Stratificazione del rischio tra gli individui che hanno molti nei sulla pelle

Criterio di inclusione:

• Pazienti di età ≥ 18 anni
• Fenotipo del nevo ad alto rischio (≥ 50 nevi (dimensioni ≥ 2 mm) e ≥ 1 nevo atipico)
• Presentato per la prima volta a MSKCC per cure correlate al melanoma cutaneo a partire da aprile 2016
• Casi: diagnosi di melanomi cutanei invasivi inequivocabili (Stadi AJCC I-IV) confermate da patologia MSKCC a partire da aprile 2016
• Casi: completamento del trattamento chirurgico del melanoma primario
• Capacità di firmare o acconsentire verbalmente al consenso informato

Criteri di esclusione:

• Controlli: tumori melanocitici istopatologicamente borderline per i quali non è stato possibile escludere il melanoma o che sono stati trattati come possibili melanomi.
• Mutazione nota per la predisposizione al melanoma ad alta penetranza della linea germinale (ovvero CDKN2A, CDK4 e BAP1)
• Casi: anamnesi di melanoma cutaneo invasivo (Stadi AJCC I-IV) non confermata dalla patologia MSKCC
• Storia di tipo acrolentiginoso di melanoma cutaneo o storia di melanoma della mucosa
• Casi e controlli: precedente somministrazione di farmaci sistemici noti per modificare il fenotipo del nevo, inclusi ma non limitati a: inibitori di MEK (trametinib, cobimetinib, ecc.), inibitori di BRAF (vemurafenib, dabrafenib, ecc.) e immunoterapia (pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab, ipilimumab, ecc.). Controlli: storia di melanoma in stadio 0-IV confermata dalla patologia MSKCC
• Anamnesi di amputazione di un arto o altra condizione (ad es. tatuaggi, ustioni) a discrezione dello sperimentatore che modificherebbe il fenotipo del nevo
• Incapacità fisica di sottoporsi a fotografia di tutto il corpo o imaging di microscopia confocale a riflettanza (ovvero rimanere relativamente immobili per una durata di 3-5 minuti)
• Ipersensibilità nota agli anelli adesivi utilizzati per la microscopia confocale a riflettanza
• Impossibilità di dare il consenso informato
• Avere la pelle affetta da un'altra condizione della pelle (ad esempio, psoriasi) che influirebbe sulla capacità di caratterizzare il fenotipo del nevo (a discrezione dell'investigatore)
• Storia familiare di melanoma cutaneo (famiglie con almeno un melanoma invasivo e due o più altre diagnosi di melanoma invasivo o cancro del pancreas tra parenti di primo o secondo grado dello stesso ramo della famiglia). Confermeremo la storia familiare di melanoma tramite la documentazione della cartella clinica, quando possibile, come raccomandato da studi precedenti che hanno smentito circa la metà delle storie familiari di melanoma riportate tra i parenti di primo grado negli studi caso-controllo.
• Età 70 o superiore