- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07258706
Variazioni Demografiche e Interpopolazionali nella Valutazione e nei Risultati del TAVI (DIVER-TAVI)
Registro DIVER-TAVI - Variazioni Demografiche e Interpopolazione nella Valutazione e nei Risultati del TAVI
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La stenosi aortica rappresenta la più comune cardiopatia valvolare nei paesi sviluppati, con un significativo aumento epidemiologico legato all'invecchiamento della popolazione. Attualmente, gli interventi chirurgici e transcatetere sono le uniche opzioni terapeutiche, poiché la farmacoterapia è ancora insufficiente nella gestione della malattia. L'impianto valvolare aortico transcatetere è raccomandato in gruppi selezionati di pazienti e fornisce risultati ottimali a breve e lungo termine.
Sono state postulate disparità razziali ed etniche nella prevalenza della stenosi aortica, nella gestione e negli esiti del trattamento. Mancano dati sulle discrepanze nelle caratteristiche della stenosi aortica in pazienti idonei all'impianto valvolare aortico transcatetere tra diverse popolazioni.
Il progetto attuale condurrà l'analisi in popolazioni di pazienti con stenosi aortica idonei all'impianto valvolare aortico transcatetere provenienti da diversi paesi per rivelare potenziali disparità nelle caratteristiche cliniche e nei requisiti per variazioni nelle dimensioni delle protesi.
Si tratta di un registro osservazionale retrospettivo, multicentrico, di pazienti con stenosi aortica severa idonei all'impianto valvolare aortico transcatetere.
Criteri di inclusione - ogni sito includerà consecutivamente 100 pazienti che hanno subito un impianto valvolare aortico transcatetere tra gennaio e giugno 2025.
Criteri di esclusione - infezione attiva (la malattia infiammatoria cronica o il neoplasma non sono criteri di esclusione, tuttavia, saranno considerati nell'analisi di laboratorio)
I dati relativi a
- demografia dei pazienti,
- caratteristiche cliniche
- risultati delle analisi della radice aortica e dell'aorta mediante tomografia computerizzata
- risultati dell'ecocardiografia
- risultati dei comuni test di laboratorio (morfologia del sangue, rapporti infiammatori di neutrofili, monociti e piastrine rispetto ai linfociti, velocità di filtrazione glomerulare, proormone N-terminale del peptide natriuretico cerebrale) ottenuti durante l'assistenza di routine nel periodo pre-procedurale saranno raccolti in ogni sito.
Saranno registrati i semplici risultati procedurali (incluso tipo e dimensione della protesi) e gli esiti (sopravvivenza, sanguinamento, complicanze vascolari e danno renale acuto).
I dati raccolti saranno confrontati tra le popolazioni dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vicenza, Italia
- San Bortolo's Hospital, Division of Cardiac Surgery and Division of Cardiology, Vicenza, Italy
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Poznan, Polonia, 61-848
- Poznan University of Medical Sciences
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Novi Sad, Serbia
- Institute for Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Serbia University of Novi Sad
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Bangkok, Tailandia
- King Chulalongkorn Memorial Hospital, Bangkok, Thailand
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Ankara, Turchia (Türkiye)
- Ankara Bilkent City Hospital, Ankara, Türkiye
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Stenosi aortica grave idonea per TAVI
Criteri di esclusione:
- Infezione attiva (la malattia infiammatoria cronica o il neoplasma non sono un criterio di esclusione, tuttavia, saranno considerati nell'analisi di laboratorio)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti con stenosi aortica idonei per TAVI
Tutti i pazienti consecutivi con stenosi aortica grave qualificati per TAVI secondo le linee guida attuali
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Risultati degli esami di laboratorio comuni ottenuti durante l'assistenza di routine nel periodo pre-procedurale (morfologia ematica semplice, creatinina, GFR, NTproBNP).
Indici infiammatori - NLR, MLR, PLR
I risultati dell'analisi TC eseguita come esame diagnostico di routine nel periodo pre-procedurale saranno registrati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Diametro dell'anulus aortico
Lasso di tempo: Baseline
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Diametro dell'annulus aortico in millimetri basato sull'immagine TC
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Baseline
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Area dell'annulus aortico
Lasso di tempo: Baseline
|
Area dell'anulus aortico in millimetri quadrati basata sull'immagine TC
|
Baseline
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Perimetro dell'annulus aortico
Lasso di tempo: Baseline
|
Perimetro dell'anulus aortico in millimetri basato sull'immagine TC
|
Baseline
|
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Diametro dell'arteria ilio-femorale
Lasso di tempo: Baseline
|
Diametro dell'arteria ilio-femorale in millimetri basato sull'immagine TC
|
Baseline
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Neutrofili misurati utilizzando l'emocromo completo
Lasso di tempo: Baseline
|
Questa misurazione viene utilizzata per calcolare il rapporto tra i tipi di cellule utilizzando l'emocromo completo
|
Baseline
|
|
Monociti misurati nell'emocromo
Lasso di tempo: Baseline
|
Numero di monociti identificati nel campione di sangue mediante emocromo automatizzato.
Viene utilizzato per calcolare il rapporto dei tipi cellulari.
|
Baseline
|
|
Linfociti misurati utilizzando l'emocromo completo
Lasso di tempo: Baseline
|
Questa misurazione viene utilizzata per calcolare il rapporto tra i tipi cellulari utilizzando l'emocromo completo
|
Baseline
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anna Olasinska-Wisniewska, Poznan University of Medical Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hakgor A, Dursun A, Kahraman BC, Yazar A, Savur U, Akhundova A, Olgun FE, Arman ME, Boztosun B. Prognostic impact of main pulmonary artery to ascending aorta diameter ratio in patients with severe aortic stenosis underwent transcatheter aortic valve implantation. Catheter Cardiovasc Interv. 2024 Apr;103(5):782-791. doi: 10.1002/ccd.31000. Epub 2024 Feb 28.
- Yang Y, Richter R, Halfmann MC, Graafen D, Hell M, Vecsey-Nagy M, Laux G, Kavermann L, Jorg T, Geyer M, Varga-Szemes A, Emrich T. Prospective ECG-gated High-Pitch Photon-Counting CT Angiography: Evaluation of measurement accuracy for aortic annulus sizing in TAVR planning. Eur J Radiol. 2024 Sep;178:111604. doi: 10.1016/j.ejrad.2024.111604. Epub 2024 Jul 6.
- Schafer M, Glotzbach JP, Sharma V, Tandar A, Welt FG, L Goodwin M, Smego D, Selzman CH, Pereira SJ. Aortic shape and diameter variations are predictive of short-term complications in transcatheter aortic valve replacement. Int J Cardiovasc Imaging. 2025 May;41(5):955-965. doi: 10.1007/s10554-025-03381-2. Epub 2025 Mar 29.
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- 2025_538
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