Promuovere la cessazione del fumo nella comunità tramite il concorso "Smettere per vincere" 2017

Sebbene la prevalenza del fumo stia diminuendo a Hong Kong, ci sono ancora 641.300 fumatori giornalieri (10,5%) e la metà verrà uccisa dal fumo, che rappresenta oltre 7.000 morti all'anno. Il fumo rappresenta anche una grande quantità di costi medici, assistenza a lungo termine e perdita di produttività pari a 688 milioni di dollari (0,6% del PIL di Hong Kong). Il fumo è un comportamento che crea dipendenza ed è difficile per i fumatori con una forte dipendenza dalla nicotina smettere senza assistenza. D'altra parte, raggiungere e aiutare i molti fumatori che non hanno intenzione di smettere è una sfida, perché è improbabile che richiedano un aiuto professionale ai servizi per smettere di fumare.

Il programma Smetti e vinci offre l'opportunità di raggiungere e incoraggiare un vasto gruppo di fumatori a tentare di smettere e mantenere l'astinenza. Il modello Smetti e vinci postula che i fumatori che partecipano al concorso avranno una maggiore motivazione a smettere con incentivi e un migliore supporto sociale. Gli studi hanno rilevato che tali concorsi o programmi di incentivi per smettere sembravano raggiungere un gran numero di fumatori e hanno dimostrato un tasso di abbandono significativamente più alto per il gruppo che smette e vince rispetto al gruppo di controllo.

I servizi per smettere di fumare a Hong Kong sono sottoutilizzati dalla maggior parte dei fumatori giornalieri adulti (79,6%) che non hanno mai utilizzato i servizi per smettere di fumare. Tra questi fumatori, solo il 2,4% era disposto a utilizzare i servizi. Il nostro precedente RCT nel precedente QTW Contest 2015 ha valutato gli effetti del rinvio attivo a bassa intensità (LAR) rispetto a consigli SC generali molto brevi (VBA) sull'abbandono. LAR ha incluso la consulenza AWARD in loco e la raccolta delle informazioni di contatto personali dei fumatori per i fornitori di servizi SC per connettersi con i fumatori. I risultati al follow-up di 3 mesi di questo RCT hanno suggerito che l'intervento LAR ha portato a un tasso di abbandono auto-riportato significativamente più alto rispetto a VBA nel gruppo di controllo (18,7% vs. 14,0%). P<0,001). Il nostro RCT nel precedente concorso QTW 2016 ha valutato gli effetti di un rinvio attivo personalizzato (HAR) di intensità più elevata rispetto a messaggi di testo a bassa intensità (SMS) rispetto a consigli SC molto brevi (VBA; gruppo di controllo) sull'incoraggiamento del servizio per smettere di fumare (SC) utilizzare e aumentare il tasso di abbandono. I risultati del follow-up a 6 mesi dell'RCT QTW 2016 hanno mostrato che il gruppo di intervento con HAR aveva un tasso di abbandono auto-riferito significativamente più alto rispetto a VBA (il gruppo di controllo) (17,0% contro 11,2%, P = 0,02). Il gruppo di messaggi di testo aveva anche un tasso di abbandono auto-riferito significativamente più alto rispetto al gruppo di controllo (17,1% contro 11,2%, P = 0,02).

Tuttavia, questi RCT basati su SMS non sono stati in grado di fornire risposte in tempo reale da parte dei consulenti, il che potrebbe indebolire l'intenzione dei fumatori di smettere e ridurre l'intensità del supporto sociale. Nella presente proposta, speriamo di arricchire l'intervento basato su SMS utilizzando i social media come WhatsApp o WeChat ecc., che possono fornire una piattaforma interattiva e sviluppare un sistema di messaggistica istantanea interattivo semi-personalizzato che può adattarsi ai fumatori in base alle loro caratteristiche, esigenze e domanda.

Pertanto, il presente studio esaminerà (1) l'efficacia dei messaggi regolari e della messaggistica istantanea semi-personalizzata con breve consiglio AWARD e riferimento attivo ai servizi per la cessazione del fumo (SC) e (2) esplorerà l'uso del modello CBPR per sviluppare capacità e coinvolgere i partner della comunità nell'affrontare questo importante problema di salute pubblica per la sostenibilità nella comunità. Inoltre, verrà condotta una valutazione del processo per valutare l'efficacia dell'attività di reclutamento e il modo in cui è collegata ai risultati complessivi del programma.