- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02084706
Iniezione senza ago di lidocaina per l'anestesia locale prima dell'iniezione di Trigger Digit (J-tip)
L'iniezione a getto (J-tip) è un sistema di somministrazione rapido e minimamente invasivo che può essere utilizzato per l'iniezione sottocutanea della soluzione di lidocaina per scopi anestetici. Il dispositivo si è rivelato efficace nella riduzione del dolore durante la cateterizzazione endovenosa negli adulti e nei bambini e nella puntura lombare nei bambini rispetto all'iniezione a getto salino con placebo. [1-4].
Riteniamo che la somministrazione di anestetico locale tramite J-tip prima dell'iniezione di triamcinolone (40 mg/ml) possa mitigare il dolore che si verifica durante e immediatamente dopo l'iniezione preservando il sollievo dal dolore post-iniezione dell'iniezione di anestetico. Inoltre, il pre-posizionamento dell'anestetico locale iniettato a getto può ovviare alla necessità di includere l'anestetico locale nell'iniezione di triamcinolone. Ciò ridurrebbe la quantità di fluido iniettato, che potrebbe avere una modulazione positiva del dolore mediante una minore rottura dei tessuti.
Obiettivo: valutare l'efficacia della somministrazione di lidocaina al 2% con iniezione a getto senza ago (J-tip) nella riduzione del dolore sperimentato durante l'iniezione di triamcinolone da 40 mg/ml.
Ipotesi: la somministrazione di lidocaina al 2% con iniezione a getto senza ago (punta a J) si dimostrerà un mezzo uguale o superiore di riduzione del dolore rispetto all'iniezione di lidocaina al 2% nel contesto delle iniezioni di triamcinolone a dito trigger.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti che si presentano alla Hand Clinic presso il Brigham and Women's Hospital o il Brigham and Women's Faulkner Hospital, hanno almeno 18 anni di età e sono indicati per un'iniezione di steroidi trigger digit saranno idonei per la partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Iniezione di triamcinolone (20 g) e lidocaina al 2% su puleggia A1
I soggetti del gruppo uno riceveranno un'iniezione di 0,5 ml (20 g) di triamcinolone e 0,5 ml di lidocaina al 2% sulla puleggia A1.
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Sperimentale: Somministrazione di lidocaina J-tip, quindi iniezione di steroidi
I soggetti del gruppo due riceveranno una somministrazione "J-tip" senza ago di 0,5 ml di lidocaina al 2% prima (2-10 minuti) dell'iniezione con ago di 0,5 ml di Triamcinolone (20 g) sulla puleggia A1.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nel punteggio analogico visivo (VAS) per il dolore previsto prima dell'iniezione e il dolore effettivo dopo l'iniezione
Lasso di tempo: La nostra misura di esito è stata raccolta nei 60 secondi precedenti e successivi all'iniezione di steroidi.
|
I membri di entrambi i gruppi di studio hanno completato la valutazione del dolore della scala analogica visiva (VAS) sia prima per il dolore previsto che dopo l'iniezione per il dolore effettivo; questi punteggi registrati erano l'endpoint primario dello studio e sono stati successivamente confrontati per determinare la differenza nel dolore previsto rispetto al dolore effettivo sperimentato.
La VAS va da 0 a 10, dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore possibile.
La misura dell'esito è il dolore medio previsto meno il dolore effettivo sperimentato.
|
La nostra misura di esito è stata raccolta nei 60 secondi precedenti e successivi all'iniezione di steroidi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Philip E Blazar, MD, Brigham and Women's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lapidus PW, Guidotti FP. Stenosing tenovaginitis of the wrist and fingers. Clin Orthop Relat Res. 1972 Mar-Apr;83:87-90. doi: 10.1097/00003086-197203000-00015. No abstract available.
- Murphy D, Failla JM, Koniuch MP. Steroid versus placebo injection for trigger finger. J Hand Surg Am. 1995 Jul;20(4):628-31. doi: 10.1016/S0363-5023(05)80280-1. Erratum In: J Hand Surg [Am] 1995 Nov;20(6):1075.
- Rhoades CE, Gelberman RH, Manjarris JF. Stenosing tenosynovitis of the fingers and thumb. Results of a prospective trial of steroid injection and splinting. Clin Orthop Relat Res. 1984 Nov;(190):236-8.
- Lysakowski C, Dumont L, Tramer MR, Tassonyi E. A needle-free jet-injection system with lidocaine for peripheral intravenous cannula insertion: a randomized controlled trial with cost-effectiveness analysis. Anesth Analg. 2003 Jan;96(1):215-9, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200301000-00044.
- Ferayorni A, Yniguez R, Bryson M, Bulloch B. Needle-free jet injection of lidocaine for local anesthesia during lumbar puncture: a randomized controlled trial. Pediatr Emerg Care. 2012 Jul;28(7):687-90. doi: 10.1097/PEC.0b013e31825d210b.
- Jimenez N, Bradford H, Seidel KD, Sousa M, Lynn AM. A comparison of a needle-free injection system for local anesthesia versus EMLA for intravenous catheter insertion in the pediatric patient. Anesth Analg. 2006 Feb;102(2):411-4. doi: 10.1213/01.ane.0000194293.10549.62.
- Spanos S, Booth R, Koenig H, Sikes K, Gracely E, Kim IK. Jet Injection of 1% buffered lidocaine versus topical ELA-Max for anesthesia before peripheral intravenous catheterization in children: a randomized controlled trial. Pediatr Emerg Care. 2008 Aug;24(8):511-5. doi: 10.1097/PEC.0b013e31816a8d5b.
- Kolind-Sorensen V. Treatment of trigger fingers. Acta Orthop Scand. 1970;41(4):428-32. doi: 10.3109/17453677008991530. No abstract available.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Tendinopatia
- Intrappolamento del tendine
- Disturbo del dito a scatto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
- Triamcinolone
- Triamcinolone acetonide
- Triamcinolone esacetonide
- Triamcinolone diacetato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013P002370
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