- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02846480
Benefici della terapia fisica peri-chirurgica nella gestione dei gradi III e IV del prolasso degli organi pelvici
Per scoprire l'efficacia della terapia fisica associata al trattamento chirurgico sui sintomi e sulla qualità della vita nei gradi III e IV del prolasso degli organi pelvici, i pazienti saranno assegnati in modo casuale a uno di questi gruppi: gruppo sperimentale: pre-chirurgico e post- terapia fisica chirurgica + educazione comportamentale + terapia chirurgica. Gruppo di controllo: trattamento chirurgico + educazione comportamentale.
In entrambi i gruppi verranno effettuate diverse valutazioni fisioterapiche: 1° prima dell'intervento chirurgico; 2° subito dopo l'intervento chirurgico; e dopo 6 settimane, 3°, 6°, 12° e 24° mese dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Intervento nel gruppo sperimentale, i pazienti assegnati a questo gruppo riceveranno:
- Fisioterapia preoperatoria: 9 sedute di fisioterapia finalizzate alla correzione della postura, alla consapevolezza e al rafforzamento della muscolatura del pavimento pelvico. Saranno inoltre informati e istruiti sull'educazione igienica e comportamentale per prevenire il prolasso degli organi pelvici e l'incontinenza urinaria. Ogni sessione durerà circa 45 minuti e si terranno 3 sessioni a settimana per 3 settimane.
Terapia fisica post-chirurgica:
2. I pazienti dimessi dall'ospedale riceveranno la stessa scheda informativa sulle misure sanitarie e comportamentali consigliate per la prevenzione del prolasso degli organi pelvici e dell'incontinenza urinaria.
3. 6a settimana dopo l'intervento: 8 sessioni di fisioterapia (2 a settimana per 4 settimane) di circa 30 minuti per rivedere gli esercizi ipopressivi e le contrazioni del pavimento pelvico.
Intervento nel gruppo di controllo, i pazienti assegnati a questo gruppo riceveranno:
Dopo la correzione chirurgica del prolasso degli organi pelvici, alla dimissione dall'ospedale, i pazienti riceveranno una scheda informativa sulle misure sanitarie e comportamentali raccomandate per la prevenzione del prolasso degli organi pelvici e dell'incontinenza urinaria (peso corretto, prevenzione della stitichezza, evitare il carico e la tosse e forte impatto esercizio). Non verrà eseguito alcun intervento di fisioterapia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne consecutive con diagnosi di prolasso degli organi pelvici di grado III e IV, che sarebbero state operate per questo motivo presso l'Asturias Prince Hospital (Madrid-Spagna).
Criteri di esclusione:
- Donne con diagnosi di POP di III/IV grado diverso o una storia di trattamento conservativo non dal sottoprogetto "Fisioterapia nei gradi POP I e II", o una storia di chirurgia POP, o condizioni concomitanti che potrebbero influenzare il trattamento (neurologico, ginecologici o urologici), o infezioni urinarie ricorrenti o ematuria, o quei gradi III / IV in POP che è controindicato o non è possibile eseguire un intervento chirurgico.
- Donne incinte o donne con un parto vaginale negli ultimi sei mesi.
- Donne con limitazioni cognitive per comprendere le informazioni, rispondere a questionari, acconsentire e/o partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: trattamento chirurgico+terapia comportamentale+terapia fisica
Compreso il trattamento chirurgico POP e la terapia fisica pre-post per mirare alla postura, alla consapevolezza della PFM e al rafforzamento.
Saranno inoltre informati e istruiti sull'educazione igienica e comportamentale per la prevenzione della POP e dell'incontinenza urinaria (terapia comportamentale).
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Fisioterapia pre-chirurgica: fisioterapia finalizzata alla correzione della postura, alla consapevolezza e al rafforzamento della muscolatura del pavimento pelvico. Fisioterapia post-chirurgica: controllo della corretta contrazione dei muscoli del pavimento pelvico ed esercizi ipopressivi.
Correzione chirurgica del POP.
Alla dimissione dall'ospedale, i pazienti riceveranno una scheda informativa sulle misure sanitarie e comportamentali raccomandate per la prevenzione della POP e dell'incontinenza urinaria (peso corretto, prevenzione della stitichezza, evitare il carico e la tosse ed esercizi ad alto impatto).
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Sperimentale: trattamento chirurgico + terapia comportamentale
Compreso il trattamento chirurgico del POP e l'informazione e istruzione sull'educazione igienica e comportamentale per prevenire il POP e l'incontinenza urinaria (terapia comportamentale).
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Correzione chirurgica del POP.
Alla dimissione dall'ospedale, i pazienti riceveranno una scheda informativa sulle misure sanitarie e comportamentali raccomandate per la prevenzione della POP e dell'incontinenza urinaria (peso corretto, prevenzione della stitichezza, evitare il carico e la tosse ed esercizi ad alto impatto).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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L'indagine sulla salute SF-12 (SF-12) versione spagnola
Lasso di tempo: fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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Valutazione della forza dei muscoli del pavimento pelvico con Modified Oxford Scale e perineometria vaginale, dinamometria vaginale
Lasso di tempo: fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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Consultazione internazionale sull'incontinenza Forma abbreviata (ICIQ-SF) Versione spagnola.
Lasso di tempo: fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sintomi urinari (frequenza urinaria, nicturia, urgenza, incontinenza, incontinenza coitale, enuresi notturna, frequenza di infezioni delle vie urinarie, disuria e difficoltà urinarie).
Lasso di tempo: fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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fino a 24 mesi dopo l'intervento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Maria José Yuste, PHD, Alcala University
- Cattedra di studio: María Torres, PHD, Alcala University
- Cattedra di studio: Beatriz Navarro, PHD, Alcala University
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UAlcala_POP
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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