- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03154125
Étude d'extension de Sayana® Press
Une étude pour évaluer l'efficacité, la pharmacocinétique, l'innocuité et l'acceptabilité de Sayana® Press lorsqu'il est injecté tous les quatre mois
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude randomisée, en aveugle partiel, multicentrique et en groupes parallèles visant à évaluer l'efficacité, la PK, l'innocuité et l'acceptabilité de Sayana® Press lorsqu'il est injecté tous les 4 mois (17-18 semaines) plutôt que les 3- mois (12-14 semaines) régime.
Un total de 750 femmes en bonne santé, sexuellement actives, âgées de 18 à 35 ans, ayant des cycles menstruels réguliers et n'ayant pas utilisé de DMPA au cours des 12 mois précédents seront recrutées et suivies pendant leur grossesse. Parmi tous les participants, 710 seront randomisés pour recevoir des injections dans l'abdomen ou le haut de la cuisse conformément aux instructions d'injection PATH Sayana®, qui sont conformes aux informations de prescription, pour l'analyse d'efficacité primaire. 40 femmes supplémentaires seront randomisées pour recevoir des injections sous-cutanées à l'arrière du bras afin d'évaluer s'il existe des différences de PK qui pourraient avoir un impact sur la période de grâce pour les réinjections pour ce site d'injection.
Un seul échantillon de sérum MPA sera prélevé sur tous les participants au départ. Tous les participants recevront des réinjections au mois 4 et au mois 8, et termineront leur suivi prévu au mois 12. Il y aura une période de grâce de plus de 7 jours pour les réinjections, mais les femmes qui ont jusqu'à 28 jours de retard peuvent continuer le traitement si elles ont un test de grossesse urinaire négatif. Un test de grossesse urinaire sera effectué au mois 4, à la sortie de l'étude et à tout autre moment de l'étude si cela est cliniquement indiqué. Les participants seront évalués pour les réactions au site d'injection et invités à fournir des informations sur les événements indésirables, les médicaments concomitants interdits et l'utilisation d'autres contraceptifs, les saignements vaginaux et l'acceptabilité de la méthode lors de toutes les visites de suivi régulières (c'est-à-dire sans compter les visites PK aux mois 2 et 3). Les événements indésirables graves et les événements indésirables entraînant le retrait du produit seront enregistrés tout au long de l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Campinas, Brésil, 13084-971
- Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
-
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Santiago, Chili
- Instituto Chileno De Medicina Reproductiva (ICMER)
-
-
-
-
-
Santo Domingo, République Dominicaine
- Asociación Dominicana Pro Bienestar de la Familia, Inc. (PROFAMILIA)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- pas enceinte et aucun désir de tomber enceinte dans les 18 prochains mois
- cycles menstruels réguliers (d'une durée de 25 à 35 jours si vous n'utilisez pas de contraception hormonale, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez)
- à risque de grossesse (aucun diagnostic d'infertilité, aucun antécédent de ligature des trompes ou d'hystérectomie, et une moyenne d'un ou plusieurs rapports sexuels vaginaux non protégés par mois)
- en bon état de santé général tel que déterminé par des antécédents médicaux
- 18 à 35 ans inclus
- disposé à fournir un consentement éclairé, à respecter toutes les exigences de l'étude et à compter sur Sayana® Press injecté tous les 4 mois comme seul moyen de contraception pendant 12 mois
- n'a qu'un seul partenaire sexuel et s'attend à avoir ce même partenaire sexuel au cours des 12 prochains mois
Critère d'exclusion:
- a un partenaire principal qui a subi une vasectomie ou qui est autrement stérile
- contre-indications médicales au dépôt d'acétate de médroxyprogestérone (DMPA) selon les critères d'éligibilité médicale de l'Organisation mondiale de la santé pour l'utilisation de contraceptifs
