- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01883310
Circuit Training orientato al compito combinato con tDCS cerebellare in soggetti con sclerosi multipla
Gli effetti di un allenamento a circuito orientato al compito combinato con la stimolazione transcranica cerebellare a corrente continua sulla funzione locomotoria, l'equilibrio e la mobilità nei soggetti con sclerosi multipla
Obiettivi dello studio:
Questo è uno studio controllato randomizzato in doppio cieco per testare gli effetti di un allenamento orientato al compito combinato con la stimolazione cerebellare transcranica a corrente continua sulla funzione locomotoria, la mobilità e l'equilibrio in soggetti con sclerosi multipla con disturbi dell'andatura moderati (EDSS 4-5,5).
Soggetti e metodi: 30 pazienti affetti da sclerosi multipla saranno reclutati in un ambulatorio riabilitativo dell'Azienda Ospedaliera Universitaria di Ferrara. Si otterrà il consenso informato. I partecipanti arruolati saranno inclusi in 2 diversi gruppi di trattamento: Task Oriented Circuit Training (TOCT) + stimolazione anodica cerebellare a corrente continua transcranica (gruppo sperimentale) e TOCT + finta stimolazione transcranica a corrente continua sul cervelletto (gruppo di controllo). Il gruppo con stimolazione anodica transcranica in corrente continua riceverà una stimolazione continua con intensità di 2 mA durante i primi 15 minuti di allenamento del circuito funzionale. Nella sessione fittizia, la stimolazione anodica transcranica a corrente continua è stata applicata per 30 secondi e poi interrotta. Ogni soggetto riceverà 10 sessioni di formazione orientate al compito nell'arco di 2 settimane (5 sessioni/settimana). Al TOCT parteciperanno 3 soggetti con supervisore fisioterapista. Durante le sessioni di stimolazione sia il soggetto che il ricercatore, preposto all'esecuzione dei test clinici, non saranno a conoscenza del tipo di stimolazione impostata.
Le misure di esito dell'efficacia del trattamento saranno test clinici per la velocità dell'andatura (Timed 25-Foot Walk), la resistenza alla camminata (test di camminata di sei minuti), l'equilibrio (Dynamic Gait Index) e la mobilità (Time Up and Go Test); questionario di autovalutazione della fatica motoria (Fatigue Severity Scale FSS) e della qualità della vita (Short Form (36) Health Survey).
Le misure di esito saranno valutate la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e a 3 mesi di follow-up (T3) per valutare la ritenzione dei trattamenti, da un medico cieco al trattamento. Al termine di ogni seduta, il soggetto compilerà un questionario dove riporterà gli effetti collaterali dovuti alla stimolazione (mal di testa, dolori cervicali, bruciore, arrossamento e/o prurito nella sede della stimolazione).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I criteri di inclusione saranno:
- maschi e femmine, residenti in comunità, di età pari o superiore a 18 anni;
- diagnosi di sclerosi multipla in fase stabile, che sarà definita come un pattern cronico progressivo o recidivante-remittente senza recidive negli ultimi 3 mesi;
- disturbi della deambulazione moderati riferiti alla Expanded Disability Status Scale tra 4 e 5,5 (questi punteggi EDSS si riferiscono a persone con deambulazione limitata che non necessitano di ausili per la deambulazione).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ferrara, Italia, 44124
- Ferrara University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- maschi e femmine, residenti in comunità, di età pari o superiore a 18 anni;
- diagnosi di sclerosi multipla in fase stabile, che sarà definita come un pattern cronico progressivo o recidivante-remittente senza recidive negli ultimi 3 mesi;
- disturbi della deambulazione moderati riferiti alla Expanded Disability Status Scale tra 4 e 5,5 (questi punteggi EDSS si riferiscono a persone con deambulazione limitata che non necessitano di ausili per la deambulazione).
Criteri di esclusione:
- condizioni neurologiche oltre alla sclerosi multipla che possono influenzare la funzione motoria;
- altre condizioni mediche che potrebbero interferire con la capacità di completare in sicurezza il protocollo dello studio;
- funzionamento cognitivo compromesso (Mini Mental Status Examination <24);
- controindicazioni alla stimolazione transcranica in corrente continua: impianti metallici intracranici che possono essere stimolati, posizionati in modo errato o surriscaldati dalla corrente elettrica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: fittizio tDCS + TOCT
Il gruppo fittizio di stimolazione transcranica a corrente continua consisterà in una stimolazione anodica transcranica a corrente continua applicata per una durata totale di 30 s sulla posizione cerebellare destra.
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La stimolazione anodica transcranica in corrente continua sarà erogata attraverso 2 elettrodi a spugna (superficie: 25 cm2) imbevuti di soluzione fisiologica.
Per la stimolazione transcranica cerebellare in corrente continua, l'elettrodo anodico sarà centrato sulla corteccia cerebellare destra, 3 cm lateralmente all'inion, e l'elettrodo catodico sarà posizionato sul muscolo buccinatore destro.
L'intensità della stimolazione anodica sarà fissata a 2 mili Ampere ed erogata utilizzando uno stimolatore a corrente continua a batterie ricaricabili. Il gruppo di stimolazione a corrente continua transcranica sham consisterà in una stimolazione a corrente continua transcranica anodica applicata per una durata totale di 30 s sulla posizione cerebellare destra.
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Sperimentale: tDCS reale + TOCT
il vero gruppo di stimolazione transcranica in corrente continua consisterà in una stimolazione anodica transcranica in corrente continua applicata per una durata complessiva di 15 minuti sulla posizione cerebellare destra.
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La stimolazione anodica transcranica in corrente continua sarà erogata attraverso 2 elettrodi a spugna (superficie: 25 cm2) imbevuti di soluzione fisiologica.
Per la stimolazione transcranica cerebellare in corrente continua, l'elettrodo anodico sarà centrato sulla corteccia cerebellare destra, 3 cm lateralmente all'inion, e l'elettrodo catodico sarà posizionato sul muscolo buccinatore destro.
L'intensità della stimolazione anodica sarà fissata a 2 mili Ampere ed erogata utilizzando uno stimolatore a corrente continua a batterie ricaricabili. Il vero gruppo di stimolazione transcranica a corrente continua consisterà in una stimolazione anodica transcranica a corrente continua applicata per una durata totale di 15 minuti sulla posizione cerebellare destra.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione rispetto al basale della funzione locomotoria, della mobilità e dell'equilibrio nei soggetti con sclerosi multipla con velocità dell'andatura (Timed 25-Foot Walk)
Lasso di tempo: settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e a 3 mesi di follow-up (T2)
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settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e a 3 mesi di follow-up (T2)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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mobilità (Timed Up and Go)
Lasso di tempo: la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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Equilibrio (indice di andatura dinamica)
Lasso di tempo: la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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resistenza alla camminata (test di camminata di sei minuti
Lasso di tempo: la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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affaticamento (scala di gravità della fatica)
Lasso di tempo: la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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Modulo breve (36) Indagine sulla salute (SF-36)
Lasso di tempo: la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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la settimana prima dell'inizio del trattamento (T0), la settimana dopo la fine del trattamento (T1) e dopo 3 mesi di follow-up (T2)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nino Basaglia, MD, Ferrara University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TOCT_MS_cerebellar tDCS
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