- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01839890
Paclitaxel Eluting Balloon nell'infarto miocardico con elevazione di St (PEBSI-01)
Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza del palloncino a rilascio di paclitaxel nell'infarto del miocardio con elevazione del san dopo l'inserimento di uno stent metallico nudo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, aperto
Dopo la permeabilizzazione dell'arteria responsabile dell'evento clinico e l'inserimento di uno stent metallico nudo, i pazienti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 a uno dei seguenti gruppi di trattamento:
Gruppo 1: post-dilatazione con palloncino a rilascio di paclitaxel (Pantera Lux ®) Gruppo 2: nessuna post-dilatazione I pazienti (o il loro rappresentante legale) devono firmare il consenso prima della randomizzazione.
Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti saranno trattati con doppia terapia antipiastrinica (aspirina più clopidogrel) per almeno un mese per i pazienti del gruppo 2; e almeno 3 mesi in coloro che sono trattati anche con il palloncino a rilascio di paclitaxel (gruppo 1). L'aspirina è prescritta a tempo indeterminato secondo la pratica abituale in questi pazienti.
I pazienti saranno monitorati 30 giorni dopo l'intervento, a 6 e 12 mesi, e al nono mese (in cui il paziente riceverà un controllo angiografico).
L'endpoint primario di efficacia è la perdita tardiva del lume (PLT) confrontando il suo valore durante l'intervento chirurgico e l'angiografia di controllo a 9 mesi
Questo studio coinvolgerà pazienti di età superiore ai 18 anni con infarto del miocardio con aumento del tempo sistolico, o nuovo blocco di branca sinistra o IMA posteriore (ECG) che si verificano entro 12 ore dall'insorgenza dei sintomi al trattamento mediante angioplastica primaria.
Comprendono un totale di 220 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Albacete, Spagna, 02006
- Hospital General Universitario de Albacete
-
Badajoz, Spagna, 06006
- H. Regional Universitario Infanta Cristina
-
Barcelona, Spagna, 08003
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic i Provincial
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitario Valle de Hebron
-
Cáceres, Spagna, 10003
- Hospital San Pedro de Alcantara
-
Granada, Spagna, 18012
- Hospital Universitario Virgen de Las Nieves
-
Lleida, Spagna, 25198
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Clínico San Carlos
-
Málaga, Spagna, 29010
- Hospital Regional Universitario Carlos Haya
-
Málaga, Spagna, 29010
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spagna, 41071
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Spagna, 15706
- Complexo Hospitalario de Santiago
-
-
Cádiz
-
Puerto Real, Cádiz, Spagna, 11510
- Hospital Universitario Puerto Real
-
-
Islas Baleares
-
Palma de Mallorca, Islas Baleares, Spagna, 07120
- Hospital Son Espases
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spagna, 28222
- Hospital Puerta de Hierro
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spagna, 30120
- Hospital Virgen de la Arrixaca
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spagna, 31008
- Hospital De Navarra
-
-
Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Spagna, 48960
- Hospital Galdakao-Usanso
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età inferiore a 18 anni.
- Infarto miocardico acuto (AMI) entro 12 ore dall'evoluzione (dall'insorgenza dei sintomi) innalzamento del tempo sistolico di almeno 1 mm (registrato in due o più derivazioni contigue), nuovo blocco di branca sinistra o vero infarto posteriore.
- Pazienti candidati ad angioplastica primaria come criteri medici
- Consenso informato scritto secondo la Conferenza internazionale sull'armonizzazione / Guida alla pratica clinica e alla legislazione locale, ottenuto prima di qualsiasi procedura di studio.
- Diametro coronarico vascolare da trattare compreso tra 2 mm e 4 mm.
- Pazienti con stenosi del 90-100%.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che si rifiutano di partecipare allo studio
- Shock cardiogeno (definito come pressione arteriosa sistolica inferiore a 80 mm Hg per più di 30 minuti o necessità di vasopressori o contropulsazione del palloncino intra-aortico)
- Malattie concomitanti associate a un'aspettativa di vita inferiore a un anno
Variabili angiografiche:
- Tronco non protetto
- Ramificazione (ramo laterale maggiore di 2,5 mm)
- Trombosi da infarto miocardico con elevazione del segmento di tachicardia sinusale secondaria a stent
- Se più di uno stent per trattare un singolo segmento (stent sovrapposti).
- Paziente candidato a rivascolarizzazione chirurgica entro 30 giorni
- Stenosi di lunghezza superiore a 30 mm (corrispondente alla sfera più lunga disponibile)
- Diametro del vaso di riferimento inferiore a 2,5 mm e superiore a 4 mm (sfera più grande)
- Stenosi più grave nella stessa arteria in cui dovrebbe essere affrontata nei prossimi 9 mesi
- Donne in età fertile, dove esiste la possibilità di gravidanza durante il primo anno di follow-up, o in allattamento.
- Qualsiasi condizione clinica che, a parere dello sperimentatore, è considerata clinicamente significativa per partecipare allo studio.
- Soggetti che partecipano a qualsiasi farmaco in studio o medico.
- Individui che mostrano incapacità di seguire le istruzioni o aiutare durante il corso dello studio.
- Diatesi emorragica o altri disturbi come ulcera gastrointestinale o disturbi circolatori cerebrali, limitando l'uso di trattamenti inibitori dell'aggregazione piastrinica e anticoagulanti.
- Pazienti con una frazione di eiezione <30% (se nota).
- Allergia o ipersensibilità all'intolleranza al paclitaxel o ai composti strutturalmente correlati alla matrice di somministrazione del butirril tri-n-esil citrato (BTHC).
- Grave allergia ai mezzi di contrasto.
- Spasmo coronarico in assenza di stenosi significativa.
- Casi in cui è indicato l'intervento di bypass entro 30 giorni dall'infarto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Stent in metallo nudo più palloncino Paclitaxel
Stent convenzionale in metallo nudo più palloncino a rilascio di paclitaxel (Pantera Lux)®
|
Dopo la permeabilizzazione dell'arteria responsabile dell'evento clinico con la terapia convenzionale (compreso l'inserimento di uno stent metallico convenzionale e una volta da parte del cardiologo interventista dà un buon risultato finale), i pazienti saranno randomizzati in un rapporto 1:1
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Stent di metallo nudo
Stent nudo convenzionale
|
Dopo la permeabilizzazione dell'arteria responsabile dell'evento clinico con la terapia convenzionale verrà inserito uno stent metallico convenzionale.
Una volta che il cardiologo interventista avrà dato un buon risultato finale), i pazienti saranno randomizzati in un rapporto 1:1
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Perdita tardiva del lume
Lasso di tempo: 1 anno
|
Perdita misurata in millimetri di spazio luminale tardivo nei vasi
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia
Lasso di tempo: 1 anno
|
Efficacia: restenosi angiografica, diametro luminale minimo, rivascolarizzazione del vaso bersaglio diretta dall'ischemia (TVR), MACE (morte, infarto, TVR)
|
1 anno
|
|
Sicurezza
Lasso di tempo: 1 anno
|
Sicurezza: MACE/mese, a 6 mesi e 12 mesi (morte, reinfarto, malattia cardiovascolare acuta, emorragia e/o trombosi dello stent).
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Francisco J. Goicolea, PhD, Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda. Madrid
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Infarto miocardico
- Infarto
- Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
- PEBSI-01
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