- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02872701
OTL38 Iniezione per imaging intraoperatorio di noduli polmonari positivi per i recettori dei folati
Uno studio esplorativo di fase 2, a dose singola, in aperto, per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'iniezione di OTL38 per l'imaging intraoperatorio di noduli polmonari positivi al recettore dei folati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio esplorativo di fase 2, multicentrico, a dose singola, in aperto, in pazienti con sospetto carcinoma polmonare programmati per sottoporsi a chirurgia endoscopica o toracica mediante imaging TC/tomografia a emissione di positroni (PET) basato sullo standard di cura.
Due o tre ore prima dell'intervento, i pazienti verranno infusi con OTL38. Dopo che il paziente è stato intubato e il sito chirurgico inciso, il chirurgo individuerà e documenterà tutti i noduli identificabili mediante luce bianca, palpazione manuale e imaging nel vicino infrarosso (NIR). Questo sarà documentato e registrato. L'intervento chirurgico sarà completato secondo lo standard di cura del chirurgo, successivamente l'area verrà esaminata con luce standard e infrarossa. Tutti i campioni verranno inviati per la valutazione patologica e immunoistochimica (IHC).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leiden, Olanda, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età pari o superiore a 18 anni
- Diagnosi confermata di carcinoma polmonare adenocarcinoma OPPURE,
- Avere una diagnosi primaria, o ad alto sospetto clinico, di noduli polmonari che richiedono un intervento chirurgico basato su immagini TC e/o PET
- Chi è programmato per sottoporsi a chirurgia endoscopica o toracica
- Un test di gravidanza su siero negativo allo Screening seguito da un test di gravidanza su urina negativo il giorno dell'intervento chirurgico o il giorno del ricovero per le pazienti di sesso femminile in età fertile
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile o in postmenopausa da meno di 2 anni accettano di utilizzare una forma accettabile di contraccezione dal momento della firma del consenso informato fino a 30 giorni dopo il completamento dello studio
- Capacità di comprendere i requisiti dello studio, fornire il consenso informato scritto e l'autorizzazione all'uso e alla divulgazione di informazioni sanitarie protette e accettare di rispettare le restrizioni dello studio e di tornare per le valutazioni richieste
Criteri di esclusione:
- Precedente esposizione a OTL38
- Noduli polmonari noti negativi al recettore dei folati
- Qualsiasi condizione medica che, a parere degli investigatori, potrebbe potenzialmente mettere a repentaglio la sicurezza del paziente
- Storia di reazioni anafilattiche o gravi allergie
- Storia di allergia a uno qualsiasi dei componenti di OTL38, incluso l'acido folico
- Gravidanza o test di gravidanza positivo
- Anomalie clinicamente significative all'elettrocardiogramma (ECG) allo screening.
- Presenza di qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che possa potenzialmente ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up
- Funzionalità renale compromessa definita come recettore del fattore di crescita epidermico (eGFR) < 50 mL/min/1,73 m2
- Funzionalità epatica compromessa definita come valori > 3 volte il limite superiore della norma (ULN) per alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST), fosfatasi alcalina (ALP) o bilirubina totale.
- - Ricevuto un agente sperimentale in un altro studio sperimentale di farmaci o vaccini entro 30 giorni prima dell'intervento chirurgico
- Sensibilità nota alla luce fluorescente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pazienti che ricevono OTL38
Tutti i pazienti in questo braccio riceveranno OTL38 per l'iniezione e saranno sottoposti a imaging intraoperatorio.
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Sistema di imaging con telecamera nel vicino infrarosso
Ligando dell'analogo del folato coniugato con un colorante verde simile all'indolocianina come soluzione in fiale contenenti 3 mL a 2 mg/mL
Altri nomi:
Chirurgia endoscopica o toracica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità o tasso di veri positivi (TPR)
Lasso di tempo: 1 giorno
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Sensibilità o TPR (True Positive Rate) per OTL38 in combinazione con luce fluorescente, definita come la proporzione di campioni di tessuto positivi alla luce fluorescente (nodulo, lesione sincrona e margine ma esclusi i linfonodi) che sono confermati istologicamente come FR+ e carcinoma polmonare da patologia centrale rispetto al numero totale di campioni di tessuto confermati come FR+ e cancro del polmone per patologia centrale. Sensibilità = (vero positivo)/(vero positivo + falso negativo) |
1 giorno
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Tasso di falsi positivi (FPR)
Lasso di tempo: 1 giorno
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Il tasso di falsi positivi (FPR) per OTL38 in combinazione con la luce fluorescente, ai fini del presente protocollo, sarà calcolato come 1 - il valore predittivo positivo (PPV) ed è definito come la proporzione di campioni di tessuto positivi alla luce fluorescente rimossi (nodulo, lesione sincrona e margine ma esclusi i linfonodi) che sono confermati istologicamente come non cancerosi, o se cancerosi, non FR+ e cancro del polmone, dalla patologia centrale relativa al numero totale di campioni di tessuto prelevati con imaging con luce fluorescente.
Tasso di falsi positivi = (falsi positivi) / (veri positivi + falsi positivi)
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1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Identificazione del nodulo polmonare
Lasso di tempo: 1 giorno
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Numero di noduli polmonari identificati con OTL-38 e Near Infrared Imaging (NIR) che non potrebbero essere altrimenti identificati dalla luce bianca e dalla palpazione.
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1 giorno
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Identificazione della lesione sincrona
Lasso di tempo: 1 giorno
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Numero di pazienti in cui almeno una lesione sincrona è identificata solo con OTL-38 e NIR
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1 giorno
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Proporzione di pazienti con almeno 1 evento clinicamente significativo (CSE)
Lasso di tempo: 1 giorno
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Proporzione di pazienti con almeno 1 evento clinicamente significativo (CSE) come risultato dell'utilizzo di OLT-38 e imaging nel vicino infrarosso
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1 giorno
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Identificazione del margine positivo
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Numero di pazienti in cui almeno un margine positivo (cellule cancerose fluorescenti entro 5 mm dalla linea di sutura) è identificato solo con OTL-38 e NIR
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1 giorno
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tassi di rilevamento di adenocarcinoma tra fluorescenza OTL38 al momento dell'intervento chirurgico e valutazione della sezione congelata come determinato dal rapporto patologico finale.
Lasso di tempo: 1 giorno
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1 giorno
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Confronto tra lesioni fluorescenti e proporzione di lesioni che esprimono il recettore del folato alfa (FRα+) e il recettore del folato beta (FRβ+) come determinato dall'analisi immunoistochimica
Lasso di tempo: 1 giorno
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1 giorno
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Tassi di incidenza di tutti gli eventi avversi (AE), eventi avversi insorti durante il trattamento (TEAE), eventi avversi da dispositivo (ADE) ed eventi avversi gravi (SAE).
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, circa 4 settimane.
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Attraverso il completamento dello studio, circa 4 settimane.
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali e/o eventi avversi correlati a OTL38.
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, circa 4 settimane.
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Attraverso il completamento dello studio, circa 4 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sunil Singhal, MD, University of Pennsylvania
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- OTL-2016-OTL38-005
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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