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Stimolazione spinale durante l'esercizio nell'insufficienza cardiaca

25 aprile 2024 aggiornato da: Bruce Johnson, Mayo Clinic

Stimolazione del midollo spinale per inibire il feedback afferente durante l'esercizio nell'insufficienza cardiaca

Lo scopo di questa proposta è determinare se la stimolazione epidurale del midollo spinale può modulare il controllo cardiovascolare durante l'esercizio nei pazienti con scompenso cardiaco.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Saranno reclutati quaranta scompenso cardiaco (>18 anni di età). Lo studio includerà un totale di 2 visite. Tutti gli esperimenti si svolgeranno presso la Mayo Clinic; presso la radiologia ambulatoriale per lo screening MRI, la Charlton Clinical Research Unit (CRU) per la suite chirurgica per il posizionamento della stimolazione del midollo spinale e l'Unità di ricerca clinica del Saint Mary's Hospital per il laboratorio di esercizi clinici per il protocollo di esercizio e il pernottamento.

La visita di studio 1 includerà lo screening di idoneità, il processo di consenso, il completamento di un questionario sulla salute e l'esecuzione di un test del consumo di picco di ossigeno (VO2). Inoltre, i soggetti saranno sottoposti a una risonanza magnetica lombare di screening per garantire che non vi siano anomalie anatomiche all'interno o intorno all'area epidurale coerenti con la pratica clinica standard per il posizionamento del cavo dello stimolatore epidurale associato a sindromi da dolore cronico.

La visita di studio 2 includerà un pernottamento presso l'Unità di ricerca clinica del Saint Mary's Hospital. I pazienti effettueranno il check-in alla CRU la mattina del giorno 1, visita 2. Prima del posizionamento degli elettrodi stimolanti, verrà controllato un rapporto normalizzato internazionale (INR) per garantire una coagulazione sicura. Un anestesista posizionerà gli elettrodi nello spazio epidurale lombare/toracico in un modo standard per il posizionamento clinico di elettrodi temporanei nell'uomo. I partecipanti verranno quindi trasferiti al laboratorio di esercizi clinici per iniziare il protocollo di esercizio. I partecipanti riposeranno 15 minuti prima di iniziare l'esercizio. L'esercizio si svolgerà su una bici verticale dove eseguiranno un esercizio di ciclismo submassimale al 30% del lavoro di punta per 29 minuti. I polsini della coscia saranno posizionati bilateralmente sulla coscia e gonfiati in modo intermittente a pressioni di 80 m mmHg. Dopo che il test è stato completato, i partecipanti torneranno nella loro stanza nell'Unità di ricerca clinica per il resto della giornata e durante la notte.

Il secondo giorno della seconda visita, i partecipanti ripeteranno il test dal primo giorno con una nuova randomizzazione per determinare l'affidabilità dei test eseguiti il ​​primo giorno. Dopo l'esercizio del secondo giorno della seconda visita, verranno rimossi gli elettrocateteri dello stimolatore del midollo spinale e il catetere arterioso radiale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

7

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione, include:

  • Pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta:
  • Storia di cardiomiopatia dilatativa ischemica o idiopatica (durata > 1 anno) stabile per > 3 mesi e Classe I-III New York Heart Association
  • Non dipendente da pacemaker
  • Indice di massa corporea ≤35
  • Frazione di eiezione < 40%
  • Attuali non fumatori con storia < 15 pacchetti anno
  • In grado di esercitare

I criteri di esclusione includono:

  • Storia di disturbi cardiopolmonari e aritmie pericolose
  • Donne incinte
  • Assumere farmaci oppioidi prescritti o aver subito una fusione o una laminectomia a livello L3 o superiore
  • Pazienti con uno stent recente che elude il farmaco
  • Storia di stenosi spinale, radicolopatia lombare o neuropatia periferica
  • Al momento non deve assumere fluidificanti del sangue o farmaci anticoagulanti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sistema di stimolazione del midollo spinale di precisione
Intervento: il sistema di precisione consisterà in un generatore di impulsi che non verrà impiantato, estensioni di elettrocateteri percutanei temporanei, ciascuno confezionato come kit separato.
Il sistema di precisione sarà costituito da un generatore di impulsi che non verrà impiantato, elettrocateteri percutanei temporanei, elettrocateteri chirurgici a piastra ed estensioni per elettrocateteri, ciascuno confezionato come kit separato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: 2 giorni
Ciò consentirà la misurazione intra-arteriosa continua in tempo reale della pressione sanguigna da battito a battito.
2 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Bruce Johnson, PhD, Mayo Clinic

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2016

Completamento primario (Effettivo)

23 marzo 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

23 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 gennaio 2016

Primo Inserito (Stimato)

20 gennaio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 14-002521

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Arresto cardiaco

Prove cliniche su Sistema di stimolazione del midollo spinale di precisione

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