- infection à VIH connue (pour elle ou son partenaire)
- diagnostic ou traitement d'une infection sexuellement transmissible au cours du dernier mois (pour elle ou un partenaire), à l'exclusion de l'herpès récurrent ou du condylome
- reçu une injection d'un contraceptif contenant uniquement un progestatif (DMPA ou énanthate de noréthistérone) au cours des 12 derniers mois
- reçu une injection d'un contraceptif injectable combiné au cours des 6 derniers mois
- réaction allergique connue ou soupçonnée au DMPA
- utilisé un système intra-utérin libérant du lévonorgestrel, NuvaRing, un patch contraceptif, des contraceptifs oraux ou un implant contraceptif dans les 7 jours précédant l'inscription (cohorte PK uniquement)
- utilisation antérieure (dans le mois précédant l'inscription), actuelle ou prévue (au cours des 12 prochains mois) d'un médicament expérimental, d'un médicament interdit selon le protocole ou d'un autre médicament qui, de l'avis de l'investigateur du site, pourrait compliquer les résultats de l'étude
- a été enceinte au cours du dernier mois
- est en lactation
- envisage de déménager dans un autre endroit au cours des 12 prochains mois
- a une condition sociale ou médicale qui, de l'avis de l'investigateur du site, rendrait la participation à l'étude dangereuse ou interférerait avec le respect des exigences du protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Abdomen
Sayana® Press (suspension injectable MPA, 104 mg/0,65 ml, préremplie dans le système d'injection UnijectTM) injectée par voie sous-cutanée tous les 4 mois (17-18 semaines) pendant 3 cycles de traitement (12 mois).
|
L'ingrédient actif de Sayana® Press est l'acétate de médroxyprogestérone (MPA).
Sayana® Press (suspension injectable MPA, 104 mg/0,65 mL, préremplie dans le système d'injection UnijectTM) pour injection sous-cutanée.
Autres noms:
|
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Expérimental: Haut de la cuisse
Sayana® Press (suspension injectable MPA, 104 mg/0,65 ml, préremplie dans le système d'injection UnijectTM) injectée par voie sous-cutanée tous les 4 mois (17-18 semaines) pendant 3 cycles de traitement (12 mois).
|
L'ingrédient actif de Sayana® Press est l'acétate de médroxyprogestérone (MPA).
Sayana® Press (suspension injectable MPA, 104 mg/0,65 mL, préremplie dans le système d'injection UnijectTM) pour injection sous-cutanée.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Dos du haut du bras
Sayana® Press (suspension injectable MPA, 104 mg/0,65 ml, préremplie dans le système d'injection UnijectTM) injectée par voie sous-cutanée tous les 4 mois (17-18 semaines) pendant 3 cycles de traitement (12 mois).
|
L'ingrédient actif de Sayana® Press est l'acétate de médroxyprogestérone (MPA).
Sayana® Press (suspension injectable MPA, 104 mg/0,65 mL, préremplie dans le système d'injection UnijectTM) pour injection sous-cutanée.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survenance de la grossesse
Délai: 12 mois après le début du traitement
|
La grossesse est définie comme un test de grossesse urinaire positif.
Des tests d'urine positifs seront confirmés par échographie et/ou test sérique d'hCG dans la mesure du possible.
L'analyse principale de l'efficacité sera basée sur l'indice de Pearl de grossesse, calculé comme le nombre de grossesses survenues pendant la période de traitement multiplié par 100 et divisé par le nombre de WY de traitement contribué à l'ensemble d'analyse traité parmi les femmes recevant des injections dans l'abdomen. ou la cuisse.
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12 mois après le début du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Concentrations sériques de MPA dans un sous-ensemble de 120 participants
Délai: 2, 3, 4, 8 et 12 mois après le début du traitement
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Les paramètres pharmacocinétiques incluent les concentrations sériques de MPA aux mois 2, 3, 4, 8 et 12.
