- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03154125
Studio sull'estensione della pressa Sayana®
Uno studio per valutare l'efficacia, la farmacocinetica, la sicurezza e l'accettabilità di Sayana® Press quando iniettato ogni quattro mesi
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato, parzialmente in cieco, multicentrico, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia, la PK, la sicurezza e l'accettabilità di Sayana® Press quando iniettato ogni 4 mesi (17-18 settimane) piuttosto che il 3- regime mensile (12-14 settimane).
Verranno arruolate e seguite per la gravidanza un totale di 750 donne sane e sessualmente attive di età compresa tra 18 e 35 anni con cicli mestruali regolari e nessun uso di DMPA nei 12 mesi precedenti. Tra tutti gli arruolati, 710 saranno randomizzati per ricevere iniezioni nell'addome o nella parte superiore della coscia secondo le istruzioni per l'iniezione di PATH Sayana®, che sono coerenti con le informazioni sulla prescrizione, per l'analisi dell'efficacia primaria. Altre 40 donne saranno randomizzate a ricevere iniezioni per via sottocutanea nella parte posteriore del braccio per valutare se possano esistere differenze nella farmacocinetica che potrebbero influire sul periodo di grazia per le reiniezioni per quel sito di iniezione.
Un singolo campione di siero MPA verrà raccolto da tutti i partecipanti al basale. Tutti i partecipanti riceveranno re-iniezioni al mese 4 e al mese 8 e completeranno il follow-up programmato al mese 12. Ci sarà un periodo di grazia di più di 7 giorni per le reiniezioni, ma le donne che hanno un ritardo fino a 28 giorni possono continuare il trattamento se hanno un test di gravidanza sulle urine negativo. Il test di gravidanza sulle urine verrà eseguito al mese 4, all'uscita dallo studio e in qualsiasi altro momento durante lo studio se clinicamente indicato. I partecipanti saranno valutati per le reazioni al sito di iniezione e sarà chiesto di fornire informazioni su eventi avversi, farmaci concomitanti proibiti e altri usi contraccettivi, sanguinamento vaginale e accettabilità del metodo in tutte le visite di follow-up regolari (vale a dire, escluse le visite farmacocinetiche ai mesi 2 e 3). Gli eventi avversi gravi e gli eventi avversi che hanno portato al ritiro del prodotto saranno registrati durante lo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Campinas, Brasile, 13084-971
- Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
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Santiago, Chile
- Instituto Chileno De Medicina Reproductiva (ICMER)
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Santo Domingo, Repubblica Dominicana
- Asociación Dominicana Pro Bienestar de la Familia, Inc. (PROFAMILIA)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- non incinta e nessun desiderio di rimanere incinta nei prossimi 18 mesi
- cicli mestruali regolari (da 25 a 35 giorni di lunghezza quando non si usa la contraccezione ormonale, in gravidanza o in allattamento)
- a rischio di gravidanza (nessuna diagnosi di infertilità, nessuna storia di legatura delle tube o isterectomia e una media di 1 o più rapporti vaginali non protetti al mese)
- in buona salute generale come determinato da una storia medica
- dai 18 ai 35 anni compresi
- disposto a fornire il consenso informato, seguire tutti i requisiti dello studio e fare affidamento su Sayana® Press iniettato ogni 4 mesi come unico mezzo di contraccezione per 12 mesi
- ha un solo partner sessuale e si aspetta di avere lo stesso partner sessuale per i prossimi 12 mesi
Criteri di esclusione:
- ha un partner principale che ha ricevuto una vasectomia o è altrimenti sterile
- controindicazioni mediche al deposito di medrossiprogesterone acetato (DMPA) secondo i criteri di idoneità medica dell'Organizzazione mondiale della sanità per l'uso di contraccettivi
- nota infezione da HIV (per lei o il suo partner)
