- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02233491
Confronto dei benefici glicemici dell'intervento sullo stile di vita attivo rispetto a quello passivo nei destinatari di allotrapianto renale (CAVIAR)
Uno studio prospettico controllato randomizzato che confronta i benefici glicemici dell'intervento sullo stile di vita attivo rispetto a quello passivo nei destinatari di allotrapianto renale
Il diabete mellito post-trapianto (PTDM) è una complicanza medica comune dopo il trapianto di rene, correlata a fattori di rischio sia specifici del trapianto che generici, ed è associata a complicanze maggiori dopo il trapianto. L'attuale PTDM Consensus Report raccomanda la modifica dello stile di vita (ad es. perdita di peso, modifica della dieta, programma di esercizi strutturati) come terapia di prima scelta. Non viene fornita alcuna raccomandazione in merito al modo in cui tali orientamenti dovrebbero essere forniti. Inoltre, non esistono prove cliniche che suggeriscano che la modifica dello stile di vita fornisca benefici glicemici sostenuti per i destinatari di allotrapianto di rene.
Mentre nella popolazione generale i benefici della modifica dello stile di vita sono stati ben documentati per quanto riguarda l'attenuazione degli stati pre-diabetici e diabetici nel contesto di studi controllati randomizzati, non esiste un livello di evidenza simile dopo il trapianto di rene.
Questo studio prospettico randomizzato controllato è progettato per confrontare l'intervento sullo stile di vita attivo rispetto a quello passivo dopo il trapianto di rene, per determinare i cambiamenti nel profilo di rischio cardio-metabolico nel corso dell'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B15 2WB
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età>18, solo rene allotrapianto, allotrapianto funzionante (non in dialisi), 3-24 mesi post-trapianto
Criteri di esclusione:
- Destinatario di trapianto d'organo, diabete preesistente, gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Controllo
Questo gruppo sarà consigliato in clinica dai medici sui rischi dell'intolleranza al glucosio e riceverà opuscoli che delineano i consigli sulla modifica dello stile di vita.
I volantini includono consigli su un'alimentazione sana, l'esercizio fisico e l'importanza della perdita di peso.
Tuttavia non ci sarà alcun riferimento dietetico, intervento psicosociale o programma mirato di monitoraggio dell'esercizio fisico e della perdita di peso.
Il follow-up avverrà solo durante le visite cliniche di routine in cui i consigli sulla modifica dello stile di vita saranno rafforzati secondo la normale pratica clinica.
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Nessun supporto aggiuntivo oltre ai consigli sullo stile di vita da parte del medico
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Comparatore attivo: Intervento attivo
Questo gruppo riceverà un intervento di modifica dello stile di vita attivo e consisterà in un consulto di un dietologo, un programma di esercizi graduati e consigli sulla perdita di peso.
Il dietologo sarà supportato dai servizi di Psicologia Clinica e dalla nostra collaborazione con un esperto riconosciuto nella terapia del cambiamento comportamentale.
Il dietologo sarà formato con capacità di colloquio motivazionale e strumenti psicologici saranno utilizzati per supportare l'intervento sullo stile di vita attivo.
|
L'intervento attivo comprenderà revisioni da parte di un dietologo renale, con terapia cognitivo comportamentale, per fornire ulteriore supporto all'intervento sullo stile di vita.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Metabolismo del glucosio
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione della secrezione di insulina, dell'insulino-resistenza e dell'indice di predisposizione (secrezione di insulina x sensibilità all'insulina) tra il basale e il post-intervento
|
6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza del diabete mellito post-trapianto
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Incidenza di alterata tolleranza al glucosio
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Incidenza di alterata glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Inizio della terapia ipoglicemizzante
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Differenza di HbA1c
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
|
Cambiamenti fisici (peso, indice di massa corporea, rapporto vita-fianchi e spessore della piega del tricipite)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Alterazione del profilo lipidico
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Cambiamento nell'attività fisica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Rispettivamente Shuttle Walk Test incrementali, Duke Activity Status Index e GP Physical Activity Questionnaire
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6 mesi
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|
Alterazione del benessere psicologico
Lasso di tempo: 6 mesi
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EQ5D - qualità della vita e stato di salute Beck Depression Inventory (BDI-II) Situational Motivation Scale (SMS)
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6 mesi
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Alterazione della creatinina
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Alterazione del rapporto albumina-creatinina nelle urine
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: 6 mesi e poi 1, 3, 5 e 10 anni dopo il trapianto
|
Etichettatura elettronica ai registri nazionali dei dati
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6 mesi e poi 1, 3, 5 e 10 anni dopo il trapianto
|
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Sopravvivenza dell'allotrapianto
Lasso di tempo: 6 mesi e poi 1, 3, 5 e 10 anni dopo il trapianto
|
Etichettatura elettronica ai registri nazionali dei dati
|
6 mesi e poi 1, 3, 5 e 10 anni dopo il trapianto
|
|
Ricovero
Lasso di tempo: 6 mesi e poi 1, 3, 5 e 10 anni dopo il trapianto
|
Etichettatura elettronica ai registri nazionali dei dati
|
6 mesi e poi 1, 3, 5 e 10 anni dopo il trapianto
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- UBirminghamNHS
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