- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02413931
Trasmissione nosocomiale di MDR-TB a Bucarest, Romania
Trasmissione nosocomiale della tubercolosi multiresistente presso l'Istituto Marius Nasta di Bucarest, Romania
Studio di coorte prospettico a centro singolo, osservazionale, che includeva pazienti ricoverati nel reparto di tubercolosi multiresistente al Marius Nasta Institute.
I tassi crescenti di tubercolosi (TBC) multiresistente ai farmaci (MDR) stanno causando grande preoccupazione. L'attuale studio che sarà condotto presso l'Istituto Marius Nasta, uno dei due centri di trattamento di eccellenza nazionale per MDR-TB in Romania, mira a indagare in modo prospettico la struttura della popolazione dei pazienti con MDR-TB ammessi per il trattamento e i ceppi di M. tuberculosis isolato da questi pazienti. Sarà inoltre accertata la trasmissione di ceppi MDR di Mycobacterium tuberculosis tra i pazienti ricoverati. Inoltre, saranno valutati i biomarcatori per la risposta al trattamento durante il corso della terapia della tubercolosi.
Lo studio sarà condotto in collaborazione tra il Marius Nasta Institute e il Centro tedesco per la ricerca sulle infezioni (DZIF).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio di coorte prospettico a centro singolo, osservazionale, che include tutti i pazienti ricoverati nel reparto MDR-TB presso il Marius Nasta Institute.
Si stima che 100 pazienti con MDR-TB ricoverati consecutivamente per il trattamento presso l'MNI saranno valutati per l'idoneità come partecipanti allo studio. A tutti i potenziali partecipanti verrà chiesto di fornire informazioni sulle caratteristiche demografiche, epidemiologiche e cliniche, nonché sul trattamento precedente e sulla storia della malattia. Verranno inoltre registrati i dati microbiologici, i dati relativi al trattamento e agli eventi avversi. I dati dovrebbero integrare il corpus di conoscenze esistente sui pazienti con MDR-TB della regione.
Al fine di caratterizzare i ceppi di M. tuberculosis, verranno raccolti campioni di espettorato dai partecipanti al momento del ricovero nel reparto MDR-TB e dopo 3 mesi di terapia. Inoltre, anche i campioni successivi identificati come positivi dopo la precedente conversione della coltura saranno sottoposti a test. Gli esami chiave su questi campioni includono test di sensibilità ai farmaci su terreni solidi e tipizzazione molecolare. Se i campioni provenienti dallo stesso paziente mostrano discordanze, verrà eseguito il sequenziamento dell'intero genoma per consentire il confronto del ceppo tra il ceppo del paziente effettivo e quelli isolati da altri pazienti per identificare la potenziale trasmissione nosocomiale. Verrà inoltre registrata la posizione in reparto dei pazienti e le loro attività al fine di individuare possibili vie di trasmissione.
I campioni di sangue e urina saranno raccolti in momenti specifici durante lo studio e ulteriormente valutati al fine di identificare biomarcatori candidati potenzialmente correlati alla risposta alla terapia antitubercolare.
Tutti i dati generati da questo studio saranno raccolti su moduli di studio standardizzati e inseriti in un database protetto da password.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bucharest, Romania
- Marius Nasta Pulmonology Institute
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti con MDR-TB polmonare confermata
- Soggetto in grado e disposto a dare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- incapacità fisica o mentale che impedisce la partecipazione allo studio a discrezione dello sperimentatore
- membro di una popolazione vulnerabile o speciale (prigioniero, soldato, malato di mente, sotto tutela,
- età <18 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pazienti con MDR-TB
Saranno inclusi i pazienti con tubercolosi multiresistente ricoverati per il trattamento presso l'Istituto Marius Nasta
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tutti i pazienti saranno trattati secondo le procedure di routine, nessun intervento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con MDR-TB a trasmissione nosocomiale
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Concordanza tra test di suscettibilità ai farmaci fenotipici e mutazioni di resistenza rilevate
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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Proporzione di pazienti con cambiamenti nel modello di suscettibilità ai farmaci durante il trattamento
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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Proporzione di pazienti con infezioni miste
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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Clustering all'interno della popolazione di pazienti MDR-TB
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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Numero di pazienti con diversi genotipi di tubercolosi (ad es. Beijing, LAM, EAI, ecc.)
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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fino alla fine del trattamento - ca. 20 mesi dall'immatricolazione
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Proporzione di pazienti con compromissione cardio-polmonare in diversi momenti
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 48 mesi dopo l'iscrizione
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fino alla fine del trattamento - ca. 48 mesi dopo l'iscrizione
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Proporzione di pazienti con esiti avversi socioeconomici e psicologici
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 48 mesi dopo l'iscrizione
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fino alla fine del trattamento - ca. 48 mesi dopo l'iscrizione
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Proporzione di pazienti con comorbilità e coinfezioni
Lasso di tempo: fino alla fine del trattamento - ca. 48 mesi dopo l'iscrizione
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fino alla fine del trattamento - ca. 48 mesi dopo l'iscrizione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christoph Lange, MD, PhD, Research Center Borstel
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RCBorstel_MNI_001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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