- diagnosi o trattamento per un'infezione a trasmissione sessuale nell'ultimo mese (per lei o un partner), esclusi herpes ricorrenti o condilomi
- ha ricevuto un'iniezione di un contraccettivo contenente solo progestinico (DMPA o noretisterone enantato) negli ultimi 12 mesi
- ha ricevuto un'iniezione di un contraccettivo iniettabile combinato negli ultimi 6 mesi
- reazione allergica nota o sospetta al DMPA
- utilizzato un sistema intrauterino a rilascio di levonorgestrel, NuvaRing, cerotto contraccettivo, contraccettivi orali o un impianto contraccettivo nei 7 giorni precedenti l'arruolamento (solo coorte PK)
- uso precedente (entro 1 mese prima dell'arruolamento), attuale o pianificato (nei prossimi 12 mesi) di un farmaco sperimentale, farmaco proibito per protocollo o altro farmaco che, a parere del ricercatore del sito, potrebbe complicare i risultati dello studio
- è rimasta incinta nell'ultimo mese
- sta allattando
- prevede di trasferirsi in un'altra sede nei prossimi 12 mesi
- ha una condizione sociale o medica che, secondo il ricercatore del sito, renderebbe pericolosa la partecipazione allo studio o interferirebbe con l'aderenza ai requisiti del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Addome
Sayana® Press (sospensione iniettabile di MPA, 104 mg/0,65 mL, preriempita nel sistema di iniezione di erogazione UnijectTM) iniettata per via sottocutanea ogni 4 mesi (17-18 settimane) per 3 cicli di trattamento (12 mesi).
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Il principio attivo di Sayana® Press è il medrossiprogesterone acetato (MPA).
Sayana® Press (sospensione iniettabile di MPA, 104 mg/0,65 mL, preriempita nel sistema di erogazione UnijectTM) per iniezione sottocutanea.
Altri nomi:
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Sperimentale: Coscia superiore
Sayana® Press (sospensione iniettabile di MPA, 104 mg/0,65 mL, preriempita nel sistema di iniezione di erogazione UnijectTM) iniettata per via sottocutanea ogni 4 mesi (17-18 settimane) per 3 cicli di trattamento (12 mesi).
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Il principio attivo di Sayana® Press è il medrossiprogesterone acetato (MPA).
Sayana® Press (sospensione iniettabile di MPA, 104 mg/0,65 mL, preriempita nel sistema di erogazione UnijectTM) per iniezione sottocutanea.
Altri nomi:
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Sperimentale: Parte posteriore della parte superiore del braccio
Sayana® Press (sospensione iniettabile di MPA, 104 mg/0,65 mL, preriempita nel sistema di iniezione di erogazione UnijectTM) iniettata per via sottocutanea ogni 4 mesi (17-18 settimane) per 3 cicli di trattamento (12 mesi).
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Il principio attivo di Sayana® Press è il medrossiprogesterone acetato (MPA).
Sayana® Press (sospensione iniettabile di MPA, 104 mg/0,65 mL, preriempita nel sistema di erogazione UnijectTM) per iniezione sottocutanea.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Evento di gravidanza
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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La gravidanza è definita come un test di gravidanza sulle urine positivo.
La positività ai test delle urine sarà confermata mediante ecografia e/o test hCG sierico quando possibile.
L'analisi di efficacia primaria sarà basata sull'indice di Pearl della gravidanza, calcolato come il numero di gravidanze che si verificano durante il periodo di trattamento moltiplicato per 100 e diviso per il numero di settimane di trattamento che hanno contribuito al set di analisi trattate tra le donne che hanno ricevuto iniezioni nell'addome o coscia.
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazioni sieriche di MPA in un sottogruppo di 120 partecipanti
Lasso di tempo: 2, 3, 4, 8 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Gli endpoint farmacocinetici comprendono le concentrazioni sieriche di MPA ai mesi 2, 3, 4, 8 e 12.
