- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03163654
Nuova matrice dermica suina nel trattamento di molteplici recessioni gengivali adiacenti (NPDMMAGR)
Nuova matrice dermica suina vs. Innesto di tessuto connettivo nel trattamento delle recessioni gengivali multiple adiacenti di classe Miller I e II: uno studio clinico controllato randomizzato di 12 mesi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento delle recessioni gengivali adiacenti multiple (MAGR) rappresenta ancora una sfida per il clinico. La gestione dei tessuti molli diventa più complicata e la guarigione della ferita può essere compromessa da una varietà di fattori.
Secondo i database medici disponibili, è possibile una copertura radicolare prevedibile per i difetti di recessione di più denti utilizzando procedure di innesto di tessuto connettivo subepiteliale (SCTG). Tuttavia, i materiali alternativi all'SCTG sono supportati da prove di forza variabile, con la necessità di ulteriori ricerche per confermare le loro prestazioni e il tasso di successo. Per questo motivo, lo scopo di questo studio era di valutare l'efficacia clinica della matrice di collagene acellulare di derivazione suina (PADM) rispetto all'innesto di tessuto connettivo (SCTG) nel trattamento delle recessioni gengivali adiacenti multiple (MAGR).
Questo studio è uno studio clinico controllato randomizzato della durata di 12 mesi. In questo studio sono stati arruolati sedici pazienti con un totale di 81 MAGR di classe I o II di Miller. Le recessioni sono state trattate in modo casuale con PADM e SCTG, combinate con una tecnica di tunnel avanzato coronalmente modificata (MCAT). Diversi parametri, come la copertura della recessione gengivale (RC), la larghezza del tessuto cheratinizzato (KTW), lo spessore del tessuto cheratinizzato (KTT) e il livello di attacco clinico (CAL) sono stati registrati al basale e un anno dopo l'intervento. L'indice di guarigione (HI) è stato registrato alla 1a, 2a e 3a settimana postoperatoria per stimare gli eventi di guarigione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Department of Periodontal and Oral Mucosa Diseases
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Almeno due mascellari multipli o recessione di Classe I e II di Miller mandibolare, più di >2 mm di difetti insieme a lesioni controlaterali simili
- Nessuna malattia parodontale attiva con PD>4 mm
- Assenza dei segni radiografici di infezione periapicale sui denti da trattare o sui denti adiacenti
- Indice di placca a bocca piena <20% e indice gengivale <1
Criteri di esclusione:
- La malattia parodontale infiammatoria / condizioni parodontali non trattate
- Precedente tentativo chirurgico di correggere la recessione gengivale
- Donne incinte o che allattano
- Malattie sistemiche con potenziale di guarigione compromesso o malattie infettive
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo sperimentale
Chirurgia 1: La tecnica del tunnel per la copertura di più recessioni gengivali.
Innesto: matrice di collagene dermico acellulare di origine suina (PADM, mucoderm®).
|
Dopo la somministrazione di anestesia locale (articaina cloridrato 4% con iniezione di epinefrina 1:200.000), sono state praticate incisioni sulculari nelle aree di recessione dei denti senza danneggiare la papilla interdentale.
Le dissezioni mucoperiostee (MP) sono state effettuate utilizzando lo scollaperiostale creando la sacca profonda oltre la giunzione mucogengivale in modo che il lembo (MP) potesse essere spostato coronalmente senza tensione.
La matrice di collagene dermico acellulare (PADM) di derivazione suina è stata posizionata a livello di una giunzione smalto-cementizia (CEJ) e aderente alla pelle per i denti per evitare la formazione di un coagulo di sangue.
Per stabilizzare l'innesto sono state utilizzate singole suture separate per dente con sutura riassorbibile 5-0.
Il lembo del tunnel è stato posizionato coronalmente sopra la CEJ per coprire completamente l'innesto e suturato con sutura in polipropilene non riassorbibile.
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo
Chirurgia 2: La tecnica del tunnel per la copertura di recessioni gengivali multiple.
Innesto: innesto di tessuto connettivo
|
Dopo la somministrazione di anestesia locale (articaina cloridrato 4% con iniezione di epinefrina 1:200.000), sono state praticate incisioni sulculari nelle aree di recessione dei denti senza danneggiare la papilla interdentale.
Le dissezioni mucoperiostee (MP) sono state effettuate utilizzando lo scollaperiostale creando la sacca profonda oltre la giunzione mucogengivale in modo che il lembo (MP) potesse essere spostato coronalmente senza tensione.
L'innesto di tessuto connettivo è stato posizionato a livello di una giunzione amelo-cementizia (CEJ) e aderente alla pelle per i denti per evitare la formazione di un coagulo di sangue.
Per stabilizzare l'innesto sono state utilizzate singole suture separate per dente con sutura riassorbibile 5-0.
Il lembo del tunnel è stato posizionato coronalmente sopra la CEJ per coprire completamente l'innesto e suturato con sutura in polipropilene non riassorbibile.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
copertura media delle radici (MRC)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La percentuale di area di recessione coperta (MRC)
|
12 mesi
|
copertura radicale completa (CRC)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Il tasso percentuale di pazienti con copertura completa di tutte le recessioni (CRC)
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
recessione gengivale (GR)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Distanza misurata all'aspetto medio-vestibolare del dente dalla giunzione amelocementizia al punto più apicale del margine gengivale
|
12 mesi
|
larghezza della recessione gengivale (GRW)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
misurata in direzione mesio-distale a livello della giunzione amelocementizia
|
12 mesi
|
Tessuto cheratinizzato largo (KTW)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Distanza dalla giunzione mucogengivale al margine gengivale
|
12 mesi
|
Spessore gengivale (GT)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Misurato sull'aspetto mediovestibolare del dente trattato sull'asse longitudinale
|
12 mesi
|
Livello di attaccamento clinico (CAL),
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Distanza dalla giunzione dello smalto cemento al punto più profondo del solco gengivale
|
12 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Profondità di tastatura (PD)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Distanza dal margine gengivale al fondo del solco
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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