- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02777203
Sistemi di morcellazione elettrica per isterectomia e miomectomia laparoscopica
Sicurezza ed efficacia dei sistemi di morcellazione elettrica elettromeccanica contenuta per isterectomia e miomectomia laparoscopica
Lo scopo di questo studio è determinare la sicurezza e l'efficacia delle sacche insufflate per la morcellazione elettrica elettromeccanica durante l'isterectomia laparoscopica e la miomectomia per la rimozione dei tessuti e osservare l'integrità delle sacche durante e dopo l'insufflazione e la morcellazione elettrica.
L'ipotesi è che le sacche rimarranno intatte senza fuoriuscite dalle sacche durante e dopo la morcellazione elettrica utilizzando il sistema di contenimento descritto, confermando la sicurezza e l'efficacia dei sistemi.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I leiomiomi uterini (fibromi) sono tumori non cancerosi della muscolatura liscia che possono causare abbondanti sanguinamenti mestruali, dolore e pressione. Le modalità di trattamento chirurgico comuni sono l'isterectomia (rimozione dell'utero) o la miomectomia (rimozione del fibroma). Le tecniche chirurgiche minimamente invasive (laparoscopia) sono generalmente raccomandate a causa del miglioramento dei tempi di recupero, della riduzione del rischio di infezione, della riduzione del rischio di sanguinamento e della riduzione complessiva dei rischi di morbilità e mortalità.
Per rimuovere un grande utero o grandi fibromi laparoscopicamente, viene spesso utilizzato un morcellatore elettrico per tagliare il campione in pezzi più piccoli che possono essere rimossi attraverso piccole incisioni. A causa della preoccupazione per la diffusione di piccole quantità di tessuto durante la morcellazione elettrica, molti chirurghi stanno sostenendo la morcellazione elettrica contenuta, cioè la morcellazione all'interno di una sacca per campioni.
Questo studio valuterà l'efficacia della morcellazione contenuta utilizzando una sacca per campioni specifica. La morcellazione sarà eseguita nell'apposita sacca. La sacca verrà quindi rimossa valutando eventuali perdite di albumina d'uovo. Se non ci sono perdite, si può dedurre che non c'è diffusione di tessuto durante il processo di morcellazione contenuta utilizzando questa sacca.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne adulte in premenopausa (uguali o maggiori di 18 anni)
- nessun sintomo della menopausa
- sottoposti a isterectomie o miomectomie totali o sopracervicali robotiche o laparoscopiche per l'indicazione di fibromi uterini sintomatici
- non candidati alla rimozione del campione tramite incisione mini-laparotomica (come ritenuto dal chirurgo dello studio) o che hanno rifiutato la mini-laparotomia
- biopsia endometriale senza sospetto di malignità
Criteri di esclusione:
- malignità nota o sospetta
- donne in peri- o post-menopausa
- campione che può essere rimosso senza morcellazione elettrica (ad esempio, per via vaginale o attraverso trocar laparoscopici)
- adulti incapaci di acconsentire.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: EcoSac 46 400 ECO-T sacca per morcellazione coorte
Studio prospettico di una coorte di soggetti sottoposti a morcellazione elettrica all'interno della sacca da morcellazione EcoSac 46 400 ECO-T dopo un'isterectomia o miomectomia laparoscopica o assistita da robot.
|
La laparoscopia verrà eseguita con la tecnica multiporta standard.
Il campione verrà morcellato nella sacca EcoSac400 ECO-T.
Questo studio è uno studio pilota con un braccio (tutti i pazienti utilizzeranno la nuova sacca EcoSac400 ECO-T.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con perdita di albumina da uovo.
Lasso di tempo: Dal giorno 0 fino alla fine della morcellazione, circa 30 minuti.
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Una volta completata la morcellazione, la sacca è stata rimossa dall'addome e portata fuori dalla sala operatoria nella sala di congelamento per ispezionare l'integrità della sacca.
Cinquecento millilitri di albumina d'uovo combinati con 0,5 millilitri di blu di metilene sono stati posti nella sacca per valutare eventuali perdite. Verrà utilizzata un'ispezione visiva per valutare la perdita dalla sacca con misure di esito "sì" o "no".
|
Dal giorno 0 fino alla fine della morcellazione, circa 30 minuti.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di morcellazione
Lasso di tempo: Dal giorno 0 fino alla fine della morcellazione, circa 30 minuti.
|
Tempo (in minuti) dall'inserimento della sacca alla rimozione della sacca
|
Dal giorno 0 fino alla fine della morcellazione, circa 30 minuti.
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Charles Miller, MD, Wake Forest University Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohen SL, Einarsson JI, Wang KC, Brown D, Boruta D, Scheib SA, Fader AN, Shibley T. Contained power morcellation within an insufflated isolation bag. Obstet Gynecol. 2014 Sep;124(3):491-497. doi: 10.1097/AOG.0000000000000421.
- Cholkeri-Singh A, Miller CE. Power morcellation in a specimen bag. J Minim Invasive Gynecol. 2015 Feb;22(2):160. doi: 10.1016/j.jmig.2014.10.012. Epub 2014 Oct 18.
- Einarsson JI, Cohen SL, Fuchs N, Wang KC. In-bag morcellation. J Minim Invasive Gynecol. 2014 Sep-Oct;21(5):951-3. doi: 10.1016/j.jmig.2014.04.010. Epub 2014 Apr 25.
- Kho KA, Anderson TL, Nezhat CH. Intracorporeal electromechanical tissue morcellation: a critical review and recommendations for clinical practice. Obstet Gynecol. 2014 Oct;124(4):787-793. doi: 10.1097/AOG.0000000000000448.
- Vargas MV, Cohen SL, Fuchs-Weizman N, Wang KC, Manoucheri E, Vitonis AF, Einarsson JI. Open power morcellation versus contained power morcellation within an insufflated isolation bag: comparison of perioperative outcomes. J Minim Invasive Gynecol. 2015 Mar-Apr;22(3):433-8. doi: 10.1016/j.jmig.2014.11.010. Epub 2014 Nov 29.
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Parole chiave
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- AHCIRB 6310 Power Morcellation
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