Confronta le prestazioni della biopsia mirata rispetto alla biopsia per aspirazione con una pipetta per la diagnosi del cancro dell'endometrio

Il carcinoma dell'endometrio è il tumore ginecologico pelvico più comune nei cosiddetti paesi sviluppati, con 320.000 nuovi casi all'anno, di cui oltre 1.500 in Belgio. Colpisce preferenzialmente le donne in postmenopausa. La sopravvivenza globale a 5 anni è del 76% ma è del 95% per le forme precoci, che rappresentano oltre il 70% delle diagnosi. I principali fattori di rischio sono l'obesità, il diabete e l'assunzione di tamoxifene per il cancro al seno, il che spiega la crescente incidenza. Nel 2035 sono attesi mezzo milione di nuovi casi annuali.

Il sintomo principale è la metrorragia postmenopausale. Tra queste donne la prevalenza della malattia è stimata tra il 10 e il 15%. Attualmente le raccomandazioni sono di effettuare una valutazione mediante ecografia endovaginale seguita da una biopsia endometriale. Il tipo istologico è il principale predittore della gravità della malattia e funge da linea guida per il trattamento. È quindi essenziale disporre di risultati bioptici precisi prima di iniziare la gestione terapeutica.

La tecnica più utilizzata è la biopsia alla cieca per aspirazione mediante pipetta perché è economica, facile, senza alcuna attrezzatura specifica. Tuttavia, studi recenti hanno dimostrato che questa tecnica ha una scarsa sensibilità nella popolazione target delle donne in postmenopausa. Altri studi hanno dimostrato che le biopsie mirate sotto controllo isteroscopico potrebbero avere una sensibilità molto più elevata.

L'obiettivo principale di questo studio è quindi quello di confrontare le prestazioni della biopsia mirata sotto isteroscopia con le prestazioni della biopsia mediante aspirazione con una pipetta, per la diagnosi del cancro dell'endometrio.