- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01850758
Regenexx ™ SD rispetto alla terapia fisica per le lacrime ACL
Uno studio controllato randomizzato di Regenexx™ SD rispetto alla terapia fisica per il trattamento di lesioni del legamento crociato anteriore parziali e complete, non retratte
L'obiettivo principale di questo studio è confrontare il miglioramento degli esiti clinici riportati dai soggetti per Regenexx SD rispetto al trattamento con terapia fisica delle lesioni parziali e complete, non retratte del legamento crociato anteriore del ginocchio, dal basale a 3 mesi, con una valutazione continua dell'efficacia e durata fino a 24 mesi.
Gli obiettivi secondari includono la valutazione dell'evidenza MRI della riparazione del tendine; incidenza di complicanze postoperatorie, eventi avversi, reiniezioni e interventi chirurgici; cambiamento nel punteggio del dolore e uso di farmaci antidolorifici.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Prospettico, randomizzato, controllato per includere 25 soggetti trattati con Regenexx SD e 25 soggetti trattati con la sola terapia fisica con il passaggio del gruppo di esercizi al gruppo di iniezione a 3 mesi.
I soggetti avranno una lesione del legamento ACL parziale o completa, non retratta, come evidenziato con la risonanza magnetica.
I soggetti verranno arruolati entro 60 giorni prima dell'iniezione di Regenexx-SD o dell'inizio della terapia fisica e prenderanno parte alle visite di follow-up per due anni dopo il trattamento. Una visita preoperatoria avverrà al momento dell'arruolamento; le visite di follow-up si svolgeranno presso il sito clinico a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo l'iniezione.
L'analisi dell'endpoint primario sarà condotta una volta che tutti i soggetti avranno raggiunto l'endpoint di 3 mesi. I soggetti continueranno a essere seguiti attraverso l'endpoint di 2 anni con l'analisi dei dati eseguita nei punti temporali di 1 anno e 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Broomfield, Colorado, Stati Uniti, 80021
- Centeno-Schultz Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dolore, gonfiore o disabilità funzionale nel ginocchio interessato con attività, dopo il fallimento del trattamento conservativo (ad es. FANS, fisioterapia iniziata dal medico) per almeno 3 mesi o impossibilità di tornare alle normali attività quotidiane entro 6 settimane
- Esame obiettivo compatibile con legamento crociato lasso (Anterior Drawer Test)
- Misurazione anomala dell'artrometro Telos
- Imaging RM diagnostico positivo del ginocchio interessato con almeno 1/3 del legamento ACL in qualsiasi area lungo la sua lunghezza con segnale elevato su immagini MRI PDFS/Fat Sat.
- Gamma completa di movimento del ginocchio interessato (a parte la restrizione chiaramente dovuta al versamento)
- Normale mobilità del ginocchio non trattato
- È indipendente, deambulante e può soddisfare tutte le valutazioni e le visite post-operatorie
Criteri di esclusione:
- Una lesione massiccia del legamento crociato anteriore o che include più di 2/3 del legamento retratto.
- Precedente intervento chirurgico al LCA interessato (es. precedente sostituzione del LCA con autoinnesto o alloinnesto)
- Precedente proloterapia ACL, PRP, iniezione di corticosteroidi o altra terapia iniettiva negli ultimi tre mesi,
- Concomitante lacerazione del menisco o lesione della cartilagine che si è verificata contemporaneamente alla lesione del LCA e che è considerata un generatore di dolore dal medico curante al momento dell'ingresso nello studio (ovvero una lesione del menisco o una lesione della cartilagine associata a un BML attivo) .
- Lacrime concomitanti di PCL o LCL
- Malattie articolari infiammatorie o autoimmuni o altre patologie degli arti inferiori (ad es. artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, artrite psoriasica, polimialgia, polimiosite, gotta pseudogotta)
- Miopatia/tendinopatia indotta da chinoloni o statine
- Artrosi del ginocchio di grado 2 o superiore di Kellgren-Lawrence
- Significativo ritardo di estensione del ginocchio rispetto al ginocchio opposto
- Patologia sintomatica del rachide lombare (es. dolore radicolare)
- Grave infiammazione neurogena dei nervi cutanei intorno al ginocchio o alla coscia
- Controindicazioni per la risonanza magnetica
- È risultato positivo al test o è stato trattato per un tumore maligno in passato o si sospetta che abbia un tumore maligno o sia attualmente sottoposto a trattamento radioterapico o chemioterapico per un tumore maligno in qualsiasi parte del corpo, adiacente o distante dal sito di iniezione proposto
- La condizione rappresenta il caso di indennizzo di un lavoratore
- Attualmente coinvolto in un contenzioso sanitario
- È incinta
- Disturbi della coagulazione
- Attualmente sta assumendo farmaci anticoagulanti o immunosoppressori
- Allergia o intolleranza ai farmaci in studio
- Uso cronico di oppioidi,
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Regenxx SD
Concentrato di aspirato di midollo osseo iniettato sotto guida di imaging nell'area del legamento danneggiato.
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trattamento con cellule staminali
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Comparatore attivo: Terapia fisica
I soggetti verranno istruiti in una serie di appropriati esercizi di rafforzamento del ginocchio e riceveranno una dispensa didattica da portare a casa.
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controllo della terapia fisica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del punteggio di valutazione soggettiva del ginocchio IKDC rispetto al basale
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 3 mesi
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L'endpoint primario di questo studio è la differenza tra i gruppi di trattamento nella variazione media all'interno del paziente dal basale a 3 mesi nei punteggi IKDC.
|
Modifica dal basale a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scale del dolore medio
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
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Differenza tra i gruppi di trattamento nelle scale medie del dolore 0-10 a ciascun punto temporale di follow-up
|
3, 6, 12 e 24 mesi
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Incidenza della reiniezione e revisione chirurgica
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Incidenza e tempo di reiniezione e revisione chirurgica tra i gruppi di trattamento.
|
24 mesi
|
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Risonanza Magnetica Valutazione della riparazione dei legamenti
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Confronto della Risonanza Magnetica Valutazione della riparazione del legamento a 6 mesi
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6 mesi
|
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Punteggi medi di valutazione soggettiva del ginocchio IKDC
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi
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Differenza tra i gruppi di trattamento nei punteggi medi di valutazione soggettiva del ginocchio KDC a 6, 12 e 24 mesi.
|
6, 12 e 24 mesi
|
|
Incidenza di complicanze ed eventi avversi
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Incidenza e tempo di risoluzione delle complicanze postoperatorie e degli eventi avversi tra i gruppi di trattamento.
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24 mesi
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Uso di farmaci antidolorifici
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Differenza tra i gruppi di trattamento nell'uso di farmaci antidolorifici in ogni momento di follow-up
|
3, 6, 12 e 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher Centeno, MD, Centeno-Schultz Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RSI2013-RCT01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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