- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03163654
Nova matriz dérmica suína no tratamento de múltiplas recessões gengivais adjacentes (NPDMMAGR)
Nova matriz dérmica suína vs. Enxerto de Tecido Conjuntivo no Tratamento de Recessões Gengivais Múltiplas Adjacentes Classes I e II de Miller: um Ensaio Clínico Controlado Randomizado de 12 meses
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O tratamento de múltiplas recessões gengivais adjacentes (MAGR) ainda apresenta um desafio para o clínico. O manejo dos tecidos moles torna-se mais complicado e a cicatrização da ferida pode ser comprometida por diversos fatores.
De acordo com os bancos de dados médicos disponíveis, a cobertura radicular previsível é possível para defeitos de recessão dentária múltipla usando procedimentos de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (SCTG). No entanto, materiais alternativos ao SCTG são suportados por evidências de força variável, com a necessidade de pesquisas adicionais para confirmar seu desempenho e taxa de sucesso. Por isso, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia clínica da matriz de colágeno derivado de suínos acelular (PADM) em comparação com o enxerto de tecido conjuntivo (SCTG ) no tratamento de múltiplas recessões gengivais adjacentes (MAGR).
Este estudo é um ensaio clínico randomizado controlado com duração de 12 meses. Dezesseis pacientes com um total de 81 MAGR Classe I ou II de Miller foram incluídos neste estudo. As recessões foram tratadas aleatoriamente com PADM e SCTG, combinadas com uma técnica modificada de túnel coronalmente avançado (MCAT). Vários parâmetros, como cobertura de recessão gengival (RC), largura do tecido queratinizado (KTW), espessura do tecido queratinizado (KTT) e nível clínico de inserção (CAL) foram registrados no início e um ano após a cirurgia. O índice de cicatrização (HI) foi registrado na 1ª, 2ª e 3ª semana pós-operatória para estimar os eventos de cicatrização.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Belgrade, Sérvia, 11000
- Department of Periodontal and Oral Mucosa Diseases
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pelo menos dois maxilares múltiplos ou recessão mandibular Classe I e II de Miller, mais de 2mm de defeitos, juntamente com lesões contralaterais semelhantes
- Nenhuma doença periodontal ativa com PD>4mm
- Ausência de sinais radiográficos de infecção periapical nos dentes a serem tratados ou nos dentes adjacentes
- Um índice de placa de boca cheia <20% e índice gengival <1
Critério de exclusão:
- A doença periodontal inflamatória/ condições periodontais não tratadas
- Tentativa cirúrgica anterior para corrigir recessão gengival
- Mulheres grávidas ou amamentando
- Doenças sistêmicas com potencial de cicatrização comprometido ou doenças infecciosas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo experimental
Cirurgia 1: A técnica do túnel para cobrir múltiplas recessões gengivais.
Enxerto: matriz de colágeno dérmico acelular de origem suína (PADM, mucoderm® ).
|
Após a administração de anestesia local (cloridrato de articaína 4% com injeção de epinefrina 1:200.000), incisões sulculares foram feitas nas áreas de recessão dos dentes sem danificar a papila interdental.
As dissecções mucoperiosteais (MP) foram feitas usando o elevador periostal criando a bolsa profunda além da junção mucogengival para que o retalho (MP) pudesse ser movido coronalmente sem tensão.
A matriz de colágeno dérmico acelular de origem suína (PADM) foi posicionada no nível de uma junção cimento-esmalte (CEJ) e a pele apertada para os dentes para evitar a formação de um coágulo sanguíneo.
Suturas individuais separadas por dente com sutura reabsorvível 5-0 foram usadas para estabilizar o enxerto.
O retalho do túnel foi posicionado coronalmente acima da JAC para cobrir completamente o enxerto e suturado com fio de polipropileno não reabsorvível.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo de controle
Cirurgia 2: A técnica do túnel para cobrir múltiplas recessões gengivais.
Enxerto: enxerto de tecido conjuntivo
|
Após a administração de anestesia local (cloridrato de articaína 4% com injeção de epinefrina 1:200.000), incisões sulculares foram feitas nas áreas de recessão dos dentes sem danificar a papila interdental.
As dissecções mucoperiosteais (MP) foram feitas usando o elevador periostal criando a bolsa profunda além da junção mucogengival para que o retalho (MP) pudesse ser movido coronalmente sem tensão.
O enxerto de tecido conjuntivo foi posicionado ao nível de uma junção cimento-esmalte (CEJ) e a pele apertada para os dentes para evitar a formação de um coágulo sanguíneo.
Suturas individuais separadas por dente com sutura reabsorvível 5-0 foram usadas para estabilizar o enxerto.
O retalho do túnel foi posicionado coronalmente acima da JAC para cobrir completamente o enxerto e suturado com fio de polipropileno não reabsorvível.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
média de cobertura radicular (MRC)
Prazo: 12 meses
|
A porcentagem da área de recessão coberta (MRC)
|
12 meses
|
|
cobertura total da raiz (CRC)
Prazo: 12 meses
|
A taxa percentual de pacientes com cobertura completa de todas as recessões (CRC)
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
recessão gengival (GR)
Prazo: 12 meses
|
Distância medida na face médio-vestibular do dente desde a junção amelocementária até o ponto mais apical da margem gengival
|
12 meses
|
|
largura da recessão gengival (GRW)
Prazo: 12 meses
|
medida na direção mésio-distal ao nível da junção amelocementária
|
12 meses
|
|
Tecido queratinizado largo (KTW)
Prazo: 12 meses
|
Distância da junção mucogengival à margem gengival
|
12 meses
|
|
Espessura gengival (GT)
Prazo: 12 meses
|
Medido no aspecto médio-vestibular do dente tratado no longo eixo
|
12 meses
|
|
Nível de apego clínico (CAL),
Prazo: 12 meses
|
Distância da junção cemento-esmalte até o ponto mais profundo do sulco gengival
|
12 meses
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Profundidade de sondagem (PD)
Prazo: 12 meses
|
Distância da margem gengival ao fundo do sulco
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 36/24
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