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2, 3, 4, 8 et 12 mois après le début du traitement
|
|
Survenance d'événements indésirables graves (EIG) et d'événements indésirables (EI) conduisant au retrait du produit
Délai: 12 mois après le début du traitement
|
La sécurité globale du médicament à l'étude sera évaluée tout au long de l'étude en évaluant la survenue d'EIG et d'EI conduisant à l'arrêt du produit, à la tension artérielle et au poids lors de visites régulières et à des modifications du schéma hémorragique.
|
12 mois après le début du traitement
|
|
Acceptabilité de Sayana® Press
Délai: 12 mois après le début du traitement
|
La perception des schémas hémorragiques et d'autres réponses aux questions d'acceptabilité seront résumées à l'aide de statistiques descriptives basées sur des questions de routine posées lors de visites régulières (inscription, mois 4 et 8 et final).
Les données d'acceptabilité collectées lors de visites imprévues ne sont pas incluses dans ce tableau.
|
12 mois après le début du traitement
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Retour à l'ovulation après 12 mois d'utilisation de Sayana Press lorsqu'il est injecté tous les quatre mois.
Délai: Un maximum de 12 mois à compter de la dernière injection de l'étude.
|
Retour à l'ovulation parmi un sous-ensemble de participants à l'étude qui ont reçu des injections aux mois 4 et 8 et prévoient d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales, ou aucune contraception jusqu'à un maximum de 12 mois à compter de la dernière injection de l'étude.
L'ovulation est définie comme une augmentation unique de la progestérone sérique (P ≥4,7 ng/mL) ou un test de grossesse confirmé.
|
Un maximum de 12 mois à compter de la dernière injection de l'étude.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Vera Halpern, MD, FHI 360
Publications et liens utiles
Publications générales
- Burke HM, Packer C, Fuchs R, Brache V, Bahamondes L, Salinas A, Veiga N, Miller A, Deese J. Acceptability of the contraceptive Sayana(R) Press when injected every four months: Results from a twelve-month trial in Brazil, Chile and the Dominican Republic. Contraception. 2022 Sep;113:95-100. doi: 10.1016/j.contraception.2022.04.007. Epub 2022 Apr 26.
- Deese J, Brache V, Bahamondes L, Salinas A, Jorge A, Veiga N Jr, Fuchs R, Miller A, Taylor D, Halpern V, Dorflinger L. Contraceptive effectiveness, pharmacokinetics, and safety of Sayana(R) Press when injected every four months: a multicenter phase 3 trial. EClinicalMedicine. 2022 Jan 29;44:101273. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101273. eCollection 2022 Feb.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents contraceptifs, hormonaux
- Agents contraceptifs
- Agents de contrôle de la reproduction
- Contraceptifs oraux
- Agents contraceptifs, femmes
- Contraceptifs, Oraux, Synthétiques
- Contraceptifs, oraux, hormonaux
- Agents contraceptifs masculins
- Acétate de médroxyprogestérone
- Médroxyprogestérone
Autres numéros d'identification d'étude
- 926400
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Les sites d'étude recueilleront des données de base et longitudinales auprès de 750 femmes au Brésil, au Chili et en République dominicaine pertinentes pour les objectifs du protocole, y compris la démographie ; antécédents sexuels, génésiques et médicaux; acceptabilité; événements indésirables graves ; l'utilisation concomitante de médicaments et les données de laboratoire (y compris les concentrations sériques d'acétate de médroxyprogestérone dans un sous-ensemble de femmes).
• FHI 360 soumettra l'ensemble de données de l'étude en utilisant le format de valeurs séparées par des virgules indépendant de la plate-forme et non propriétaire (également appelé [CSV]). L'ensemble de données de l'étude sera publié dans un référentiel de données tiers, puis le lien sera soumis à la bibliothèque de développement de données de l'USAID dans les 30 jours civils suivant la première utilisation de l'ensemble de données pour produire une œuvre intellectuelle.
Un livre de codes définissant toutes les variables, un dictionnaire de données décrivant les relations entre les fichiers de l'ensemble de données et un document décrivant la méthodologie utilisée pour collecter les données seront partagés avec l'ensemble de données de l'étude.
Délai de partage IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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