Uso dell'eufrasia topica, un rimedio omeopatico in oftalmologia

Stato post iridotomia laser periferica Il Beraja Medical Institute dispone di linee guida per l'uso di steroidi dopo un'iridotomia laser periferica. Ai pazienti viene normalmente somministrata una soluzione oftalmica di prednisolone acetato, USP 1,0% da utilizzare quattro volte al giorno per sette giorni dopo l'intervento. Questo protocollo verrà utilizzato anche per le gocce di Euphrasia. Questo ci aiuterà a confrontare l'efficacia dei farmaci e a mantenere uno studio in doppio cieco.

Ai pazienti verranno forniti flaconi vuoti con solo un numero ID contenente prednisolone acetato o il collirio Euphrasia. I flaconi saranno numerati in sequenza dal residente della farmacia del Larkin Community Hospital una volta che le gocce saranno state trasferite da lei e le registrazioni di quali flaconi contengono quali gocce verranno quindi archiviate nell'intranet locale.

Ai pazienti verranno fornite le stesse identiche istruzioni, nonché l'istruzione di entrare/chiamare immediatamente il residente di guardia in caso di effetti collaterali avversi e verrà spiegato che i più comuni dovrebbero essere segni di infiammazione o allergia a il farmaco. I sintomi che i pazienti saranno invitati a chiamare saranno: rossore, gonfiore, bruciore o prurito di durata superiore a pochi minuti, diminuzione/perdita della vista di durata superiore a pochi minuti. Il numero di telefono del residente di guardia è nel modulo di consenso. Al paziente verrà consegnata un'altra copia del modulo di consenso, se sprovvisto, con evidenziato il numero di telefono del residente di guardia.

I pazienti saranno seguiti da un oftalmologo residente nei giorni otto e quindici dopo l'intervento per misurare la pulizia e il dolore delle cellule della camera anteriore. Il residente saprà solo quale numero di flacone è stato utilizzato, non le gocce nel flacone. Il residente misurerà anche la pressione intraoculare, utilizzando un tonometro Goldman, e noterà qualsiasi altro effetto avverso o modifica del farmaco o del dosaggio. I tonometri Goldman sono il modo più comune che un oftalmologo controlli la pressione intraoculare di un paziente. Viene eseguito utilizzando un anestetico topico e un colorante instillato sulla cornea. Il residente posiziona quindi il tonometro Goldman sulla cornea, utilizzando una lampada a fessura, e misura la pressione intraoculare. Un oftalmologo presente ricontrollerà tutti i risultati e interverrà, se necessario. In questi giorni e le misure di efficacia vengono utilizzate perché questi sono i giorni e le misure di efficacia che sono state utilizzate per determinare l'efficacia di più colliri steroidi diversi.

L'obiettivo di questo progetto è determinare se i colliri Euphrasia sono, almeno, non inferiori agli steroidi nel controllo dell'infiammazione intraoculare nel periodo post-operatorio dopo l'iridotomia laser periferica utilizzata nel trattamento del glaucoma ad angolo chiuso. L'eufrasia è stata utilizzata per secoli per il trattamento della congiuntivite, ma non esiste un metodo standardizzato per il parto e pochissimi altri studi ne dimostrano l'efficacia. Attualmente, i colliri steroidei sono la prima scelta per ridurre l'infiammazione intraoculare. Sono usati dopo interventi chirurgici, uveite e alcune forme di congiuntivite. Il problema più grande con gli steroidi è che alcuni pazienti sono "reattivi agli steroidi". Questi individui rispondono agli steroidi avendo un aumento molto elevato della loro pressione intraoculare che può portare a danni al nervo ottico. Fino al 4% dei pazienti che usano steroidi può avere picchi di pressione fino a 31 mmHg, dove la normale pressione intraoculare è di 21 o meno. Questi effetti collaterali possono verificarsi in appena 5 giorni dall'assunzione del collirio steroideo. Altri effetti collaterali meno comuni sono: cataratta, esacerbazione di infezioni batteriche/virali, ptosi, midriasi, fusione sclerale e atrofia cutanea delle palpebre.

Con un recente passaggio nel pubblico americano a voler utilizzare integratori e farmaci a base di erbe, è molto importante fare studi clinici per dimostrare l'efficacia di questa erba. È anche importante essere in grado di offrire al pubblico un trattamento che ha dimostrato di funzionare ed è composto in modo sicuro e riproducibile.

Ci sono due studi precedenti condotti in Germania, che hanno dimostrato sia la sicurezza che l'efficacia di Euphrasia quando usata localmente per trattare le condizioni infiammatorie dell'occhio (Stoss, M et.al. "Prospettiva di coorte di Euphrasia Collirio monodose nella congiuntivite". Il giornale di medicina alternativa e complementare, vol. 6, numero 6, 2000. pp499-508.) (Toelg, Michael. "Euphrasia D3 Collirio nei bambini". http://www.anthromed.org/Article.aspx?artpk=676 Accesso 2 luglio 2013.).

Per raggiungere i nostri obiettivi, è necessario fare un confronto tra i prodotti di collirio Euphrasia che sono attualmente sul mercato. I colliri Euphrasia D3 di Weleda saranno testati rispetto ai colliri con prednisolone acetato per confrontare l'efficacia nel ridurre l'infiammazione intraoculare nel periodo post-operatorio dopo un'iridotomia laser periferica. Questo sarà misurato utilizzando un protocollo simile utilizzato per dimostrare l'efficacia dei colliri steroidei già sul mercato. L'investigatore misurerà l'infiammazione, la pressione intraoculare e valuterà il dolore a determinati intervalli durante il periodo postoperatorio del paziente. Gli investigatori cercheranno anche segni specifici di effetti collaterali noti per verificarsi con steroidi e qualsiasi altro effetto collaterale indesiderato, vedere la strategia di ricerca per i dettagli.