmonari nei due gruppi.
6 mesi di osservazione
efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare il numero di infezioni gastrointestinali e del tratto respiratorio superiore.
6 mesi di osservazione
efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare la durata dei ricoveri ospedalieri necessari per le riacutizzazioni polmonari nei due gruppi.
6 mesi di osservazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare il cambiamento qualitativo dei batteri dell'espettorato;
6 mesi di osservazione
efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare la variazione della concentrazione di calprotectina fecale.
6 mesi di osservazione
efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare i livelli di interleuchina 8 nel plasma e nell'espettorato indotto.
6 mesi di osservazione
efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare il cambiamento quantitativo nei batteri dell'espettorato;
6 mesi di osservazione
efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi di osservazione
Valutare i livelli del fattore di necrosi tumorale α nel plasma e nell'espettorato indotto.
6 mesi di osservazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 luglio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 novembre 2012

Primo Inserito (Stima)

30 novembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

30 novembre 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 novembre 2012

Ultimo verificato

1 novembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su FIBROSI CISTICA

Prove cliniche su Lactobacillus reuteri

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