- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03045549
Sistema di biofeedback digitale rispetto alla riabilitazione domiciliare convenzionale dopo la sostituzione totale dell'anca
Riabilitazione domiciliare con un sistema di biofeedback digitale rispetto alla riabilitazione convenzionale dopo la sostituzione totale dell'anca: uno studio pilota
Lo studio è stato progettato per confrontare i risultati clinici di un programma di riabilitazione domiciliare utilizzando un nuovo sistema di biofeedback digitale rispetto alla riabilitazione domiciliare convenzionale dopo la sostituzione totale dell'anca. Questo sistema consente ai pazienti di eseguire sessioni di riabilitazione indipendenti a casa, sotto monitoraggio remoto dal équipe clinica. I ricercatori ipotizzano che i risultati clinici di un programma di riabilitazione domiciliare saranno almeno simili ai risultati di una tradizionale riabilitazione domiciliare con sessioni faccia a faccia. Questo è uno studio pilota a centro singolo, prospettico, a gruppi paralleli con comparatore attivo. I pazienti saranno arruolati prima dell'intervento e poi divisi in 2 gruppi: gruppo sperimentale e gruppo riabilitativo convenzionale. Entrambi i gruppi eseguiranno un programma di riabilitazione di 8 settimane a partire dal giorno 7 e 10 dopo l'intervento chirurgico.
Il gruppo sperimentale eseguirà sessioni di esercizi quotidiani a casa utilizzando il sistema, sotto il monitoraggio remoto di un fisioterapista. Il gruppo di riabilitazione convenzionale eseguirà 3 sessioni di riabilitazione domiciliare a settimana, ciascuna della durata di 1 ora, fornite da un fisioterapista.
I risultati saranno misurati alle settimane 4 e 8 e poi a 3 e 6 mesi. L'outcome primario è la variazione delle prestazioni del paziente misurata dal test Timed-up-and-Go (TUG) rispetto al punteggio preoperatorio. Gli esiti secondari saranno misurati in termini di: a) Hip Osteoarthritis Outcome Score (HOOS); b) range di movimento dell'articolazione dell'anca (flessione/abduzione sdraiata; flessione/adbuzione/iperestensione in piedi)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Porto, Portogallo, 4250-449
- Hospital da Prelada - Dr. Domingos Braga da Cruz
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni
- Evidenze cliniche e di imaging di artrosi dell'anca
- Indicazione per la sostituzione totale dell'anca secondo il chirurgo ortopedico del paziente
- Capacità di camminare senza aiuto, con supporto unilaterale o bilaterale
- Disponibilità di un accompagnatore per assistere il paziente dopo l'intervento chirurgico
Criteri di esclusione:
- Pazienti ricoverati per revisione di protesi totale d'anca
- Artrosi controlaterale dell'anca o del ginocchio che limita gravemente la mobilità del paziente e la capacità di seguire un programma di riabilitazione
- Afasia, demenza o comorbidità psichiatriche che interferiscono con la comunicazione o l'adesione al processo riabilitativo
- Condizione respiratoria, cardiaca, metabolica o di altro tipo incompatibile con almeno 30 minuti di attività fisica da leggera a moderata
- Complicanze mediche maggiori che si verificano dopo l'intervento chirurgico che impediscono la dimissione del paziente entro 7 giorni dall'intervento
- Altre complicanze mediche e/o chirurgiche che impediscono al paziente di seguire un programma riabilitativo
- Pazienti ciechi e/o analfabeti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
Sedute riabilitative domiciliari eseguite con il sistema di biofeedback digitale.
I pazienti saranno istruiti a eseguire sessioni di esercizio almeno 5 giorni a settimana, ma il rispetto di questo programma non è obbligatorio.
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Il sistema sarà utilizzato autonomamente dai pazienti per eseguire sessioni di riabilitazione a casa, sotto monitoraggio remoto da parte del team clinico. Verrà prescritto un programma riabilitativo su misura, basato sui seguenti principi: FASE 1 (Settimane 0-6) Esercizi in catena cinetica aperta senza resistenza aggiuntiva: sdraiati, seduti e in piedi (con supporto) Rafforzamento dei flessori e abduttori dell'anca (principalmente) Applicazione di impacchi di ghiaccio FASE 2 (settimane 7-8) Esercizi in catena cinetica aperta con resistenza aggiuntiva: sdraiati, seduti (seggiolone) e in piedi (con progressione alla posizione eretta senza supporto) Rafforzamento dei flessori e degli abduttori dell'anca (principalmente) Applicazione di impacchi di ghiaccio dopo ogni sessione
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo riabilitativo convenzionale
Sessioni di riabilitazione domiciliare fornite da un fisioterapista, 3 volte a settimana, ciascuna della durata di 1 ora.
Ai pazienti verrà chiesto di eseguire 2 sessioni aggiuntive senza supervisione a settimana, ma la conformità a queste sessioni non è obbligatoria.
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I pazienti eseguiranno 3 sessioni riabilitative settimanali, della durata di 1 ora, per 8 settimane, fornite da un fisioterapista. Il programma riabilitativo rispetterà i seguenti principi: FASE 1 (settimane 0-6) Massaggio dei tessuti molli Mobilizzazione attiva assistita dell'articolazione dell'anca per aumentare l'ampiezza di movimento (evitando la rotazione interna e l'adduzione) Allenamento della deambulazione con ausili bilaterali Esercizi isometrici che procedono verso esercizi concentrici a catena aperta, a basso impatto con rafforzamento degli abduttori e dei flessori dell'anca Applicazione impacco di ghiaccio FASE 2 (settimane 7-8) Massaggio dei tessuti molli Allenamento della deambulazione con ritiro progressivo degli ausili Esercizi di equilibrio con progressione al supporto di una gamba Esercizi di rafforzamento a catena aperta contro resistenza con progressione a catena chiusa esercizi Applicazione impacco di ghiaccio |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del punteggio del test Timed Up and Go
Lasso di tempo: Linea di base; 4 e 8 settimane dopo l'inizio del programma di riabilitazione e poi a 3 e 6 mesi dopo l'intervento
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Il timed up and go richiede che un paziente si alzi da una sedia, cammini per tre metri attorno a un pezzo di nastro adesivo e ritorni alla sedia il più rapidamente possibile.
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Linea di base; 4 e 8 settimane dopo l'inizio del programma di riabilitazione e poi a 3 e 6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del punteggio di esito della lesione dell'anca e dell'osteoartrite (KOOS)
Lasso di tempo: Linea di base; 4 e 8 settimane dopo l'inizio del programma di riabilitazione e poi a 3 e 6 mesi dopo l'intervento
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L'HOOS è un punteggio di esito del paziente standardizzato e convalidato che valuta la limitazione funzionale nei pazienti con problemi all'anca.
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Linea di base; 4 e 8 settimane dopo l'inizio del programma di riabilitazione e poi a 3 e 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione del raggio di movimento (gradi)
Lasso di tempo: Linea di base; 4 e 8 settimane dopo l'inizio del programma di riabilitazione e poi a 3 e 6 mesi dopo l'intervento
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Variazione del range di movimento dell'anca (flessione/adbuzione sdraiata; flessione/abduzione/iperestensione in piedi) misurata in gradi
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Linea di base; 4 e 8 settimane dopo l'inizio del programma di riabilitazione e poi a 3 e 6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Fernando D Correia, MD, Sword Health, SA
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SH-THR-01
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