- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01943253
ESD assistita da getto d'acqua rispetto alla tecnica ESD convenzionale per il trattamento del cancro gastrico precoce
Dissezione sottomucosa endoscopica assistita da getto d'acqua (ESD) rispetto alla tecnica ESD convenzionale per il trattamento del cancro gastrico in fase iniziale
- Introduzione Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia e la sicurezza dell'ESD mediante l'uso di un nuovo sistema ESD assistito da getto d'acqua che utilizza HybridKnife® in pazienti con lesioni neoplastiche gastriche precoci rispetto all'ESD convenzionale stabilito in Giappone. La tecnologia ESD assistita dall'acqua consente l'iniezione di fluidi a pressione controllata attraverso la punta di un HybridKnife® di recente sviluppo. L'iniezione sottomucosa, il taglio circonferenziale e la dissezione delle lesioni così come la coagulazione del sanguinamento possono essere eseguiti con lo stesso dispositivo senza necessità di cambiare lo strumento. Queste opzioni dovrebbero accelerare la procedura e possono aumentarne la sicurezza e l'efficacia.
- Ipotesi La tecnica ESD assistita da getto d'acqua che utilizza l'HybridKnife® presenta il vantaggio di minori cambi di strumento grazie alla combinazione di taglio ad alta frequenza e applicazione a getto d'acqua in un unico strumento. Ciò dovrebbe portare a una procedura ESD semplificata, a una curva di apprendimento più breve e soprattutto a tempi di procedura più brevi.
La tecnica ESD assistita da getto d'acqua dovrebbe essere più breve delle tecniche ESD convenzionali che utilizzano IT2-, Dual- e Hook-Knifes almeno con la stessa sicurezza ed efficacia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Düsseldorf, Germania
- Evangelisches Krankenhaus Düsseldorf
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- adulti (≥ 18 anni) con diagnosi confermata di adenoma gastrico o adenocarcinoma gastrico precoce
- adenocarinoma mucoso differenziato senza segni di ulcera ≤ 60 mm di diametro.
- Lesioni con ulcerazione ≤ 30 mm di diametro.
- tipo indifferenziato di cancro della mucosa è ≤ 20 mm.
- Il paziente ha fornito il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- gravidanza
- coagulopatia (INR>2,0, piastrine < 70/nl)
- lesioni della mucosa che non soddisfacevano i criteri di inclusione
- evidenza di metastasi locali o distanti secondo ecografia endoscopica (EUS) e/o TC, EUS (sonda da 7,5 MHz) reperti di infiltrazione tumorale negli strati profondi della sottomucosa o della muscolare propria. -Pazienti non idonei alla sedazione profonda mediante l'uso di propofol
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: ESD convenzionale
ESD convenzionale: tecnica ESD convenzionale che utilizza IT2-Knife, Dual-Knife, Hook-Knife (Olympus Europe, Amburgo, Germania) ERBE VIO 300D (V2.1.4)
Sistema di chirurgia RF (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Germania) Iniezione di fluidi: siringa
|
ESD convenzionale: tecnica ESD convenzionale che utilizza IT2-Knife, Dual-Knife, Hook-Knife (Olympus Europe, Amburgo, Germania; Olympus Japan) ERBE VIO 300D (V2.1.4)
Sistema di chirurgia RF (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Germania) Iniezione di fluidi: siringa
|
|
Comparatore attivo: Coltello ibrido ESD
Gruppo 2: Tecnica HybridKnife® ESD assistita da getto d'acqua con HybridKnife® (Erbe Elektromedizin GmbH, Tubinga, Germania) ERBE VIO 300D (V2.1.4) Sistema di chirurgia RF (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Germania) Iniezione di fluidi: integrata in HybridKnife® con sistema per chirurgia a getto d'acqua ERBEJet 2 (ERBE Elektromedizin GmbH, Tubinga, Germania) |
Gruppo 2: Tecnica HybridKnife® ESD assistita da getto d'acqua con HybridKnife® (Erbe Elektromedizin GmbH, Tubinga, Germania) ERBE VIO 300D (V2.1.4)
Sistema di chirurgia RF (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Germania) Iniezione di fluidi: integrato in HybridKnife® con il sistema di chirurgia a getto d'acqua ERBEJet 2 (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Germania)
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di procedura
Lasso di tempo: durante la procedura
|
L'obiettivo principale dello studio è il tempo di procedura dell'ESD utilizzando la tecnica ESD convenzionale rispetto alla tecnica HybridKnife®-ESD assistita da getto d'acqua.
|
durante la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tasso di resezione in blocco
Lasso di tempo: nella procedura
|
Resezione della lesione mirata compresi i marcatori di coagulazione in un unico pezzo.
|
nella procedura
|
|
tasso R0 istologico
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la procedura
|
Resezione in blocco e conferma istologica dei margini liberi orizzontali e verticali della neoplasia.
|
7 giorni dopo la procedura
|
|
Resezione istologicamente incompleta
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la procedura
|
Margini infiltrati di tumore (R1) o indeterminati (RX) del campione resecato.
|
7 giorni dopo la procedura
|
|
morbilità e mortalità correlate alla procedura e tasso di complicanze
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
|
morbilità e mortalità correlate alla procedura
|
30 giorni dopo la procedura
|
|
tasso di complicanze
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la procedura
|
qualsiasi complicanza si verifica dopo la procedura entro 30 giorni, come i tassi di sanguinamento o perforazione
|
30 giorni dopo la procedura
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Horst Neuhaus, Evangelisches Krankenhaus Düsseldorf
- Investigatore principale: Pinghong Zhou, Endoscopy Center, Zhongshan Hospital, Fudan University
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Hybrid ESD
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