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2, 3, 4, 8 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Occorrenza di eventi avversi gravi (SAE) ed eventi avversi (EA) che hanno portato al ritiro del prodotto
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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La sicurezza complessiva del farmaco in studio sarà valutata nel corso dello studio valutando il verificarsi di SAE ed EA che portano alla sospensione del prodotto, la pressione sanguigna e il peso alle visite regolarmente programmate e i cambiamenti nel modello di sanguinamento.
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Accettabilità di Sayana® Press
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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La percezione dei modelli di sanguinamento e altre risposte alle domande di accettabilità saranno riassunte utilizzando statistiche descrittive basate su domande di routine poste durante visite regolarmente programmate (arruolamento, mesi 4 e 8 e finale).
I dati di accettabilità raccolti durante le visite non programmate non sono inclusi in questa tabella.
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12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ritorno all'ovulazione dopo 12 mesi di utilizzo di Sayana Press se iniettato ogni quattro mesi.
Lasso di tempo: Un massimo di 12 mesi dall'ultima iniezione dello studio.
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Ritorno all'ovulazione tra un sottogruppo di partecipanti allo studio che hanno ricevuto iniezioni al mese 4 e al mese 8 e pianificano di utilizzare metodi contraccettivi non ormonali o nessuna contraccezione fino a un massimo di 12 mesi dall'ultima iniezione dello studio.
L'ovulazione è definita come un singolo aumento del progesterone sierico (P ≥ 4,7 ng/mL) o un test di gravidanza confermato.
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Un massimo di 12 mesi dall'ultima iniezione dello studio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Vera Halpern, MD, FHI 360
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Burke HM, Packer C, Fuchs R, Brache V, Bahamondes L, Salinas A, Veiga N, Miller A, Deese J. Acceptability of the contraceptive Sayana(R) Press when injected every four months: Results from a twelve-month trial in Brazil, Chile and the Dominican Republic. Contraception. 2022 Sep;113:95-100. doi: 10.1016/j.contraception.2022.04.007. Epub 2022 Apr 26.
- Deese J, Brache V, Bahamondes L, Salinas A, Jorge A, Veiga N Jr, Fuchs R, Miller A, Taylor D, Halpern V, Dorflinger L. Contraceptive effectiveness, pharmacokinetics, and safety of Sayana(R) Press when injected every four months: a multicenter phase 3 trial. EClinicalMedicine. 2022 Jan 29;44:101273. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101273. eCollection 2022 Feb.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Contraccettivi, orale
- Agenti contraccettivi, femmina
- Contraccettivi, Orali, Sintetici
- Contraccettivi, Orali, Ormonali
- Agenti contraccettivi, maschio
- Acetato di medrossiprogesterone
- Medrossiprogesterone
Altri numeri di identificazione dello studio
- 926400
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
I siti di studio raccoglieranno dati di base e longitudinali tra 750 donne in Brasile, Cile e Repubblica Dominicana rilevanti per gli obiettivi del protocollo, inclusi i dati demografici; storia sessuale, riproduttiva e medica; accettabilità; eventi avversi gravi; uso concomitante di farmaci e dati di laboratorio (comprese le concentrazioni sieriche di medrossiprogesterone acetato in un sottogruppo di donne).
• FHI 360 invierà il set di dati dello studio utilizzando il formato con valori separati da virgola non proprietario e indipendente dalla piattaforma (noto anche come [CSV]). Il set di dati dello studio verrà pubblicato in un archivio di dati di terze parti, quindi il collegamento verrà inviato alla Biblioteca per lo sviluppo dei dati di USAID entro 30 giorni di calendario dopo che il set di dati è stato utilizzato per la prima volta per produrre un'opera intellettuale.
Un libro di codice che definisce tutte le variabili, un dizionario di dati che descrive le relazioni tra i file all'interno del set di dati e un documento che descrive la metodologia utilizzata per raccogliere i dati saranno condivisi con il set di dati dello studio.
Periodo di condivisione IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Pressa Sayana®
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