Programma di esercizi basato sul gioco a distanza per il miglioramento delle funzioni cognitive e motorie

La qualità della vita sarà valutata utilizzando un questionario convalidato, chiamato PROMIS Global-10.

Il PROMIS Global-10 è un questionario di 10 voci riportato dal paziente in cui le opzioni di risposta sono presentate come scale di valutazione a 5 punti (così come come un singolo punto a 11). I risultati delle domande vengono utilizzati per calcolare due punteggi riassuntivi: un punteggio di salute fisica globale e un punteggio di salute mentale globale. Questi punteggi vengono quindi standardizzati per la popolazione generale, utilizzando il "T-Score". Il "T-Score" medio per la popolazione degli Stati Uniti è di 50 punti, con una deviazione standard di 10 punti. I punteggi più alti indicano un paziente più sano.

Saranno valutate le variazioni della depressione dal basale a 12 settimane. La depressione sarà quantificata dal Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) al basale e 12 settimane. Il CES-D è composto da 20 elementi e ogni elemento è valutato su una scala da 0 a 3, dove 0 rappresenta "Raramente o nessuna volta" e 3 rappresenta "La maggior parte o sempre". Il punteggio totale per il CES-D varia da 0 a 60, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi depressivi.

Un punteggio di 16 o superiore è spesso considerato un punto limite per l'identificazione di individui che potrebbero essere a rischio di depressione clinica. Tuttavia, è importante notare che il CES-D è uno strumento di screening, non uno strumento diagnostico, e un punteggio più alto dovrebbe richiedere un'ulteriore valutazione da parte di un professionista della salute mentale.

Per valutare l'accettabilità di ciascun programma di esercizi a casa (sia gli esercizi tele-exergame che quelli non tele-exergame), utilizzeremo un sondaggio basato sul modello di accettazione della tecnologia. Questo sondaggio sarà somministrato a tutti i partecipanti, valutando le loro percezioni di facilità d'uso, utilità, ansia tecnologica e intenzione di utilizzare.

Ogni risposta sarà valutata su una scala Likert a 5 punti, che va da "fortemente in disaccordo" a "fortemente d'accordo". Questo sarà successivamente tradotto in una scala da 0 a 4 per la valutazione finale, con punteggi più alti che indicano una maggiore accettabilità.

La valutazione si svolgerà due volte: inizialmente al basale, dopo che i partecipanti hanno testato il tele-exergame in clinica per scopi di formazione, e successivamente al segno di 12 settimane al termine del programma di esercizi a casa.

Classificheremo i partecipanti come abbandoni correlati all'intervento se saltano gli esercizi per quattro settimane consecutive, decidono di interrompere il programma di esercizi o sperimentano eventi avversi correlati all'esercizio. Tuttavia, se un partecipante si ritira per motivi non correlati all'esercizio (ad esempio, sviluppo di una condizione che limita la sua capacità di partecipare al programma, morte, viaggio, trasferimento), non lo considereremo un abbandono correlato all'intervento.

L'abbandono correlato all'intervento sarà calcolato come percentuale del numero totale di partecipanti in ciascun gruppo. Raccoglieremo questi dati su base mensile.