Meccanismo e ricerca di intervento precoce sull'ALI durante la chirurgia di emergenza della dissezione aortica acuta di Stanford A

Il tasso di morbilità della dissezione aortica acuta di tipo Stanford A (AAD) è in aumento, circa 5-10/100.000* all'anno. La chirurgia d'urgenza è stata il trattamento principale per la dissezione aortica acuta, tuttavia il tasso di mortalità perioperatoria può raggiungere il 15~30%. Il danno polmonare acuto (ALI) è una delle principali complicanze che si verificano durante il periodo perioperatorio, che da solo copre il 30%-50% del tasso di mortalità complessivo. Sia i paesi nazionali che quelli esteri mancano di ricerche sui fattori di rischio, sulla patogenesi, sulla progressione della malattia e sull'esito dell'ALI, che si verificano durante il periodo perioperatorio dei pazienti con dissezione aortica acuta.

Questo argomento di studio segue i progetti nel preoperatorio della chirurgia della dissezione aortica acuta

1. alterazioni emodinamiche (dissezione aortica con conseguente rigurgito aortico acuto, tamponamento cardiaco e ipertensione prossimale)
2. ischemia - lesione da riperfusione dell'organo distale della dissezione aortica
3. L'esposizione dell'aorta intima-media causa disturbi della funzione del sistema coagulazione/fibrinolitico
4. sindrome da risposta infiammatoria sistemica; utilizzare parametri radiografici clinici pertinenti, indicatori della meccanica respiratoria (indice di ossigenazione e indice di danno polmonare) e indicatori biochimici.

Discutere i fattori di rischio e i possibili meccanismi dei pazienti ADD con ALI preoperatoria e osservare le loro influenze sul progresso e sulla prognosi dell'AAD, esplorare l'intervento precoce nel preoperatorio per possibili fattori e meccanismi di rischio e valutare le loro influenze sulla prognosi, per raggiungere lo scopo di ridurre la mortalità perioperatoria AAD di ALI e le spese mediche.