- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02575586
Efficacia del Deep Dry Needling sul tono muscolare in soggetti sani
L'obiettivo principale di questo studio è analizzare l'effetto del dry needling del muscolo soleo per modulare il tono muscolare in soggetti sani non infortunati. L'obiettivo secondario è studiare se gli effetti si verificano a causa di cambiamenti nella componente neurale o meccanica (o entrambi).
Ipotesi: il Deep Dry Needling del punto trigger miofasciale mediale latente (MTrP) del muscolo soleo produce cambiamenti nel tono muscolare variando la coppia di resistenza passiva a una velocità di 180º/s.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Metodi:
È uno studio clinico randomizzato in doppio cieco in cui i soggetti sono volontari sani della città di Toledo tra i 18 ei 40 anni.
Ci sarà un gruppo di intervento (dry needling nel MTrP mediale del muscolo soleo) e un gruppo di controllo (dry needling distale al MTrP ma nella fascia muscolare tesa del muscolo soleo). L'intervento sarà una sessione unica.
Intervento:
La tecnica del dry needling verrà eseguita localizzando la fascia tesa e il punto trigger miofasciale. Successivamente, un ago sottile (0,32x40mm) viene introdotto direttamente in un Trigger Point miofasciale con lo scopo di generare una "risposta di contrazione locale" ovvero contrazioni involontarie delle fibre muscolari. Questa puntura può riprodurre i sintomi del paziente e provoca il rilassamento muscolare per ottenere allo stesso tempo il sollievo dalla tensione muscolare e dal dolore e anche per recuperare il metabolismo del muscolo.
Valutazione:
Le proprietà meccaniche e neurali del tono muscolare sono state valutate utilizzando rispettivamente una dinamometria isocinetica e una misurazione del test del riflesso H. La tecnica dinamometrica isocinetica è considerata un metodo biomeccanico valido per misurare il tono muscolare in soggetti non infortunati.
Il riflesso H è stato utilizzato come sonda per studiare i fenomeni neurofisiologici. Questa misurazione può essere utilizzata per valutare la risposta del sistema nervoso a varie condizioni neurologiche, lesioni muscoloscheletriche, applicazione di modalità terapeutiche, dolore, esercizio fisico ed esecuzione di compiti motori.
Misure di risultato:
Le misure dei risultati includeranno la coppia resistiva passiva alla dorsiflessione della caviglia, il range di movimento passivo della dorsiflessione (PROM), la forza volontaria isometrica massimale (MIVF) e le misurazioni del riflesso H e della risposta M e saranno valutate prima, a 10 minuti e 1 settimana dopo l'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Toledo, Spagna
- Toledo Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fascia d'età 18-40 anni.
- Volontari sani.
- Presenza di un MTrP mediale latente del muscolo soleo.
- Essere in grado di fornire il consenso informato scritto.
- Essere in grado di seguire le istruzioni e realizzare test clinici.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi storia di lesione o intervento grave dell'arto inferiore omolaterale (ad es. frattura, intervento chirurgico).
- Dolore o lesione muscoloscheletrica, lesione ai legamenti, tendinite o fascite plantare nella gamba omolaterale per sei mesi prima dell'intervento.
- Malattia neurologica del sistema nervoso periferico o centrale.
- Sensibilità alterata nell'area di trattamento.
- Trattamento di un trigger point miofasciale nel tricipite surale nei sei mesi precedenti l'intervento.
- Cambiamenti nell'attività fisica che avrebbero influenzato il tono muscolare durante lo studio.
- Paura degli aghi.
- Nessuna tolleranza al dolore causato dal dry needling.
- Nessun impegno di prosecuzione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dry Needling in MTrPs.
Intervento-Dry Needling: Deep Dry Needling nel punto trigger miofasciale mediale del muscolo soleo.
|
Deep Dry Needling nel sito del punto trigger miofasciale mediale latente del muscolo soleo. 1 sessione nel muscolo soleo muovendo l'ago su e giù per dieci volte. |
|
Comparatore attivo: Dry Needling su MTrPs.
Control-Dry Needling: Deep Dry Needling distale al punto trigger miofasciale del muscolo soleo (nella stessa banda tesa).
|
Deep Dry Needling distalmente al punto trigger miofasciale ma nella stessa banda tesa. 1 sessione nel muscolo soleo muovendo l'ago su e giù per dieci volte. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della coppia resistiva passiva alla dorsiflessione della caviglia.
Lasso di tempo: Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Coppia resistiva passiva alla dorsiflessione della caviglia a velocità lente (10º/s) e veloci (180º/s).
|
Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
|
Modifica del raggio di movimento passivo della dorsiflessione.
Lasso di tempo: Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Estensibilità del muscolo soleo (Angolo di dorsiflessione della caviglia ottenuto da una forza di 200 N e dalla massima forza tollerata applicata ai muscoli gastrocnemio).
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Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
|
Variazione del rapporto Hmax/Mmax.
Lasso di tempo: Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Rapporto tra riflesso H massimo e onda M massima.
|
Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della massima forza isometrica volontaria.
Lasso di tempo: Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Test della massima forza isometrica volontaria del muscolo tricipite surae e del muscolo tibiale anteriore.
|
Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
|
Alterazione del riflesso H.
Lasso di tempo: Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Riflesso H massimo, soglia del riflesso H e H normalizzato al 25% Mmax.
|
Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
|
Cambiamento nella risposta M.
Lasso di tempo: Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Onda M massima e soglia dell'onda M.
|
Pre-intervento (Giorno 1); Dopo l'intervento (Giorno 1); Follow-up (1 settimana dopo l'intervento).
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percezione del dolore dopo l'intervento utilizzando la scala analogica visiva.
Lasso di tempo: Dopo l'intervento (Giorno 1).
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Percezione del dolore dopo l'intervento mediante scala analogica visiva (VAS).
|
Dopo l'intervento (Giorno 1).
|
|
Numero di risposte di contrazione locale.
Lasso di tempo: Durante l'intervento (Giorno 1).
|
Numero di risposte di contrazione locale durante l'intervento.
|
Durante l'intervento (Giorno 1).
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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- 83
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